십이지장 궤양 케이스스터디

소개글

"십이지장 궤양 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
문헌고찰부터 꼼꼼히 작성되어 있으며 a+받은 자료입니다.
간호진단 3개, 간호과정은 각 6~7개로 구성되어있습니다.
1. 복합적 요인과 관련된 출혈
2. 질병과 관련된 급성통증
3. 지식부족과 관련된 불안

목차

1. 사례연구
2. 문헌고찰
3. 간호과정 적용

본문내용

질병명
Duodenal Ulcer (십이지장 궤양)

정상 해부생리
<위치와 역할>
소장의 최초의 부분이고 위의 유문에서 계속해 제1요추에서 제3요추높이의 복막 뒤에 위치한다. 십이지장에는 췌장과 연결된 배출구가 있는데, 이곳을 통해 하루 약 3L 가량의 췌장액이 분비된다. 췌장액은 Ph 8.0 이상의 약알칼리성으로 위를 통과한 내용물 속의 산 성분을 중화시켜주고 간에서 만들어진 담즙과 함께 섭취한 음식물을 소화시키는 역할을 한다. 마지막으로 십이지장은 여러가지 호르몬 분비를 통해 담즙, 췌장액, 장액 등을 조절하는 기능을 한다.

병태생리
<정의>
십이지장 부위에서 생성된 궤양을 뜻한다.
<원인>
헬리코박터균의 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 위장 점막에 헬리코박터균이 감염되면 유문부에서 위산의 분비가 많아지고, 여러 생체신호를 통해 십이지장 점막에서의 염기성 분비가 줄어들어서 궁극적으로 공격과 방어의 균형이 깨져 궤양이 발생한다. 그리고 진통제에 의한 십이지장 궤양 발생은 십이지장 점막 세포층의 재생과 기능을 조절하는 프로스타글란딘의 생성 과정이 진통제에 의해 차단되어 발생한다.

검사 전・후 간호
1. H.pylori 진단검사
1) 생검 urease 검사 : 내시경은 침습적인 검사이므로 검사에 따른 간호 제공한다.
2) 생검 : 내시경은 침습적인 검사이므로 검사에 따른 간호 제공한다.
3) ELISA test : 음식/음료 제공 및 검체물을 적절한 용기에 보관한다.
4) 요소호흡검사 : 방사성 물질이 체내에 축적되지 않고 유해하지 않음을 알린다.
5) 대변항원면역검사 : H.pylori 확인을 위함을 알린다.

2. 위액분석검사
: 검사 전 12시간 동안 금식하고 비위관튜브를 삽입한다. 24시간동안 위 분비에 영향을 주는 술이나 담배, 약물을 금한다.

참고 자료

황옥남 외(2019). 성인간호학 상.현문사
김정애 외(2018), 간호사를 위한 진단검사, 수문사
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
십이지장 [duodenum, 十二指腸, Zwölffingersdarm] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)
[십이지장궤양 [duodenal ulcer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
소장 [내 몸 둘러보기] https://youtu.be/P65pmv9Ef3o