[간호학] 인공신장실 실습 Case Study

소개

몇주 동안 낑낑거리면서 완성한 리포트 입니다. 특히 간호 진단에서, 생리학적인 것 뿐만아니라 사회적으로 정신적으로도 관심을 기울여서 교수님께 좋은 점수를 받았구요... 신부전에 관한 병태생리도 깊이 있게 다루었습니다. 많은 도움이 되셨으면 좋겠네요.

참고로 환자 정보 조사지는 병원에 있는 만성 신부전용 조사지를 사용해서 여기 자료에는 포함되지 않습니다.
검사결과도 병원에서 프린터해서 뽑은걸로 대치했습니다.

목차

1.신장의 구조와 기능
2.신부전의 병태생리
3.만성신부전의 병태생리
4.투석의 적응증
5.혈액투석 원리
6.식이요법:
7.간호과정
8. 투약
9.참고문헌

본문내용

1-1 신장의 구조
비뇨기계는 신장(콩팥), 요관, 방광 및 요도의 4개 기관으로 성되어있는데, 신장은 후복막(retroperitoneum)의 척추 양측에 한 쌍으로 존재하는 장기이며, 제 12번 흉추와 3번 요추사이에 위치하고 있다. 우측신장은 좌측보다 약간 낮은 위치에 있다. 모양과 색깔은 적갈색을 띤 완두콩 모양을 갖고 있으며, 크기는 길이 10-12cm, 폭5-6cm, 두께 3-4cm이다. 무게는 성인 남성에서 120-160g이며 여성은 약간 적다. 신장의 표면은 얇은 결체 조직의 피막으로 둘러싸여 있다.

1-2 신장의 혈액순환
기능적인 요소로 인하여 신장의 혈류량은 대단히 많다. 정상 성인에서 신 혈류량은 분당 약 1200ml 정도이며, 어떤 장기보다도 단위조직 g당 많은 혈류량을 받고 있다. 심장이 박출한 혈액량의 20%를 함유하고 하루에 신장을 통해 흐르는 혈액량은 1500L나 된다.
제 1,제2 요추사이의 추간판 위치에서 복부대동맥으로부터 좌우 신동맥이 기원한다. 일부에서 2개 이상의 다발성 동맥으로 출발하거나, 한 개 혹은 다수의 작은 부신동맥(accessory renal artery)을 가진 경우도 드물지 않게 볼 수 있다.

참고자료

· Ⅴ.참고문헌
· 1. 중앙대학교 용산병원 인공신장실 매뉴얼 2000
· 2. 서문자 외(2000)성인 간호학 수문사
· 3. 이광옥 외(2002)지역사회 간호학 현문사
· 4. 교병원 편(2000). 간호진단과 계획. 서울대학교 출판부
· 5. 송경애 외(1998). 임상검사와 간호. 수문사
· 6. http://dr-kidney.co.kr/index.html 윤영석 내과
· 7. http://www.nurscape.net/nurscape/