OR CASE 복강경하 담낭절제술 (laparoscopic cholecystectomy)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 사례연구

Ⅲ. 결론
1. 수술 경과
2. 참고문헌

IV. 부록
1. 수술실 실습 기록지

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
담낭절제술은 담낭 치료의 가장 중요한 근본적 치료방법이다.
증상이 있는 담낭에 한하여 수술을 하되 무증상 이라도 담낭암의 가능성을 고려하여 몇 가지 예외적인 경우가 있음을 알고 있어야 한다.
수술 전에는 동반된 담도계 질환, 유사증상을 일으키는 타 장기 질환에 유의 해야 한다.
개복담낭절제술과 복강경 담낭절제술은 수술의 목표는 같으나 그 술기와 경과에는 상당한 차이가 있으므로 담낭절제술을 하려면 복강경 수술을 일차적으로 고려하되 필요에 따라 환자의 안전을 위하여 개복술을 해야 한다.
담낭절제술의 전체 합병증은 5%이내, 사망률은 거의 무시할 정도로 과거에 비해 호전되었다.
담낭절제술로 담낭결석은 완치되지만 수술 전 증상은 그 종류에 따라 호전율 차이가 있고 수술 후 새로운 증상이 출현할 수 있다는 것도 알고 있어야 한다.
복강경 수술기구가 발달하면서 투관침의 개수나 구멍의 크기를 줄인 소위 미세 복강경 수술이 발전하고 있고 3차원 모니터 시스템, 로봇수술 등 21세기형 수술이 머지않아 개발되면서 보편화 될 것을 의심치 않는다.
엄청난 효력의 용해제가 개발되기 전까지는 담낭 결석의 치료방법에 있어서 수술적 치료는 더욱더 그 영역을 넓혀갈 것으로 생각되어 담낭절제술을 사례연구하게 되었다.

2. 관계 문헌의 개요
1. 해부생리
gallbladder(담낭)은 간에 붙어 있는 주머니로 담낭 기저부, 담낭 체부, 누두부, 담낭 경부, 담낭관으로 구성된다. 용적은 40~70ml 정도로 공복 시에는 증가하고 식후에는 gallbladder(담낭)의 수축 작용으로 용적이 감소한다. 담낭바닥은 gallbladder(담낭)의 둥근 끝부분으로 보통 간의 모서리 아래로 1cm 정도 돌출되어 있다. 담낭기저부과 bailiary tract(담낭관) 사이에 담낭몸통, 누두부, 담낭 경부가 위치한다. bailiary tract(담낭관)은 gallbladder(담낭)과 common bile duct(총담관)을 연결하는 관이다.

참고자료

· 황옥남 외 공저(2013), 성인간호학 하권, 현문사
· Susan M.Ford 저(2015), 임상약리학, 범문에듀케이션