성인간호학 A+ 근골격계 간호과정
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2023.07.04
문서 내 토픽
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1. 수술과 관련된 통증간호간호사정 결과 대상자가 수술 부위 통증으로 인해 잠을 잘 못 자고 있으며, 통증 점수가 5점이라고 보고하였다. 간호사는 의사가 오기 전까지 수술 부위 oozing에 대해 거즈로 덮고 진통제를 투여하였다. 간호목표는 퇴원 시까지 통증이 완화되고, 3일 이내에 대상자가 통증 완화 방법 2가지 이상을 수행할 수 있으며, 2시간 이내에 통증 점수가 5점 이하로 측정되는 것이다. 간호계획에는 8시간마다 활력징후 측정, 통증 양상 사정, 진통제 투여, 이완요법 교육 등이 포함되었다. 간호평가 결과 장단기 목표가 대체로 달성되었다.
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2. 통증과 관련된 신체기동성 장애간호사정 결과 대상자가 수술 부위 통증으로 인해 움직이기 어려워하고 있으며, 통증 점수가 5점이라고 보고하였다. 간호목표는 퇴원 시까지 움직임에 불편함과 통증이 없고, 2시간 이내에 통증 점수가 5점 이하로 측정되며, 10일 이내에 보행기를 사용하여 독립적으로 활동할 수 있는 것이다. 간호계획에는 기동성 양상 사정, 통증 척도 사정, 진통제 투여, 보조도구 평가, 보행 훈련 등이 포함되었다. 간호평가 결과 장단기 목표가 대체로 달성되었다.
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1. 수술과 관련된 통증간호수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하고, 수술 중 통증 완화를 위한 약물 투여와 함께 다양한 비약물적 중재를 병행해야 합니다. 수술 후에는 통증 사정을 정기적으로 실시하고, 환자의 통증 호소에 신속히 대응하여 적절한 진통제 투여와 함께 온열 요법, 마사지, 이완요법 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 통증 관리의 중요성을 교육하고, 그들의 참여를 유도하여 효과적인 통증 관리가 이루어질 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 환자의 신체적, 정신적 회복을 도모하고 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
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2. 통증과 관련된 신체기동성 장애통증은 신체기동성 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 통증으로 인해 관절 움직임이 제한되고 근육 약화가 발생하면 일상생활 수행 능력이 저하됩니다. 이를 해결하기 위해서는 통증 관리와 함께 적극적인 재활 치료가 필요합니다. 통증 완화를 위한 약물 치료와 함께 물리치료, 운동치료, 작업치료 등의 다학제적 접근이 이루어져야 합니다. 또한 환자 개인의 특성과 상황을 고려하여 맞춤형 재활 프로그램을 제공해야 합니다. 이를 통해 통증 관리와 더불어 근력 강화, 관절 가동범위 증진, 일상생활 수행 능력 향상 등을 도모할 수 있을 것입니다. 나아가 환자와 보호자에 대한 교육과 상담을 통해 재활 과정에 대한 이해와 참여를 높여 치료 효과를 극대화할 수 있을 것입니다.
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A+ 성인간호학 근골격계 간호과정보고서- 골절 8페이지
성인간호학학 번이 름분 반분반담당교수여자 18세 대상자로 10/09일 오전 경 등굣길에 육교에서 미끄러져 극심한 통증을 호소하며 ER통해 입원함. X-선 검사 결과 발목골절이 확인되어 ORIF 수술을 받은 후 무릎 아래 석고붕대 적용하고 정형외과 병동으로 입원함. V/S 측정결과 140/80-37.0-80-24이고 통증 호소 중임. NRS 사정 결과 5점으로 확인 되며 오심 및 구토는 나타나고 있지 않음.1. 사례설명질환골절 (발목)원인 및 병태생리문헌골절은 뼈나 뼈와 관련 있는 조직의 타박상, 낙상 및 기타 사고로 인해 뼈의 연속...2024.01.21· 8페이지 -
A++ 성인간호학 근골격계 케이스 스터디 발목골절(간호진단5, 간호과정3) 55페이지
Case Study: 발목 골절목차Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 문헌고찰1. 정의2. 원인 및 병태생리3. 증상4. 진단적 검사5. 치료 및 간호Ⅲ. 간호사례1. 간호력2. 신체검진3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료4. Medication5. 간호사정 결과 요약6. 간호과정 적용Ⅳ. 결론Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적통계청에 따르면, 노인 65세 이상 질병소분류별 입원 다빈도 상병을 보았을 때 7위가 요추 및 골반의 골절로 56,530명이 진료를 받았다. 10위로 늑골, 흉골 및 흉추의 골절이 51,103명이었고,...2021.11.24· 55페이지 -
[성인간호학/간호과정 A+]_근골격계 손상과 관련된 보행장애 3페이지
성인간호학근골격계 손상과 관련된 보행장애 간호과정 A+? 간호진단 1(진단일: 2021.07.09)1. 간호사정Subjective data:-“침대에서 휠체어로 이동하는 것이 힘들긴 한데 이렇게라도 운동해야지”(07.06/대상자)Objective data:-06월 23일 Rt ankle fusion op 시행함-보행 원활하지 않으며 이동식 변기 사용 중임을 관찰함(07.05~)-OP site Dx 유지하며, 냉찜질 유지 관찰함(07.08)-휠체어 사용하여 이동 관찰함(07.05~)-OA ankle Rt, RA, AR GⅡ, 골다공증...2021.07.23· 3페이지 -
근골격계의 구조와 기능 요약 9페이지
성인간호학근골격계의 구조와 기능 요약23장 근골격계의 구조와 기능? 근육, 뼈, 연골, 힘줄, 근막 등의 다양한 결합조직으로 구성? 움직임과 자세 변화 가능? 신체의 다른 조직 지지? 신체 기관과 연조직 보호? 근접한 근육 움직이는 지렛대 역할? 적혈구 생성 및 칼슘과 인 등의 무기질 저장1) 골격계? 뼈- 신체조직의 내부골격- 성장, 적응, 재생이 이루어지는 조직- 총 206개: 두개골(머리뼈), 척추, 흉곽 80개(축을 이루는 뼈) + 상하지, 어깨, 골반 126개(부속 뼈)(1) 뼈의 모양 분류? 장골(긴뼈, long bone...2021.07.26· 9페이지 -
A+ 성인간호학실습 케이스스터디 전이성뇌종양 (간호진단5개, 간호과정2개) 18페이지
100-0 성인간호학실습Ⅲ임상실습 사례 연구 보고서- 간호과정을 중심으로 -진단명: 전이성 뇌종양 (Metastatic brain tumor)실습기관실습기간학 번이 름제출일담당교수000대학교차례1. 문헌고찰1) 정의2) 종류3) 발생 부위4) 위험 요인5) 증상6) 진단검사7) 치료 방법8) 예후9) 수술 후 간호 중재2. 사례보고1) 간호력(1) 일반정보(2) 병력(3) 신체사정2) 간호기록지(1) 활력징후(2) 진단검사 결과(3) 약물3. 의사 처방 내역4. 간호과정1) 우선순위 간호진단2) 간호과정5. 참고문헌1. 문헌고찰1)...2024.06.28· 18페이지
