중환자실 체크리스트, 중환자실 간호법

소개

"중환자실 체크리스트, 중환자실 간호법"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

기도흡인
· 스스로 호흡기계의 분비물을 배출하지 못하는 환자에게 흡인기구를 이용하여 축적된 분비물을 제거하는 과정
* 종류
· Oral, Nasal, Endotracheal --- 청결유지
· Tracheostomy --- Aseptic technique 유지
* 목적
· 분비물과 이물을 제거시켜 기도를 유지한다.
· 분비물로 인한 감염이나 무기폐등을 방지한다.
· 산소, 탄산가스 교환을 증진한다.
· 점막을 자극시켜 기침을 족진한다.
· 검사물 채취 시에 한다.
* Suction 시 주의할 점
· 항상 suction 전후로 handwashing - 환자와 의료인 자신으로의 감염 방지와 환자와 환자간의 cross infection을 방지
· suction glove 처리는 위생적으로 분리하여 한다.
· suction 전에는 high O₂를 먼저 제공한다.
· suction 시 suction tip 삽입할때는 항상 suction 이 되지 않도록 tip을 막고 suction 하며 적절한 압력으로 부드럽게 흡인하여 hypoxia 예방
· suction시간은 10-15초이상을 엄지 않도록 하여 hypoxia를 예방
· suction시 항상 환자의 상태를 관찰하면서 주의깊게 한다.
· 구강흡인:Air way를 꽂았다면 이를 따라 인둒지 카테터를 밀어 넣는다. Air way를 꽂지 않았으면 혀를 내밀어 인둒지 분비물이 고여 있는데 까지 흡기시에 더 밀어 넣는다.
· 비강흡인:비강바닥을 따라서 주입하거나 비강 air way를 통해 주입하되 계속 흡인 하면서 카테터를 주입한다.
→ 비강흡인 후 구강흡인을 한다.

* 인공기도 흡인
· 환자를 다치지 않도록 조심하여 흡인하면서 인공기도로 카테터를 주입한다.
· 카테터를 주입하는 동안은 엄지를 누르거나 흡인을 하지 않는다.

참고자료

· 없음