급성통증 간호진단

소개

『급성통증 (Acute pain)』간호과정에 대해 총정리 된, 지침서로 사용 가능한 자료입니다.

'간호사정 & 이론적 근거'는 진단적 중재 부분에 사용하실 수 있고,
'간호계획 및 중재 & 이론적 근거'가 자세하게 되어있어서『급성통증 (Acute pain)』을 간호 진단으로 내린 케이스에 인용해 쓰시거나 조금만 수정해서 활용할 수 있어요.
(일반적인 통증중재 내용과 함께 PCA에 관한 것도 포함되어 있으니 참고 바랍니다)

분명 도움이 될거라고 생각합니다.
좋은 결과 있으시길 바래요.

목차

Ⅰ. NANDA 간호진단: 급성통증 (Acute pain)
ⅰ) 정의
ⅱ) 관련 요인
ⅲ) 특성
ⅳ) 간호 목표 예시

Ⅱ. 간호 사정 & 이론적 근거 (6개)
ⅰ) 간호 사정
ⅱ) 이론적 근거

Ⅲ. 간호 계획 및 중재 & 이론적 근거 (15개)
ⅰ) 간호 계획 및 중재
ⅱ) 이론적 근거

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. NANDA 간호진단: 급성통증 (Acute pain)
ⅰ) 정의: 실제적 혹은 잠재적 조직손상이나 그러한 손상으로부터 발생하는 불유쾌한 감정적, 정서적 경험(통증 연구를 위한 국제 협회); 6개월 이내에 종결될 것으로 예상되거나 예측되는 약한 통증에서 극심한 통증까지 통증이 갑자기 혹은 천천히 나타나는 상태

ⅱ) 관련 요인
1) 질병과 같은 임상적 문제로 인한 통증
2) 감정적, 정신 심리적, 영적, 문화적 불편감으로 인한 통증
3) 진단적 검사 또는 임상적 중재, 치료로 인한 통증
4) 트라우마로 인한 통증

ⅲ) 특성
1) 통증에 대한 언어적, 신호적 호소
2) 식욕과 음식 섭취의 변화
3) 혈압, 심박수, 호흡수 변화 (주로 증가함)
4) 발한
5) 동공 확대
6) 수면 장애
7) 오심, 구토
8) 경계적, 방어적인 모습; 통증 부위를 만지려고 하면 피하는 행동을 보임
9) 불안정한 모습; 안절부절 못함, 왔다 갔다 함, 신음소리, 한숨, 우는 모습

참고자료

· (개정된 최신 난다간호진단 2015-2017 자료) Nursing Diagnoses 2015-2017
· Definitions and Classification, 10th Edition (Nanda International)
· Canadian Textbook for the support worker(Third Canadian Edition)-Mosby's
· 성인 간호학 – 현문사
· 최신 기본 간호학 – 수문사
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 – JMK
· 엔클렉스 참고서: LIPPNCOTT Q&A Review for NCLEX_RN
· 해외간호진단 가이드북원서: Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide – Lippincott Williams & Wilkins (Wolters Kluwer)