1. 계측기기의 원리 및 특성(1) 단위 및 차원- 기본단위 : 길이, 길량, 시간, 온도, 물질량(mol), 온도, 광도(2) 측정① 측정방법의 종류- 편위법 : 다른 양으로 변환 시켜 측정※ 부르동관 압력계, 스프링 저울, 전류계 등- 영위법 : 기준량과 상태량을 비교 평형시켜 측정 ※ 천칭- 치환법 : 지시량가 미리 알고있는 다른 양으로부터 측정량 나타냄 ※ 다이얼게이지- 보상법 : 측정량과 거의 같은 미리 알고있는 양을 준비하여 측정량과 그 미리 알고있는 양의 차이로 측정량 알아냄② 오차 및 보정- 우연 오차 : 산포에 의하여 일어남. 오차 원인을 모르기 때문에 보정불가능, 여러번 측정하여 통계적으로 처리* 히스테리시스(hysteresis) 오차- 계측기 구성하는 톱니바퀴 틈, 마찰 등에 의하여 생기는 오차, 바이메탈온도계, 벨로스압력계 등에서 발생- 정특성에서 입력값을 증가시킬 때 출력값과 입력값을 감소시킬 때 발생되는 출력값의 차이< 중 략 >2. 자동제어(1) 제어의 개요(가) 자동제어- 피드백 제어(폐회로) : 제어량 크기와 목표값을 비교하여 값이 일치하도록 되돌림 신호를 보내어 수정동작- 시퀀스 제어(개회로) : 미리 순서에 입각해 다음 동작이 연속 이루어짐. 자동판매기, 보일러의 점화 등(2) 제어방법에 의한 분류① 정치제어 : 목표값이 일정한 제어② 추치제어 : 목표값을 측정하면서 제어량을 목표값에 일치하도록 맞추는 방식 / 추종제어, 비율제어, 프로그램 제어* 프로그램제어 : 열처리에 응용하면 좋은 제어방식③ 캐스케이드 제어 : 두 개의 제어계 조합, 제어량의 1차 조절계를 측정하고 그 조작출력으로 2차 조절계 목표값 설정.(3) 조정부 동작에 의한 분류- PI 동작(비례적분 동작) : 부하변화가 커도 잔류편차가 남지 않음(조절효과 좋음) 시간은 좀걸림 / 부하 급변시 큰 진동 / 빠른 공정or느린 공정에서 사용
201446022 윤성은 국시합격 공중보건 뽀개기1국시합격 공중보건 뽀개기?1장 건강과 질병? 개념- 건강의 정의1. 세계 보건기구(WHO)가 규정한 건강의 정의: 육체적, 정신적 건강과 사회적 안녕이 완전한 상태*사회적 안녕: 사회구성원으로서 개인이 합당한 기능과 역할을 충실히수행할 수 있는 만족스러운 상태2. 다양한 건강의 정의- 버나드: 내부환경의 항상성- 파슨: 사회적인 역할과 임무1비병원성기질병에 걸리지 않는 시기대책 : 환경개선, 적극적인 예방 (운동, 음식섭취)2초기 병원성기질병에 걸리게 되는 초기대책 : 소극적인 예방 (특수예방, 예방접종)3불현성 감염기감염O 증상X대책 : 조기진단, 조기치료, 집단정기검진4발현성 감염기감염O 증상O대책 : 진단과 치료 (중증으로 진행되는 것을 막는다)5회복기회복, 장애, 사망대책 : 장애최소화, 예방 (재활, 사회복귀)? 레벨과 클라크의 질병 자연사 5단계병인질병발생의 직접적 원인으로 생물학, 물리, 화학적 인자숙주질병의 대상으로 신체 내부의 요인(나이,성별, 면역력)환경질병발생에 영향을 주는 신체 외부요인? 질병발생 3요인1차예방질병발생 억제영양개선, 보건교육, 예방접종,적극적예방, 소극적 예방,(공중보건학적 접근방법)2차예방조기발견조기치료조기진단, 조기치료, 집단검진(임상의학적 접근방법)3차예방재활/ 사회복귀사회복귀, 질병악화방지, 잔여기능최대화,무능화예방 (재활의학적 접근방법)? 예방 활동 및 예방의 차원2장 공중보건? 개념1. 