[성인간호학실습 A+] 위암 casestudy 간호진단 5개, 간호과정(급성통증, 비효과적 기도청결 간호진단) 2개 세세함!!!

소개글

위암 casestudy 간호사정, 약물요법, 진단검사, 문헌고찰, 간호진단 5개, 간호과정 2개에 대한 내용입니다.

약물요법: 약명, 용법, 용량, *약리작용*, 부작용, 간호중재
진단검사: 결과, 임상적 의의, 결과해석, 목적과 방법
문헌고찰: 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료, 간호

*간호진단
1) 수술과 관련된 급성통증
- 장기목표 1개, 단기목표 3개
- 간호계획: 진단적, 치료적, 교육적 지시 11개(진단의 과학적 근거, 계획의 이론적 근거 포함)
- 간호수행: 환자의 시간별 변화를 포함하여 수행내용이 세세하게 작성되어 있음

2) 분비물 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결
- 장기목표 1개, 단기목표 3개
- 간호계획: 진단적, 치료적, 교육적 지시 10개(진단의 과학적 근거, 계획의 이론적 근거 포함)
- 간호수행: 환자의 시간별 변화를 포함하여 수행내용이 세세하게 작성되어 있음

목차

1. 자료수집 - 현병력

2. 관련 기록자료 사정
1) 약물요법
2) 진단검사

3. 문헌고찰

4. 간호과정

본문내용

진 단 명 /정의
stomach cancer 위암 / 위벽에 발생한 선암(악성종양)

병태생리
위암은 위 점막의 상피세포에서 발생하는 원발성 선암이다. 용종성, 궤양성, 또는 침윤성 형태로 나눌 수 있으며 용종성이 가장 예후가 좋고 침윤성이 가장 예후가 좋지 않다. 악성종양은 주로 위의 내막에 있는 점액 분비 세포에서 발생되며 일반적으로 위의 전정이나 유문부에서 흔히 발생되며 특히 소만부를 따라 발생한다. 시간이 지날수록 암세포가 위벽을 파고들어 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층을 지나 주변 장기까지 퍼지게 된다. 남:여 = 2:1로 남성에게서 더 많이 나타난다.
조기위암은 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말하며 병태적 분류상 Ⅰ형, Ⅱ형, Ⅲ형으로 구분한다.
진행성 위암은 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어간 경우를 말하며 보르만(Borrmann) 분류에 따라 Ⅰ형(융기형), Ⅱ형(궤양형), Ⅲ형(궤양침윤형), Ⅳ형(미만형)으로 구분한다.

원 인
- 헬리코박터 파일로리균(H.pylori) 감염
- 만성위축성 위염(위의 정상적인 샘구조가 소실됨)
- 장상피화생(위장에 소장의 선세포가 나타남)
- 위점막 세포의 이형성
- 유전적 요인
- 환경적 요인(흡연, 방부제, 석면, 공해, 전리방사선 등)
- 식이요인(짠 음식, 훈제음식, 술, 가공식품 등)
- 위절제술(위소장 문합술)
- 항염증약물, 담즙, 악성빈혈

증 상 / 증 후
- 위암 초기에는 특별한 증상이 없음
- 조기위암: 속쓰림, 소화불량 등
- 진행성 위암
: 상복부 불쾌감, 팽만감, 복통, 소화불량,
: 식욕부진, 원인을 알 수 없는 체중감소, 오심, 구토, 연하곤란
: 위장관 출혈, 빈혈, 토혈 → 창백, 허약, 피로, 빈호흡 , 대변잠혈 검사 양성
: 복부의 종괴가 손으로 만져질 수 있음
- 위염과 위궤양과 유사 → 조기에 진단하기가 어려움

참고 자료

약학정보원, https://www.health.kr/, 2021.10.18
드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/, 2021.10.18
김옥수 외. (2021). 성인간호학[하]. 현문사