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[여성간호학] 고위험 분만 / 대안적 분만 / 제왕절개분만[제왕절개 분만 5대 적응증, 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 재래식 제왕절개, 자궁하부 제왕절개, 제왕절개술 후의 질분만(VBAC), 제왕절개 수술계획여부에 따른 방법] 자료조사, 요약정리, 문헌고찰, 교과서(교재, 필기) 정리 [과제(레포트) 자료조사 시]2025.05.041. 제왕절개분만 제왕절개분만은 피부, 피하층, 지방층, 근육층, 복막, 자궁 6개 층으로 이루어져 있어 감염 가능성이 높습니다. 제왕절개 분만의 5대 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 아주 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아질식 및 태아곤란증입니다. 제왕절개분만은 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출하는 방법으로, 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전할 수 있지만 질 분만에 비해 위험률이 2배 이상 높습니다. 제왕절개분만의 병태생리는 모체측, 태아측, 태반측 요인으로 구분되며, 간호사정 시 절대적인 금...2025.05.04
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양극성 장애 간호과정 (과다행동과 관련된 비효과적 대처)2025.01.121. 양극성 장애 대상자 간호과정 양극성 장애 대상자의 간호과정을 적용하였다. 대상자의 문제목록 중 과다행동과 관련된 비효과적 대처에 대해 우선순위를 두고 간호계획을 수립하였다. 간호중재로는 대상자의 감정과 행동 양상 사정, 신뢰적 관계 형성, 과다행동 증상 및 유발요인 확인, 양극성 장애와 조증 삽화에 대한 교육, 과다한 에너지 배출을 위한 신체활동 진행, 자극 최소화 환경 제공, 현실 인지 및 제한 설정, 약물 투여 등을 실시하였다. 이를 통해 대상자가 상황에 따라 적절하게 대처하는 방법을 배우고 사용할 수 있도록 하였다. 1....2025.01.12
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추간판탈출증(HLD) 환자의 간호사례 보고서2025.05.151. 척추신경의 손상과 관련된 급성통증 대상자는 허리와 다리에 심한 통증을 호소하고 있었습니다. 통증의 양상, 시간, 유무 등을 사정하고 처방된 진통제를 투여하여 통증을 완화시켰습니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 이완운동과 호흡운동을 격려하여 대상자의 통증이 감소되도록 하였습니다. 2. 신체활동 저하와 관련된 변비 대상자는 입원 후 4일간 배변활동이 없었고 복부팽만이 관찰되었습니다. 고섬유질 음식 섭취, 수분 섭취 증가, 변완화제 투여 등의 중재를 통해 대상자의 배변활동이 정상화되었습니다. 3. 통증과 관련된 수면양상장애 대상자는...2025.05.15
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[A+성인간호 CASE] 골절 케이스 스터디 (간호진단)2025.01.231. 골절 환자 간호 93세 고령 여성 환자가 집 화장실에서 넘어져 좌측 고관절 골절이 발생하였습니다. 환자는 과거력으로 B형 간염, 간경화, 식도정맥류, 변비 등을 가지고 있었습니다. 환자는 수술 후 감염, 낙상, 피부 통합성 장애, 출혈, 활동 부족, 변비 등의 문제를 겪었습니다. 간호사는 이러한 문제들을 사정하고 간호계획을 수립하여 중재를 제공하였습니다. 환자는 점차 회복되어 보행이 가능해졌고, 퇴원을 준비하고 있습니다. 1. 골절 환자 간호 골절 환자 간호는 환자의 신체적, 정신적 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 골...2025.01.23
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성인간호학_병동_Clavicle fracture 쇄골골절_간호진단3개, 간호과정3개2025.01.061. 쇄골골절 쇄골골절은 전체 골절의 10~15%를 차지하는 발생빈도가 높은 골절이며 혈액순환이 활발해 회복이 가장 빠른 골격 중 하나이다. 쇄골골절은 직접 외상이나 간접 외력에 의하며 넘어지거나 외력이 직접 쇄골에 가해져서 발생되는데, 주로 넘어져 손을 짚었을 때에 힘이 상지를 통하여 쇄골에 전달되어 골절이 일어나게 된다. 또한 어깨로부터의 외력에 의해서도 골절이 일어난다. 쇄골골절은 대부분 6개월 내에 완전하게 유합되며 골절 부위가 골 유합 후에도 툭 튀어나와 보일 수 있지만 어린 환자의 경우 시간이 지나면 튀어나온 정도가 줄어...2025.01.06