윈슬로우의 공중보건학 정의: 조직화된 지역사회의 공동 노력에 의하여 환경위생관리, 감염병관리,보건교육, 조기발견, 예방적 치료를 할 수 있는 의료 및 간호서비스공중보건학의대상지역주민사업수행의최소단위지역사회공중보건학의목적질병예방, 수명연장, 신체적,정신적 건강 및 효율의 증진접근방법조직화된 지역사회의 노력체계화, 병을 예방하고 수명을 연장하며, 신체정신적 효율을 높임위생학갈레누스예방의학공중보건(지역사회, 공공조직)예방의학(개인 및가족, 개인)사회의학사회적 요인과 사회수단 보강지역사회상분야에 대한 역할삼각형 모형설 : 3대모형설- 질병 발생의 역학적 모형 중 가장 많이 알려짐- 병인, 숙주, 환경의 상호작용- 감염성 질환의 발생원인망 모형설 : 거미줄 모형설- 질병의 발생과 관계되는 모든 요소들 끼리 연결- 비전염성 질환 발생바퀴 모형설- 숙주의 내적요인과 유전적 소인과 숙주의 외적요인인 환경에 의해서 발생- 유전성 질환 발생- 원인망 모형의 근본적인 개념/숙주와 환경을 명 백히 분리? 질병발생의 역학적 인자* 기본요인 : 병인 + 숙주 + 환경생물학적 병인박테리아, 바이러스, 리케치아,곰팡이, 기생충생화학적 병인독극물, 화학물질, 강알칼리, 일산화탄소, 중금속, 유독가스물리적 병인열, 햇빛, 온도, 기압, 소음화상, 동상, 잠함병, 고산병정신적 병인스트레스영양소비만증, 당뇨병, 심장병사회,문화적환경오염, 산업재해, 의료행위부작용1) 병인 : 질병발생에 반드시 필요한 요인2) 숙주 : 활성매체인적요인성, 연령, 인종, 직업신체적 요인해부학적 구조, 생리학적정신적 요인정신적 스트레스3) 환경요인 : 숙주를 둘러싸고 있는 모든 것생물학적감염균, 병원소, 매개곤충, 식품물리화학적지형, 기후, 고열, 한랭, 물, 대기압사회학적인구밀도, 인구이동, 경제수준? 질병발생의 원인론실험연구임상실험새로운 치료와 예방효과지역사회연구관찰연구기술역학1단계/가설수립생태역학적연구, 사례보고,단면적연구(관계성)분석역학2단계/가설검증환자대조군연구/코호트(인과관계)? 역학연구의 설계? 기술역학(who, where, when, what)인구학적특성연령, 성별, 인종, 사회계층, 직업, 결혼상태홍역 : 1-4세발생, 12-15세 발병률 감소사망률은 남가가 높으며, 질병의 이환율은 여자가 높다백인 : 유방암, 피부암, 성홍열/ 흑인 : 결핵, 자궁경부암지역적특성범세계적(pandemic)독감의 유행전국적(epidemic)한 국가에 전반적으로 / 장티푸스지방적(endemic)일부 지역에 특수하게/ 낙동강유역에 간디스토마산발적(sporadic)어느 일정한 지역이나 전국적 현상이 아 파상풍/ 탄저/ 구충증비말 : 홍역/ 인플루엔자/ 급성회백수염간접전파매개체전파종류활성전파기계적전파매개곤충이 병원체 운반/ 매개곤충 내에서 병원체 증식X생물학적전파매개곤충 내에서 성장,증식O외잠복기 : 병원균이 감염력을 가지기까지 매개곤충 내에서 소요되는 기간비활성전파식품, 물, 생활용구, 완구, 수술기구 등 무생물숙주의 내부로 들어가지 않고 병원체를 운반하는수단 : 개달물생물학전파증식형 전파수적증식/페스트(쥐벼룩), 뎅기열 황열(모기),발진티푸스 재귀열(이), 발진열(벼룩)발육형 전파발육만O/ 사상충증(모기)발육/증식형전파발육O증식O/ 말라리아(모기),수면병(체체파리)배설형 전파배설물/ 발진티푸스(이), 발진열 페스트(벼룩)경란형 전파로키산홍반열 재귀열(진드기)숙주의 감수성감수성숙주에 침입한 병원체에 대하여 감염이나 발병을막을 수 없는 싱태감수성 지수두창>홍역>백일해>성홍열>디프테리아>폴리오>* 홍두깨로 백성을 디지게 때렸다 폴리스가면역의 종류선천면역인종, 종속, 개인특이성후천면역자연능동면역감염된 후 자연적으로 생성자연수동면역태반, 수유인공능동면역백신, 예방접종인공수동면역감마글로불린? 