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폐색전증 문헌고찰2025.01.091. 폐색전증의 정의 및 원인 폐색전증은 색전이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 이때 색전이란 혈관 내 비정상적인 덩어리를 일컫는다. 피가 굳어서 생긴 혈전인 경우가 가장 흔하고, 혈관으로 주입된 공기나 동맥경화로 혈관 내벽에 쌓여있던 콜레스테롤, 골절로 인해 골수나 피하지방의 지방인 경우도 있다. 원인으로는 활동의 저하, 혈액 응고 경향 증가, 혈관 내피 세포의 손상 등이 있다. 2. 폐색전증의 병리기전 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증(DVT)의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 페동맥의 작은 혈관을 폐...2025.01.09
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성인간호학실습 급성심근경색증 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.241. 급성심근경색증 급성심근경색증은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색증(NSTEMI)으로 분류할 수 있으며 심장발작이라고도 한다. 심장의 전기활동이 급격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 2. 급성심근경색증의 원인 급성심근경색증은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상...2025.01.24
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CD33항원 표적 ADC와 TPD의 결합으로 이루어진 DAC를 이용한 급성골수성백혈병(AML) 치료2025.01.281. ADC(항체-약물 접합체) ADC는 암세포 표면의 특정 표적 항원에 결합하는 항체에 세포독성을 가지는 저분자 약물을 링커를 통해 공유결합시킨 구조의 약물로, 항체의 표적에 대한 선택성과 약물의 강력한 사멸 활성을 이용하여 약물이 암세포에만 선택적으로 작용함으로써 치료 효과는 높이고, 부작용은 최소화할 수 있는 차세대 항암제이다. 2. ADC의 기전 ADC는 항체 표적에 특이적인 결합을 하여 표적 세포에 도달한 뒤, 세포 내로 진입하는 내포화 과정을 거친다. 이후 리소좀 등에 존재하는 분해 효소에 의해 항체와 세포독성 약물의 결...2025.01.28
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천식 케이스스터디2025.04.301. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 지방 또는 공기색전, 종양조직으로 인하여 폐동맥이 막힌 상태이다. 정맥계와 폐순환을 통하여 운반된 색전 물질은 더 작은 혈관이 폐 모세혈관에 머무르면서 관류에 장애를 주게 된다. 특히 하부 폐엽은 다른 엽보다 혈류 흐름이 많아 흔히 침범되는 경향이 있다. 폐색전증의 90% 이상이 하지 심부정맥의 심부정맥혈전증(DVT)에서 많이 발생한다. 일반적으로 무릎 아래의 심부정맥의 경우 폐색전증이 발생할 확률이 적으며 척추손상 환자의 경우 DVT 발생률이 높다(60~80%). 폐색전증의 주요 위험은 부동이나 감...2025.04.30
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성인간호학- 폐부종 문헌고찰2025.01.041. 폐부종 폐색전증은 대부분 심부정맥혈전증의 혈괴가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 오른심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐색전증은 폐동맥이 페쇄되어 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관이 증가하고 폐동맥압이 상승하여 심부전을 초래한다. 심박출량, 수축기혈압이 감소하여 쇼크가 발생하고 심한 경우 사망할 수 있다. 폐색전증의 주요 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통이며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐스캔, 폐동맥조영술 등의 검사를 시행한다....2025.01.04
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간호학과 약리학 혈액 응고질환 치료제) 중간고사 기말고사 족보 대비 문제 객관식 20문제, 보너스 문제 포함, 풀이 포함 퀼리티 높음 점수 보장2025.01.291. 혈액 응고 질환 치료제 혈관 손상 시 가장 먼저 일어나는 과정은 혈관경련 및 수축이다. 트롬빈은 섬유소원을 섬유소 타래로 변환시켜 응괴 형성을 돕는다. 출혈 장애의 가장 흔한 비유전성 원인은 혈소판 감소증이다. 혈전용해제는 플라스미노겐을 플라스민으로 전환시켜 섬유소를 용해하고 응괴를 파괴한다. 헤파린은 항트롬빈 III의 작용을 강화하여 응고를 억제한다. 레피루딘과 같은 직접 트롬빈 억제제는 섬유소 응괴 형성을 방지한다. 저분자 헤파린은 헤파린보다 작용 시간이 길고, 혈소판 감소증을 덜 유발하며, 수술 후 DVT 방지에 효과적이...2025.01.29
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폐색전증 환자의 간호 사례2025.01.041. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 수술 후 폐색전증 진단을 받았으며 응고작용을 방해하기 위하여 항응고제인 헤파린과 와파린을 투여 중에 있습니다. 항응고제의 주요 부작용은 출혈이며 Lab 검사 결과에서 APTT 수치가 68s로 지연되어 있어 출혈 위험성이 있음을 알 수 있습니다. 출혈이 심할 경우 혈액량이 소실되러 140회 이상의 빈맥과 현저한 혈압 감소, 의식의 소실이 발생하며 사망에 이르게 되므로 이에 대한 간호가 필요합니다. 2. 폐색전증으로 인한 관류 저하와 관련된 가스교환장애 대상자는 폐색전증 진단을 받았으며...2025.01.04
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뇌경색 응급실 사례 연구 및 간호과정2025.11.171. 뇌경색(Cerebral Infarction)의 정의 및 분류 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 영양분과 산소를 포함한 혈액이 뇌에 공급되지 않는 상태입니다. 뇌혈전증은 뇌혈관 자체에 혈전이 생겨 혈관이 점진적으로 좁아지다가 막히는 것이고, 뇌색전증은 심장 등 다른 부위에서 발생한 혈전이 뇌동맥을 막는 것입니다. 동맥경화증으로 인한 말단부 혈관 협착 시 허혈성 뇌졸중이 발생하며, 뇌의 작은 혈관이 막힐 경우 열공성 뇌경색이 발생합니다. 주요 위험인자는 고혈압, 고지질혈증, 흡연, 음주, 비만, 당뇨병, 심장질환 등입니다. 2. 뇌경색의 약...2025.11.17
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급성 뇌경색 환자의 낙상위험성 및 영양불균형 간호과정2025.11.121. 급성 뇌경색(ACI) 급성 뇌경색은 뇌혈관이 갑자기 막혀 혈류 공급이 감소하고 뇌 조직이 괴사하는 질환입니다. 본 사례는 우측 기저핵과 대뇌방사 부위의 뇌경색으로 좌측 반신마비(Lt. hemiparesis)를 주증상으로 나타냅니다. 뇌혈류 차단으로 인해 뇌세포 활동에 필요한 에너지가 부족해지면 뇌세포막의 탈분극이 유발되고, 독성 자유라디칼이 생성되어 뇌세포 손상으로 이어집니다. 응급치료가 가장 중요하며 3시간 내 발생 시 정맥 혈전용해제, 6시간 내 발생 시 동맥 혈전용해제 투여를 고려합니다. 2. 낙상위험성 간호진단 마비와 ...2025.11.12
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성인간호-혈관계-DVT-시나리오-간호과정2025.05.051. 심부정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT) 심부정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)은 정맥 내 혈액이 굳어서 정맥을 막거나 응고된 혈전이 혈관 벽에서 떨어져 나가 다른 혈관에도 폐색을 유발하는 질환으로 혈전증후군이나 폐색전증 같이 생명을 위협하는 심각한 합병증을 유발한다. 정맥혈전증은 정맥의 가장 일반적인 질환으로 혈전형성은 정맥의 염증으로 발생한다. 정맥혈전증은 표재성 정맥혈전증(superficial venous thrombosis)과 심부정맥혈전증(deep venous thrombo...2025.05.05
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