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성인간호학/담낭염 케이스/간호진단 5개 간호과정 3개/성인간호학실습2025.05.121. 수술 부위과 관련된 급성 통증 대상자는 퇴원 시까지 통증 호소를 하지 않는다. 3일 내에 NRS 3점 이하로 측정되고 진통제 투여 횟수가 감소한다. 4시간마다 V/S를 사정하고 NRS 점수를 기록한다. 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려, 전환요법 시도, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 등의 중재를 수행한다. PCA 사용법, 마사지 요법 등을 교육한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않는다. 3일 내에 감염 증상과 관련된 검사 수치가 정상을 회복되고 4일 내에 감염예방을 위한 3가...2025.05.12
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COPD 간호과정 진단3개 A+보장2025.05.081. COPD 간호과정 간호사정에서 주관적 자료로 보호자가 대상자의 기침, 호흡곤란, 가래 배출 어려움을 보고하였고, 객관적 자료로 SpO2 78%, 가래 끓는 소리와 누런 가래 관찰 등이 확인되었다. 간호진단은 '정체된 분비물과 관련된 비효과적 기도청결'이었다. 간호목표는 퇴원 전 호흡 편해짐, 3일 내 효과적 가래 배출, 1주일 내 객담 양 감소 등이었다. 간호계획으로 활력징후/SpO2 측정, ABGA 검사, 구강관리/수분 섭취, 거담제 투여, 기침법 교육, 객담 흡인 등을 수행하였고, 평가 결과 효과적 기침, 호흡곤란 개선, ...2025.05.08
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성인간호학 A+ 근골격계 간호과정2025.05.101. 수술과 관련된 통증간호 간호사정 결과 대상자가 수술 부위 통증으로 인해 잠을 잘 못 자고 있으며, 통증 점수가 5점이라고 보고하였다. 간호사는 의사가 오기 전까지 수술 부위 oozing에 대해 거즈로 덮고 진통제를 투여하였다. 간호목표는 퇴원 시까지 통증이 완화되고, 3일 이내에 대상자가 통증 완화 방법 2가지 이상을 수행할 수 있으며, 2시간 이내에 통증 점수가 5점 이하로 측정되는 것이다. 간호계획에는 8시간마다 활력징후 측정, 통증 양상 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등이 포함되었다. 간호평가 결과 장단기 목표가 대...2025.05.10
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아동간호학임상실습 A+/케이스스터디/폐렴/간호진단 4개/비효과적 기도청결 및 지식부족에 대한 간호과정2025.01.191. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상소견이 보일 때 정의할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다. 실습 당시 입원한 환아들 가운데 폐렴으로 입원한 아이들이 많아 폐렴에 대해 공부하고 어떻게 간호하면 좋을지 알아보기 위해 2023.07.17. 입원한 3살 남아를 대상으로 케이스를 선정하였다. 2. 간호진단 1. 점액 분비물 증가와 관련된 비효과적 기...2025.01.19
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수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험 간호과정2025.01.241. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 아랫배와 골반쪽이 아픈 증상을 호소하고 있으며, 이는 질병과 관련된 급성통증으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정 및 관리 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 완화시키고자 한다. 2. 질병 및 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 주사 투여 시 어지러움을 호소하고 있으며, 이는 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 낙상 위험도 사정, 낙상 예방 중재 등을 제공하여 대상자의 낙상 위험을 감소시키고자 한다. 3. 입원치료와...2025.01.24
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