인공신장실 Case Study-만성신부전 A+

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목차

Ⅰ. 서론
1) 인공신장실 관련학습
2) EUG
3) RGP
4) TUR-BT
5) TUR-P
6) Bladder Irrigation

Ⅱ. 본론
1) 사례선정이유
2) 문헌고찰
3) 간호사정
4) 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 결론 및 제언
2. 참고문헌
3. 인공신장실 실습소감

본문내용

1. 사례선정 이유
본 대상자를 선정한 이유는 대상자의 간호사례를 통해 문제를 해결함으로써 환자에게 보다 효과적인 간호를 제공하고, 만성신부전에 대한 지식을 함양하기 위함이다.

2. 문헌고찰
1)정의 및 병태생리
신부전증이란 신장이 만성적인 기능부전에 이른 상태, 다시 말해 신장이 제 기능을 못하여 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 신장의 기능이 노폐물의 배설과 전해질 농도 조절이라는 가장 기본적인 기능조차 제대로 하지 못할 정도로 심하게 나빠지면 신부전 상태에 이르게 된다.

2)만성신부전의 단계
-1단계(GFR≥90) 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변 검사상 이상이 관찰된다.
-2단계(GFR 60~89): 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1-2단계에서는 신장기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
-3단계(GFR 30~59): 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다. 신장내과 의사의 진료를 받고 투석 방법 및 이식에 대한 준비를 해야 한다.
-4단계(GFR 15~29) : 정상 신장에 비해 신장 기능이 15~29%로 감소된다. 신장내과 의사의 진료를 받고 투석 방법 및 이식에 대한 준비를 해야 한다.
-5단계(GFR∠15) : 정상 신장에 비해 신장 기능이 15%이하로 심하게 감소된다. 혈액투석, 복막투석이나 신장이식과 같은 신장 대체 요법을 시작한다.

3)원인
만성 신부전의 원인은 지역 및 나이 등에 따라 다르지만, 한국에서의 주된 발병 원인은 당뇨병성 신장질환(41%), 고혈압(16%), 사구체신염(14%) 등이다.

4)임상증상
초기에는 특별한 증세가 없다.
여러 가지 증세는 신장 기능이 약 5분의 1 이하로 떨어진 뒤에 나타난다. 그러므로 증세가 나타날 때쯤이면 신장 기능은 상당히 나빠져 있다.

참고 자료

조경숙외, 『성인간호학 하권』, 현문사(2016), p152~178
『간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY 1권 성인간호/여성간호』, Edu First(2018), p213~226
널스라이프, ‘방광세척’, https://www.nurselife.or.kr/rnservice/topic_view.php?idx=11&
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세브란스병원, ‘경요도방광종양절제술’, http://blog.iseverance.com/cancerinform/510