십이지장 궤양 간호과정

소개글

Acute duodenal ulcer with perforation 간호과정입니다. 진단과 과정 모두 3개를 했습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 일반정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 진단검사
4. 투약
5. case의 간호과정 적용

Ⅲ. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

1. 정의
십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 십이지장 궤양이라고 한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 십이지장 궤양은 대부분 이러한 소화성 궤양에 해당되므로 두 단어가 혼용된다.

2. 원인
식도를 통과하여 위장에 도착한 음식물은 위산에 의해 잘게 부숴진 형태로 소장으로 진행하여 우리 몸에 영양분으로 흡수된다. 필연적으로 위장과 십이지장 점막은 위산, 각종 소화효소, 담즙, 복용한 약물, 알코올 등의 세포를 손상시키는 공격인자에 노출된다. 이러한 공격요인에 대해 생체 내에서 여러 단계의 방어요인이 갖추어져 있는데, 이러한 공격과 방어의 균형이 깨질 때 십이지장의 점막이 손상되고 궤양을 일으키게 된다.

1) Helicobacter pylori 감염
십이지장 궤양의 원인으로는 Helicobacter pylori(헬리코박터균)의 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 헬리코박터균은 주로 위장에 감염되는 세균이므로 십이지장 궤양과 직접적인 연관성이 있는지에 대해서는 아직 정확히 밝혀지지 않았지만, 헬리코박터균을 치료하면 십이지장 궤양의 재발률이 현저히 줄어드는 것이 증명되어 있으므로 십이지장 궤양의 원인임은 분명하다. 위축성 위염이나 십이지장 궤양 대상자의 거의 100&%에서 헬리코박터균이 발견된다. 현재 받아들여지고 있는 설명은 십이지장 점막에 위장 상피세포 층이 발달할 수 있으며, 이 부분에 헬리코박터균이 감염되어 궤양을 일으킨다는 것이다.

참고 자료

KIMS 의약정보센터
김금순, 최경옥 외 『 성인간호학Ⅰ 』, 수문사 제7판
[네이버 지식백과] 십이지장궤양 [duodenal ulcer](서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)