소화성궤양, 소화성궤양 간호과정, 소화성궤양 케이스스터디, 궤양에 의한 천공과 관련된 통증, 출혈에 의한 철분부족과 관련된 활동지속성장애, 급성질환과 관련된 불안

소개글

소화성궤양을 주제로 한 문헌고찰, 케이스스터디, 간호과정입니다.

간호과정은 3가지로 궤양에 의한 천공과 관련된 통증, 출혈에 의한 철분부족과 관련된 활동지속성장애, 급성질환과 관련된 불안 각각 7개의 간호계획으로 구성되어 있습니다.

투여중인 약물 3가지와 진행된 진단검사 3가지에 대한 내용이 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. Case Study
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명 :
(2) 정상해부생리 :
(3) 증상 및 징후
(4) 원인 및 위험요인
(5) 진단적 검사
(6) 의학적 치료
(7) 합병증

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 약물치료 현황
3. 대상자의 진단검사 현황

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 간호과정
1. 궤양에 의한 천공과 관련된 통증
2. 출혈에 의한 철분부족과 관련된 활동지속성장애
3. 급성질환과 관련된 불안

본문내용

Ⅰ. 케이스스터디
1. 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적인 고찰)
(1) 질병 명 : 소화성궤양(Peptic ulcer)
(2) 정상해부생리 : 소화성궤양은 상부 위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하는 용어로, 위궤양과 십이지장 궤양을 포함한다. 궤양이라는 용어는 방어적인 점막의 파괴를 나타내는 말로, 점막하조직이 위 분비물에 노출되어 소화되는 것을 말한다. 소화성궤양 중 십이지징 궤양이 위궤양보다 흔하다. 만성궤양은 위장의 유문부 근처 수만부에서 흔히 발생한다.

(3) 증상 및 징후 : 위궤양과 십이지장궤양의 증상을 분명히 구분하기는 쉽지 않다. 위궤양은 노인이나 NSAIDs 사용자에게 흔히 발생하며, 대부분 증상이 없지만 상복부에 둔한 통증이 있으며, 보통 음식이나 제산제로 통증이 완화되지 않는다. 구토는 오심을 동반하거나 동반하지 않을 수도 있다. 보통 심한 통증 후에 나타나고 위 내용물을 토하면 완화된다. 십이지장 궤양 대상자는 흔히 식이와 약물 때문에 변비가 생긴다. 또 궤양이 혈관을 침식하면 출혈이 나타난다. 출혈이 있는 급성 십이지장 궤양 대상자의 약 20%는 소화기 증상이 없다가 출혈 후에 증상이 나타난다.

(4) 원인 및 위험요인
① Helicobacter pylori 감염 : Helicobacter pylori는 인류에게 가장 흔한 병원균 중 하나로 위에서 서식한다. Helicobacter pylori는 만성위염과 소화성궤양을 유발한다. 위축성위염이나 십이지장궤양 대상자의 거의 100%에서 Helicobacter pylori가 발견된다.

<중 략>

간호과정
간호사정
▷주관적 자료(S) : 면담, 관찰자료
“배가 너무 아파요.”
“진통제 더 주세요.”
▷객관적 자료(O) : 신체 검진 결과
혈압, 맥박, 호흡수가 정상보다 상승된 모습 관찰됨.
통증양상 : 상복부의 갑작스럽고 심한 통증, NRS 통증척도 7점, 복부경직

간호진단
궤양에 의한 천공과 관련된 통증

참고 자료

일반응급처치 굿라이프, 2014, 김재호, 이담북스
성인간호학Ⅰ, 2012, 김금순, 김영숙, 수문사
성인간호학 하권, 2014, 조경숙 외, 현문사
임상간호와 영양, 2013, 번영순 외, 정담미디어