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기관내 흡인 과정

"기관내 흡인 과정"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.10.01 최종저작일 2018.11
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기관내 흡인 과정
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    소개

    "기관내 흡인 과정"에 대한 내용입니다.

    목차

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    본문내용

    1. 물과 비누로 손위생을 실시한다.
    2. 필요한 물품을 준비한다.
    3. 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다.
    4. 손소독제로 손위생을 실시한다.
    5. 대상자의 이름은 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고 입원팔찌와 환자리스트를 대조하여 대상자를 확인한다.
    6. 대상자에게 기관내 흡인의 목적과 절차를 설명한다.(가능하면 식사 전에 흡인을 실시하여 aspiration을 예방하도록 한다.)
    7. 흡인압을 점검한다.(성인:110-150mmHg, 아동:90-100mmHg)

    참고자료

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    • 1. 기관내 흡인의 정의 및 목적
      기관내 흡인은 호흡기계 관리에서 필수적인 간호 술기입니다. 기관 내에 축적된 분비물을 제거하여 기도를 개방하고 호흡을 용이하게 하는 것이 주요 목적입니다. 이 절차는 인공호흡기 사용 환자, 의식이 없는 환자, 또는 기침 반사가 약한 환자들에게 특히 중요합니다. 적절한 흡인은 저산소증을 예방하고 호흡기 감염 위험을 감소시킵니다. 그러나 과도한 흡인은 기도 손상, 저산소증, 심박수 변화 등의 합병증을 초래할 수 있으므로 신중한 판단과 정확한 기술이 필요합니다. 따라서 흡인의 정의와 목적을 명확히 이해하는 것은 안전하고 효과적인 간호 제공의 기초가 됩니다.
    • 2. 흡인 압력 및 안전 기준
      흡인 압력의 적절한 관리는 기관내 흡인의 안전성을 결정하는 핵심 요소입니다. 일반적으로 성인의 경우 100-150 mmHg, 소아는 80-120 mmHg의 압력이 권장되며, 이는 효과적인 분비물 제거와 조직 손상 방지 사이의 균형을 맞추기 위함입니다. 과도한 압력은 기도 점막 손상, 출혈, 기도 협착 등을 유발할 수 있습니다. 안전 기준 준수는 흡인 시간 제한(10-15초 이내), 흡인 전후 산소화 유지, 환자 반응 모니터링 등을 포함합니다. 이러한 기준들은 환자의 생리적 안정성을 보장하고 합병증을 최소화하는 데 필수적입니다.
    • 3. 무균 기법 및 감염 예방
      기관내 흡인 시 무균 기법의 준수는 병원 감염 예방에 매우 중요합니다. 기관은 무균 부위이므로 흡인 카테터, 흡인 튜브, 장갑 등 모든 기구와 물품이 멸균되어야 합니다. 시술 전 손 위생, 멸균 장갑 착용, 일회용 카테터 사용, 흡인 후 적절한 폐기 등의 절차를 철저히 따라야 합니다. 무균 기법 위반은 폐렴, 기관지염 등 하기도 감염의 주요 원인이 될 수 있습니다. 특히 장기간 기관 삽관 환자의 경우 감염 위험이 높으므로 더욱 엄격한 무균 기법이 필요합니다. 따라서 감염 예방을 위한 무균 기법의 철저한 이행은 환자 안전과 치료 결과 향상에 직결됩니다.
    • 4. 환자 확인 및 설명 절차
      기관내 흡인 전 환자 확인과 설명은 윤리적이고 안전한 간호 제공의 기초입니다. 환자 신원 확인은 오류 방지와 올바른 환자에게 시술을 제공하기 위해 필수적입니다. 의식 있는 환자에게는 시술의 목적, 과정, 예상되는 불편함 등을 충분히 설명하여 불안감을 감소시키고 협조를 얻어야 합니다. 이는 환자의 자율성을 존중하고 신뢰 관계를 형성하는 데 중요합니다. 의식이 없는 환자의 경우에도 보호자에게 설명하고 동의를 얻는 것이 바람직합니다. 적절한 설명과 확인 절차는 환자의 심리적 안정성을 높이고, 시술 중 협조도를 증진시키며, 의료 분쟁을 예방하는 데 효과적입니다.
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