성인간호학 위암 casestudy

목차

1. 서론
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
4. 간호과정
5. 결론
6. 참고문헌

본문내용

I. 서론
● 연구의 필요성 및 목적
위암은 현재 국내 암 발생률 중 제 1위로 발병 초기에 적절한 치료를 하면 완치될 수 있는 질환이다. 조기위암은 림프절 전이와 무관하게 위벽의 네 층 중 점막층이나 점막하층까지 침윤된 위암을 말하며, 수술 후 5년 생존율을 90% 이상 기대할 수 있어 완치를 바라볼 수 있는 질환이다. 위벽의 점막하층 이상 침범된 진행위암과 달리 조기 위암은 조기 진단 함으로써 림프절 절제가 동반된 표준위암절제수술, 축소수술, 복강경적 축소수술 등으로 근치수술을 시행을 하여 암의 2차적 예방으로 향후 연구의 필요성을 강조하고 있다.

II. 연구기간 및 방법
9/17-9/19 약 3일간 관찰 하였음. 약 3일간 관찰을 하였고, v/s check나 BST와 같은 간단한 간호 수행은 직접 수행하였고 투약은 관찰을 함으로써 이루어 졌다.

III. 문헌고찰
1. 해부, 생리 및 병리
위암은 상피세포에서 유래되는 원발성 선암(primary adenocarcinoma)으로 용종, 궤양성, 침윤성 형태로 발생한다. 종양의 성장은 불연속의 종양결절이 형성되거나 확장되는 형태로 진행되며, 세포침윤에 의해 이루어진다. 악성종양은 위의 내막에 존재하는 점액 분비 세포에서 발생되는데 유문부와 위동 부위에서 보다 흔히 발생되며, 특히 위 소만부를 따라 발생한다. 최근에는 위 분문부에서의 종양발생이 증가하는 것으로 보고되고 있다. 위암의 전이는 위벽을 통해 인접조직인 림프관, 위의 국소 림프절, 식도, 췌장, 비장, 간 등으로 직접 전이되거나 혈류를 통해 폐나 뼈로 전이되며, 국소 림프절 침범이 초기에 발생한다. 침범의 깊이와 전이의 정도에 의해 예후가 결정된다.
* 발생부위
․유문동 > 위체부 > 기저부 > 위-식도연접부
․소만부 > 대만부

2. 위암의 분류
(1) adenocarcinoma(선암)
① EGC(조기 위암)
- 정의: regional LN전이와 상관없이 점막층,점막하층에 국한된 암으로 5년생존률 90% 이상이 되는 위암

참고자료

· 이향련 외 7명(2007), 성인간호학1, 수문사
· 간호과정의 이론과 적용, 성미혜 외, 수문사, 2008
· 염영희 외 (1998). 간호중재분류. 현문사
· http://www.druginfo.co.kr