간호학과 케이스스터디 간호진단 간호과정 "인공신장실, 만성신질환CKD" A+자료, 간호진단5개*****

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적 진술
2. 문헌고찰 (해부생리 및 질환)

Ⅱ. 본론
1-1. 간호사정(자료수집단계)
1-2. 간호사정 (자료수집단계)
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행(중재)
5. 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적 진술
우리나라에서 만성 신부전증으로 투석을 받고 있는 환자 수는 약 2만500여명에 이르며 말기상태의 만성 신부전 환자는 한해 약 4200여명이 발생하고 있다고 한다. 이들의 신장 기능은 오랜 기간 상실돼 신장 기능을 대체할 투석이나 신장이식이 필요한 경우이다. 신장은 흔히 혈액의 노폐물을 걸러 소변으로 배출하는 역할만 하는 것으로 알고 있지만, 빈혈이 생기지 않도록 혈액 성분을 만드는 조혈호르몬을 생성하고, 칼슘량 등을 조절하여 혈압 관리에도 관여하는 등 많은 역할을 하고 있다. 신장은 우리 신체 기관 중 중요한 기관 중의 하나라고 할 수 있다. 게다가 이 질환을 일으키는 당뇨나 고혈압 등이 급속히 늘면서 만성 신부전증도 덩달아 급증하고 있는 추세다.
특히 내가 선정한 대상자는 가장 흔한 원인인 당뇨로 인해 신장기능이 퇴화되었고 그래서 당뇨병증으로 나타나는 합병증과 신부전으로 나타나는 합병증을 볼 수 있어서 연구하고 싶었다.

2. 문헌고찰 (해부생리 및 질환)
(1) 원인
당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염순으로 나타나 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 이 외 에는 급성간부전증, 다낭포성 신 질병, 재발되는 신우신염과 신세포 독성물질이 있다. 또한 홍반성 낭창, 다발성 동맥염, 피부경화증, 겸상발병원인은 당뇨병(45.5%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%)순으로 나타나 당뇨병이 차적혈구빈혈과 같은 전신적인 질병도 신부전증의 원인이 될 수 있다. ESRD 환자들 중 수분, 전해질 평형의 이상, 쇼크, 심부전, 악성 고혈압, 심한 전신성 간염, 간 증후군, 신장 증후군, 요로감염증, 요로의 폐쇄, 약물, 고요산혈증, 고칼륨혈증 등의 급성 악화인자를 가지고 있는 경우 신기능이 급속히 저하된다.

(2) 병태생리
1) 신장 변화
사구체여과율이 감소하고, 소변생성과 수분 배설에 이상이 오며 전해질불균형이 발생한다.

참고 자료

손경애 외 (2013). 기본간호학 Ⅰ. 수문사
손경애 외 (2013). 기본간호학 Ⅱ. 수문사
조경숙 외 (2014). 성인간호학1. 현문사
조경숙 외 (2014). 성인간호학2. 현문사
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