
추간판탈출증(HLD) 환자의 간호사례 보고서
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성인간호학실습 요추 추간판 탈출증(HLD) Case Study (간호진단 5개, 간호과정 3개, A+자료)
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2023.09.05
문서 내 토픽
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1. 척추신경의 손상과 관련된 급성통증대상자는 허리와 다리에 심한 통증을 호소하고 있었습니다. 통증의 양상, 시간, 유무 등을 사정하고 처방된 진통제를 투여하여 통증을 완화시켰습니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 이완운동과 호흡운동을 격려하여 대상자의 통증이 감소되도록 하였습니다.
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2. 신체활동 저하와 관련된 변비대상자는 입원 후 4일간 배변활동이 없었고 복부팽만이 관찰되었습니다. 고섬유질 음식 섭취, 수분 섭취 증가, 변완화제 투여 등의 중재를 통해 대상자의 배변활동이 정상화되었습니다.
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3. 통증과 관련된 수면양상장애대상자는 통증으로 인해 수면의 질이 저하되어 있었습니다. 진통제 투여, 편안한 환경 제공, 이완요법 교육 등을 통해 대상자의 수면 시간과 질이 향상되었습니다.
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4. 연기된 수술과 관련된 불안대상자는 COVID-19 양성 판정으로 인해 수술이 연기되어 불안해하고 있었습니다. 의료진이 최선을 다하고 있음을 설명하고 지지적 분위기를 제공하여 대상자의 불안을 감소시켰습니다.
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5. 퇴원 후 추후관리와 관련된 지식부족대상자는 자신의 질병 정보와 수술, 퇴원 후 관리에 대해 정확히 이해하지 못하고 있었습니다. 담당의 회진 시 관련 질문을 계속적으로 하는 모습이 관찰되어, 퇴원 후 관리에 대한 교육이 필요한 것으로 판단되었습니다.
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1. 척추신경의 손상과 관련된 급성통증척추신경 손상으로 인한 급성통증은 매우 심각한 문제이며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이러한 통증은 일상생활에 큰 지장을 초래할 수 있으므로, 전문의의 정확한 진단과 함께 통증 관리, 물리치료, 약물 치료 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 재활 프로그램을 통해 점진적인 회복을 도모하고, 일상생활 복귀를 위한 지속적인 관리가 중요합니다. 척추신경 손상으로 인한 급성통증은 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 환자 중심의 통합적인 치료와 관리가 필요할 것으로 보입니다.
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2. 신체활동 저하와 관련된 변비신체활동 저하와 관련된 변비는 매우 흔한 문제이며, 이는 개인의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 규칙적인 운동, 식이 조절, 수분 섭취 등의 생활습관 개선이 필요합니다. 또한 필요한 경우 의사의 진찰을 받아 약물 치료나 기타 치료법을 고려해볼 수 있습니다. 변비 관리를 위해서는 개인의 생활습관과 건강 상태를 종합적으로 고려하여, 맞춤형 관리 계획을 수립하는 것이 중요할 것으로 보입니다.
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3. 통증과 관련된 수면양상장애통증과 관련된 수면양상장애는 개인의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 통증 관리와 더불어 수면 위생 개선, 스트레스 관리, 규칙적인 운동 등의 종합적인 접근이 필요합니다. 또한 필요한 경우 의사의 진찰을 받아 약물 치료나 기타 치료법을 고려해볼 수 있습니다. 수면양상장애 관리를 위해서는 개인의 건강 상태와 생활습관을 종합적으로 고려하여, 맞춤형 관리 계획을 수립하는 것이 중요할 것으로 보입니다.
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4. 연기된 수술과 관련된 불안연기된 수술로 인한 불안은 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 의사와의 충분한 상담을 통해 수술 일정 및 과정에 대한 정보를 제공받고, 불안 관리를 위한 심리적 지원이 필요합니다. 또한 수술 전후 관리에 대한 교육과 지침을 제공하여 환자의 불안을 해소하고, 수술 후 회복을 돕는 것이 중요할 것으로 보입니다. 연기된 수술로 인한 불안 관리를 위해서는 의료진과 환자 간의 긍정적인 소통과 협력이 필수적입니다.
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5. 퇴원 후 추후관리와 관련된 지식부족퇴원 후 추후관리와 관련된 지식부족은 환자의 건강과 회복에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 의료진이 퇴원 전 환자와 보호자에게 충분한 정보와 교육을 제공하는 것이 중요합니다. 퇴원 후 관리 계획, 약물 복용, 식이 및 운동 요법, 응급 상황 대처 등에 대한 상세한 안내와 함께 지속적인 모니터링과 상담이 필요할 것으로 보입니다. 또한 지역사회 내 관련 자원에 대한 정보를 제공하여 환자와 보호자가 필요한 서비스를 쉽게 이용할 수 있도록 지원해야 합니다. 퇴원 후 추후관리에 대한 지식 부족 해결을 위해서는 의료진과 환자 간의 긍정적인 협력이 필수적입니다.
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[A+] (간호진단 5개+간호과정 2개) 추간판탈출증/경추간공 요추체간 유합술/케이스스터디/사례보고서/CASE STUDY/성인간호학실습 30페이지
임상사례연구 보고서요추간판탈출증(Herniated lumbar disc, HLD)경추간공 요추체간 유합술(Transforaminal Lumbar Interbody Fusion, TLIF)담당교수실습지실습주차과목제출일자전공학번이름목차문헌고찰3Ⅰ. 간호력7Ⅱ. 간호사정 ·········································································································································· 8Ⅲ. 투약 및 검사 ...2025.02.24· 30페이지 -
노인간호실습 실습일지 (총 5일분) 6페이지
학번성명실습담당교수목 적코로나 바이러스 감염증(COVID-19)으로 인한 임상실습 중단으로 효율적인 교내실습(비대면실습) 운영에 따른 자기주도학습 및 간호임상실무 역량 강화를 위함실습교과목명노인간호학실습작성일자실습기간실습시간09:00 ~18:00(9시간)과제1. 일일 학습 보고서를 작성한다2. 일일 학습 보고서를 하루 실습 일정이 끝난 후 LMS 과제함에 제출한다.학습 내용1) 심맥관계 간호2) case 5. 추간판 탈출증(요추 4,5번) 문헌고찰작년 11월말 집에서 무거운 짐 들다가 허리를 다침.진해 local에서 치료 중 증상 ...2022.11.16· 6페이지 -
요추간판탈출증 수술실 케이스 case study 8페이지
성인간호학 Ⅱ 실습사례연구보고서- 요추간판탈출증(HLD)Ⅰ. 일반적 배경① 성명 ② 성별 ③ 나이 ④ 입원 경로 ⑤ 의학적 진단Ⅱ. 진단을 위한 계획 및 결과① 수술 전 간호진단② 수술 후 간호진단Ⅲ. 치료를 위한 계획 및 결과① 수술명② 수술 및 질환에 대한 이론적 배경③ 사용한 마취법, 마취제④ 수술 체위⑤ 피부소독? 절개선⑦ 수술 시 사용한 operation set⑧ 수술과정* 참고문헌Ⅰ. 일반적 배경① 성명 : 이** ② 성별 : F ③ 연령 : 74세④ 입원 경로 : 내원 10일 전부터 발생한 좌하지 방사통 및 저린감을 주...2020.12.11· 8페이지