감염병 예방과 관리-질병감시체계와 법정감염병전파예방병원소제거검역 : 감염 의심자 강제 격리(건강격리)감염병의 최장 잠복기간을 격리 또는 감시기간으로 한다잠복기 : 증상이 나타날 때까지의 기간격리 : 접촉 금함불현성>현성세대기가 잠복기보다 짧아 환자로 알려져 격리 하기 전에이미 다른 많은 사람에게 전염시켰을 경우 효력 없음격리X(일본뇌염, 파상풍, 발진티푸스, 파상열, 쯔쯔가무시병)격리필수(결핵, 콜레라, 페스트, 세균성이질, 장티푸스, 한센병)검역감염병감시시간콜레라(120시간)페스트(144시간)황열(144시간)격리기간검역감염병 환자의 경우 완치 시까지, 병원체감염의심자는 병원체를 배출하지 않을 때까지 격리병원소관리동물이 병원소인 인축공통감염병은 병원소인 동물을 제거함으로써전파를 예방환경위생관리*홍역, 인플루엔자 등 호흡기계 감염병은 환경개선으로 효과를볼 수 없다*우유 - 환자 효율의 증진보건행정활동 : 보건교육활동, 보건관련법규의 적용 등과 함께 3대 접근방법국가 또는 지방조직으로 된 공공기관의 책임하- 행정활동의 기본요소: 조직/인사/예산/법적규제 (행정활동의 절대적인 4대 기본요소)- 일번행정과 보건행정의 차이행정활동의 4대 기본요소는 보건행정과 일반행정이 같다보건행정 : 대인관계를 통하여 보건학 및 의학 등의 지식과 기술을행정면에 적용시켜야 하는 기술행정- 보건행정의 원리1. 보건문제의 해결과정보건문제의 발견 -> 보건적 문제점의 조사와 파악 -> 조사결과의 분석 및 해결책 강구 ->재정 및 법적 근거 확보 -> 운영계획서의 작성 -> 행정적 조정 및 의사전달체계 확립 -> 홍보활동 및 교육활동 -> 유관기관과의 유대강화 및 주민참여 유도 -> 계획된 사업의 실시결과 보고 및 사후조치 -> 평가 및 검토2. 보건행정의 기술적 원칙- 국민건겅 증진과 삶의 질을 향상시키고자 하는 국민복지실현에 관한기술을 적용해야하는 기술행정① 인구집단의 생태학적 특성의 기초자료 확립② 역학적 기초자료의 확립③ 의학적 기초의 확립④ 환경위생학적 기초의 확립? 사회적 관계의 기초 확립3. 보건행정의 행정적 원칙① 보건행정의 행정체계국가행정대통령 최고 행정기관지방행정지방자치단체(서울특별시, 광역시, 각 도-시-군등)위임행정단체위임행정 : 지방자치단체에 국가행정을 위임하여 행함기관위임행정 : 지방자치단체의 장의기관에 대하여 위임국가사무 및위임사무우리나라 보건행정 석격은 보건관계법령에 의해서행해지고 거의 국가사무 단체위임,기관위임사무 등권력행정과관리행정- 국가행정 :국가통치권에 의하여 행정권을 부여받은 자가 법에 따라 국가 목적을 실현하는 목적- 권력행정 :국가 또는 권력을 부여받은 지방자치단체가 공권력의 주체로서 국민에게 명령이나 규제 등을 행사하는 행정- 관리행정 :공공복지 또는 공익을 위해 수행되는 서비스 행정을 의미하는 것- 보건행정 :관리행정적 활동이 주/보건소 업무② 보건행정의 성격③ 행정의 관리과정① 기획※ 행정적 기획과정- 미래에 대한 전망① 국민건강증진, 보건교육, 구강건강, 영양개선사업② 전염병예방, 관리 및 진료사업③ 모자보건 및 가족계획사업④ 노인보건사업? 