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고긴장성 자궁부전 병태생리&PBL 사례2025.05.131. 고긴장성 자궁기능부전 고긴장성 자궁기능부전은 분만 1기의 잠재기에 발생되어 잠재기 지연까지 나타난다. 자궁저부의 수축보다 자궁체부의 중간부의 수축이 더 강하거나 각 자궁각에서 기인된 전기적 수축 흥분이 완전히 일치하지 않아서 발생한다. 정상 자궁수축은 자궁저부에서 압력이 가장 강하고 하부로 갈수록 약해진다. 하지만 고긴장성은 자궁수축이 질서가 없이 여기저기에서 강한 수축을 보이며, 개대가 일어나지 않는 것이 특징이다. 강한 수축으로 인해 심한 통증을 유발하고, 이완기가 없어 효과적으로 자궁 수축이 일어나지 않아 자궁경관의 개대...2025.05.13
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비판적 사고 훈련을 위한 학습과제[조기진통 산부간호]2025.05.111. 조기진통의 정의와 유발요인 조기진통의 정의는 임신 20~37주 사이에 진통이 있는 것이며, 조기진통의 유발요인은 연령(20세 이하, 40세 이상), 흡연, 코카인, 심리적 스트레스, 피로, 장시간의 근무 등의 임신여성의 인구학적 요소, 당뇨, 고혈압, 무증상 세균뇨 등의 감염인 임신여성의 신체적 질환, 양수과다증, 다태임신과 같은 자궁의 과다신전, 자궁의 기형, 자궁의 수술력, 조산력 등 산과적 이상이 있을 때, 태아가 기형이 있을 때 등이다. 2. 김00 산부의 산과력 김00 산부의 산과력(T-P-A-L)은 T(term bi...2025.05.11
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조기진통 산부 간호에 대한 비판적 사고2025.01.151. 조기진통의 정의와 유발요인 조기진통의 정의는 임신 20주에서 37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통의 유발요인으로는 산모측 요인(연령, 흡연, 스트레스, 피로, 당뇨, 고혈압, 감염 등)과 태아측 요인(태아 기형) 등이 있다. 2. 김00 산부의 산과력 김00 산부의 산과력은 다음과 같다: T(term birth) : 0, P(preterm birth) : 0, A(abortion) : 1, L(living baby) : 0 3. 김00 산부의 조기분만 ...2025.01.15
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IUP39+5wks, primi GDM 산모 Induction 실패 d/t CPD, 응급 C/S 진행 CASESTUDY2025.01.241. CPD (Cephalopelvic Disproportion) CPD는 아두와 골반 사이의 크기 불균형으로 인해 발생하는 것으로, 대부분 분만 중 골반과 태아의 방향이 맞지 않거나 산류가 과도하게 형성된 경우에 발생한다. 지나치게 큰 아두, 4kg 이상의 거대아에서 종종 문제가 된다. 강한 자궁수축에도 분만이 중단되면 자궁파열의 위험이 있고, 선진부가 경관에 잘 밀착되지 않아 경관 개대가 지연되며 비정상적인 수축으로 분만이 지연된다. 또한, 지연분만 후 자궁근 이완으로 인한 산후출혈, 겸자분만이나 질조직 열상으로 인한 산후출혈 ...2025.01.24
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모성간호학 아동간호학 후기감퇴 case study2025.05.061. 분만에 대한 고찰 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축에 의해서 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 정상분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 자연분만은 진진통의 시작에서 경관의 완전개대가 이루어지는 경관개대기(1기), 경관의 완전개대 이후부터 태아가 만출되는 태아만출기(2기), 태...2025.05.06
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모성간호학실습 지침서(모성핵심술기 요약보고서)2025.01.211. 전자태아감시 전자태아감시는 태아의 건강 상태를 평가하는 중요한 검사입니다. 무자극검사와 자궁수축검사를 통해 태아의 심박동 변화와 자궁수축 양상을 확인할 수 있습니다. 태아 저산소증의 증상과 원인을 파악하고, 적절한 간호중재를 제공하는 것이 중요합니다. 2. 양막파열사정 양막파열을 진단하는 방법에는 나이트라진 검사와 ACTIM PROM 검사가 있습니다. 나이트라진 검사는 질 분비물의 pH 변화를 통해 양막파열 유무를 확인하고, ACTIM PROM 검사는 양수 내 IGFBP-1 단백질 검출로 양막파열을 진단합니다. 정확한 판단을 ...2025.01.21
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고위험 분만간호2025.01.161. 난산 난산은 분만과정이 정상을 벗어나서 진행되는 것으로, 만출력의 이상, 산도의 이상, 태아의 이상, 분만 시 산부의 체위, 심리적 반응 등이 원인이 될 수 있다. 난산의 치료는 진통제 투여, 제왕절개술 등이 있다. 2. 조산 조산은 임신 20주 이상 37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 시작되는 것을 의미한다. 내과적 요인, 기타 요인 등이 원인이 될 수 있으며, 스테로이드 투여, 항생제 투여, 안정 등의 치료가 필요하다. 3. 조기 양막파열 조기 양막파열은 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되...2025.01.16
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유도분만, 전자태아감시기 문헌고찰2025.05.011. 전자태아감시기의 적용 방법 및 결과해석 전자태아감시기는 태아 산소화를 계속적으로 사정하는 것을 목적으로 합니다. 외부 태아감시장치는 양막 파열이나 경부개대가 필요하지 않고 분만전이나 분만 중 모두에게 사용 가능하지만, 내부 태아감시장치는 양막이 반드시 파열되어야 하고 자궁경관이 충분히 개대되어야 합니다. 태아심박동의 상승, 조기하강, 만기하강, 변이성 하강, 지연된 하강 등의 결과에 따른 간호중재가 필요합니다. 2. 유도분만(Induction of labor) 유도분만은 자궁수축이 저절로 시작되기 전에 인위적으로 자궁수축을 유...2025.05.01
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모성간호학실습 케이스스터디 제왕절개_ 둔위 분만2025.01.131. 제왕절개 수술 제왕절개 수술(Cesarean section)은 자연분만에 반대되는 개념으로 산모의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않지만, 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다. 2. 제왕절개의 적응증 및 원인 제왕절개의 적응증으로는 아두 골반 불균형(CPD), 태위 이상, 자궁 기능 부전, 이전 제왕절개분만,...2025.01.13
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[A+ 자료] 모성간호학 유도분만 케이스 스터디2025.01.281. 자연두정태위분만 임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 분만 전구증상이 나타난다. 하강감은 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각을 의미한다. 자궁벽의 저항에 의해 태아의 머리가 골반 내로 하강한다. 가진통은 분만이 시작되기 전 불규칙적인 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다. 가진통 시 자궁수축은 불규칙하고 대개는 이슬이 나타나지 않으며 자궁경관의 개대가 일어나지 않으므로 분만이 진행되지 않는다. 이슬은 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박·...2025.01.28
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