성인간호학/담낭염 케이스/간호진단 5개 간호과정 3개/성인간호학실습

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문서 내 토픽

• 1. 수술 부위과 관련된 급성 통증

  대상자는 퇴원 시까지 통증 호소를 하지 않는다. 3일 내에 NRS 3점 이하로 측정되고 진통제 투여 횟수가 감소한다. 4시간마다 V/S를 사정하고 NRS 점수를 기록한다. 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려, 전환요법 시도, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 등의 중재를 수행한다. PCA 사용법, 마사지 요법 등을 교육한다.

• 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성

  대상자는 퇴원 시까지 감염이 발생하지 않는다. 3일 내에 감염 증상과 관련된 검사 수치가 정상을 회복되고 4일 내에 감염예방을 위한 3가지 방법을 말할 수 있다. 4시간마다 V/S 사정, 1일 1회 혈액검사 시행, 철저한 손 씻기와 무균법 적용, 주기적 dressing 교환, 항생제 투여, 요로감염 증상 확인 등의 중재를 수행한다. 수술부위 만지지 않기, 소변 주머니 관리, 요로감염 증상 교육, 감염환자 접촉 피하기 등을 교육한다.

• 3. 통증과 관련된 수면장애

  대상자는 퇴원 시까지 통증과 관련된 수면장애를 호소하지 않는다. 3일 이내에 밤 동안의 수면시간이 7시간 이상으로 늘어나고 수면제 투여 횟수가 감소한다. 수면 양상, 수면부족 증상, 수면방해 요인을 사정한다. 수면방해 요인 제거, 필요시 수면제 투여, 낮잠 줄이기, 카페인 섭취 제한, 이완요법 등을 교육한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 수술 부위과 관련된 급성 통증

  수술 후 발생하는 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하고, 수술 중 통증을 최소화하는 기술을 사용하며, 수술 후 적극적인 통증 관리 프로토콜을 적용해야 합니다. 또한 환자의 통증 호소에 귀 기울이고, 개인차를 고려한 맞춤형 치료를 제공해야 합니다. 이를 통해 환자의 빠른 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.

• 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성

  침습적 처치는 감염의 위험을 동반하므로 이에 대한 철저한 관리가 필요합니다. 의료진의 철저한 손 위생 준수, 무균술 준수, 멸균 기구 사용, 환자 피부 소독 등 감염 예방을 위한 다양한 조치가 이루어져야 합니다. 또한 처치 후 감염 징후 모니터링과 신속한 대응 체계 구축이 중요합니다. 이를 통해 침습적 처치로 인한 감염 발생을 최소화하고, 환자의 안전을 보장할 수 있을 것입니다.

• 3. 통증과 관련된 수면장애

  통증은 수면 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 지속적인 통증으로 인해 수면의 질이 저하되면 피로감, 집중력 저하, 우울감 등 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다. 따라서 통증 관리와 더불어 수면 관리도 중요합니다. 진통제 투여, 물리치료, 심리적 중재 등 다각도의 접근을 통해 통증을 효과적으로 관리하고, 수면 위생 교육, 수면 보조제 처방 등으로 수면의 질을 높여야 합니다. 이를 통해 환자의 전반적인 건강과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.