공중위생 및 식품위생관리사항? 의료인 및 의료기관에 대한 지도? 의료기사, 의무기록사 및 안경사에 대한 지도⑧ 응급의료⑨ 농어촌 보건의료⑩ 약사, 마약, 향정신성의약품 관리⑪ 정신보건⑫ 가정, 사회복지시설등 방문⑬ 지역주민, 건강진단 및 만성퇴행성질환⑭ 보건에 관한 실험 또는 검사⑮ 장애인의 재활사업? 지역주민의 보건의료의 향상 증진? 사회보장제도?사회보장제도의 개념- 인간은 생존할 권리인 생존권과 국민의 기본권인 생활권을 가지며,국가는 국민의 생존권과 생활권을 보장할 의무가 있다- 생존권 실현, 생활권 보장하기위한 방법?사회보장의 중요 영역- 공통과제 : 궁핍, 질병, 무지, 재해- 의료보장/교육기회보장/소득보장/각종재해대/노인,아동복지,장애자보호?사회보장제도의 발달사회서비스국민 모두가 행복한 삶을 영위해 갈 수 있도록 하는 모든 국민복지증진 서비스 활동- 가정방문 서비스- 직업알선- 1차진료기관의 운영- 생활편의 시설 운영사회보험제도사회보장기본법/의료보험제도/연금제도/고용보험/산재보험공적부조제도국민기초생활보장법/의료급여법- 독일(비스마르크) : 사회보장제도 창시- 방빈(소득보장, 의료보장)- 구빈(생계보호, 의료보호)?사회안전망- 사회보장제도① 사회보험② 공적(사회적)부조③ 사회서비스? 우리나라의 사회보장제도사회보험사업산재보험/의료보험/고용보험/국민연금/공무원연금/군인연금사회부조사업수용구호/영세민 자활지도사업/재해구호사업?사회보장제도의 발전과정- 70년대 : 공적부조나 사회보허등 사회보장행정의 기반을 다져실질적인 사회보장제도 출발- 1977년 : 영세민 대상 의료보호제도, 의료보험제도- 1989년 : 전국민대상? 사회보장제도의 발전 기본방향① 사회보장의 안정망 구축② 최저생활의 보장③ 사회복지 서비스 확충- 노인과 장애인들에 대한 가정방문 서비스- 소득공제확대- 경로연금/취업알선/1차진료기관확대- 중증 환자 생계보조수당 지급- 장애비가많음
<품종목록 등재의 유효기간>품종목록 등재의 유효기간 : 등재한 날이 속한 해의 다음해부터 10년까지- 유효기간은 유효기간 연장신청에 의하여 계속 연장될 수 있다.- 유효기간 연장신청은 그 품종목록 등재의 유효기간이 끝내기 전 1년 이내에 신청하여야 한다.- 농림축산식품부장관 또는 해양수산부장관은 유효기간 연장신청을 받은 경우 그 유효기간 연장신청을 한 품종이 품종목록 등재 당시의 품종성능을 유지하고 있을 때에는 그 연장신청을 거부할 수 없다.- 등재서류는 당해 품종의 품종목록 등재 유효기간 동안 보존한다.<품종목록 등재품종의 종자생산 시 농림축산식품부 장관이 이를 대행시킬 수 있는 자>① 농촌진흥청장 또는 산림청장② 시·도지사③ 시장·군수·구청장④ 대통령령으로 정하는 농업단체 등⑤ 등록된 종자업자⑥ 해당 작물 재배에 3년 이상의 경험이 있는 농어업인으로서 농림축산식품부장관 또는 해양수산부장관이 정하여 고시하는 확인절차에 따라 시장·군수·구청장이나 관할 국립종자원 지원장의 확인을 받은 자<품종목록 등재의 취소>1. 품종성능이 품종성능의 심사기준에 미치지 못하게 될 경우2. 해당 품종의 재배로 인하여 환경에 위해가 발생하였거나 발생할 염려가 있을 경우3. 등록된 품종명칭이 취소된 경우4. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 품종목록 등재를 받은 경우5. 같은 품종이 둘 이상의 품종명칭으로 중복하여 등재된 경우