성인간호학) 후두암 종양 케이스스터디 간호진단3개

소개

A+받은 케이스스터디입니다.
후두암이라 흔하지 않은 케이스이고 중재할 것이 많아 간호진단을 내리기에 적합하였습니다.
모든 진단은 NANDA에 의거하였습니다.
- 질병으로 인한 신체기형, 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상
- 침습적 시술과 관련된 감염의 위험성
- 구강 및 인두상태의 변화와 관련된 영양불균형(영양부족)

목차

Ⅰ. 간호력
1. 기본정보
2. 입원관련정보
3. 신체검진
4. 영양사정

Ⅱ. 질병기술
1. 후두암
2. 전후두절제술
3. 기관절개튜브
4. 위장루
5. 양전자 단층 촬영

Ⅲ. 진단적 검사
1. CBC
2. Admission Battery
3. 혈액응고검사
4. Urinalysis
5. 영상검사&기타검사

Ⅳ. 투약

Ⅴ. 우선순위 간호진단

Ⅵ. 간호과정
1. 질병으로 인한 신체기형, 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상
2. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험성
3. 구강 및 인두상태의 변화와 관련된 영양불균형(영양부족)

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
후두암이란 후두에 생긴 암 세포로 이루어진 종괴(덩어리)이다. 후두암의 95~98%는 편평 상피암종이며, 성대에 발생하는 것은 대부분 분화도(종양 세포가 원래 세포와 얼마나 다른가를 나타내는 것)가 높은 것에 비해 성문(성대 사이에 있는 좁은 틈)에 발생하는 것은 분화도가 낮은 것이 많다.

2. 원인
흡연과 음주가 후두암과 관련있다는 것이 많이 보고되어 있지만, 아직 정확한 발생 기전은 알려져 있지 않다. 그러나 실제로 후두암 환자의 대부분이 중등도 이상의 흡연과 음주를 하고 있고, 담배 중에서도 권련(시가렛)이 후두점막 상피의 변화를 초래하여 악성 변화까지 일으킨다는 것이 동물 실험으로 증명된 바 있다.
후두암 발생의 또 다른 인자로 유전적 인자와 단순포진 바이러스(herpes simplex virus) 감염 등이 어느 정도 관여하는 것으로 알려졌다. 또한 성대에 주로 발생하는 백반증과 각화증, 만성 염증, 만성 자극, 방사선과 공기오염 등이 문제가 되고 있다. 최근에는 위식도 역류가 후두암의 발생과 관련이 있다고 한다.

3. 증상
애성(쉰 목소리)은 후두암에 있어서 가장 중요한 증상이다. 후두의 발성 기능에 장애를 주는 모든 요인에 의해서 음성의 변화가 초래된다. 호흡곤란 및 천명(쌕쌕거림)은 어느 정도 진행된 후두암에서 주로 나타나는 증상이다.
그리고 흡기와 호기 모두에서 천명이 나타날 수 있다. 통증 역시 환자가 자주 호소하는 증상으로 특히 성문 상부암에서 흔히 나타나며 그 정도는 매우 다양하다. 음식을 먹을 때 통증이 나타나면 일단 기질적인 원인으로 의심해야 하며 평소에는 증상이 있다가도 음식을 먹을 때 증상이 없어지면 대개 신경증적인 원인으로 볼 수 있다. 이 외에도 연하곤란, 기침, 각혈, 체중감소, 구취, 경부 종물(목의 혹) 등의 증상이 있을 때 후두암을 의심해 볼 수 있다.

참고자료

· ◊http://health.naver.com/
· ◊http://terms.naver.com/
· ◊www.kimsonline.co.kr
· ◊www.kmle.co.kr
· ◊정담미디어.조경숙 등저(2013).성인간호학
· ◊현문사. 양선희 등저(2013). 기본간호학