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Focus DAR 간호진단2025.04.291. 간호 기록의 정의와 목적 간호 기록은 간호활동 과정에서 발생한 정보를 기록한 것으로, 간호사가 제공한 간호와 환자의 반응, 간호 결과, 환자 상태에 대한 기록이다. 간호 기록의 목적은 의사소통, 간호 계획 수립, 연구, 법적 문서화, 통계, 감사, 진료비 산정 등이다. 2. 간호 기록의 원칙 간호 기록의 원칙은 정확성, 적합성, 완전성, 간결성, 동시성, 보안성이다. 정확한 사실과 관찰 내용을 기록하고, 건강 문제와 관련된 정보만을 기록하며, 모든 정보를 누락 없이 기록한다. 또한 간결하고 동시에 기록하며, 보안을 유지한다. ...2025.04.29
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A++ 인공신장실 Hemodialysis 실습 케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개2025.05.161. 인공신장실 케이스 스터디 환자 A++의 인공신장실 실습 사례를 다루고 있습니다. 간호진단 3개와 간호과정 3개를 기록하고 있으며, 환자의 상태 변화와 간호 중재, 그리고 환자의 반응을 DAR 형식으로 기록하고 있습니다. 2. 간호진단 환자의 잠재적 출혈, 낙상 위험성, 조직관류 장애 등 3개의 간호진단을 확인하고 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호사정, 간호중재, 환자의 반응을 상세히 기록하고 있습니다. 3. 간호과정 환자의 상태 변화에 따른 간호과정을 DAR 형식으로 기록하고 있습니다. 간호사정, 간호중재, 환자의 반응을 체...2025.05.16
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세브란스합격자, 실습ALL A+ DAR 간호진단_ 아주대 신경외과_NS2025.05.161. 비효율적 기도청결 대상자가 스스로 객담을 뱉지 못함을 관찰하였고, 호흡시 그르렁소리가 들림을 관찰하였습니다. 이에 따라 24시간 SPO2 모니터링, 1시간마다 RR 사정, 저산소증상 사정, suction을 통한 airway 확보, 진해거담제 투여, 산소요법, 객담배출기 적용, 수분섭취 및 hydration 요법, 반좌위 적용 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 suction 후 그르렁소리 없이 호흡이 관찰되었습니다. 2. 감염위험성 대상자가 brain metz 치료를 위해 방사선 치료를 받고 PICC와 정맥주사가 적용되...2025.05.16
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성인 실습 사전학습 REPORT(천식)2025.01.131. 천식의 정의, 원인, 증상, 진단검사, 처치, 간호중재 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환입니다. 천식의 원인은 다양한 알레르기 원인 물질, 감염, 환경 요인 등이 있으며, 주요 증상으로는 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등이 있습니다. 천식의 진단을 위해서는 증상 확인, 폐기능 검사, 알레르기 검사 등이 필요하며, 치료는 환경 요법과 약물 요법을 병행하는 것이 중요합니다. 간호중재로는 환자 상태 사정, 증상 관리, 약물 투여 등이 포함됩니다. 2. 천식 치...2025.01.13
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뇌손상으로 인한 두개내압 상승과 관련된 두개 내 적응능력 감소2025.01.041. 두개 내 적응능력 감소 환자는 뇌손상으로 인한 두개내압 상승으로 인해 두개 내 적응능력이 감소한 상태입니다. 이로 인해 의식저하, 두통, 구토, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 운동 및 감각기능 손실, 불규칙한 호흡 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 관찰하고 활력징후를 모니터링하며, 고탄산증과 저산소증을 예방하고 mannitol 투여, 진통제 투여, 침상 head 상승, 조용한 환경 제공 등의 중재를 시행하고 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 교육을 제공하여 치료 계획에 대한 이해와 협조를...2025.01.04
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영화 '23 아이덴티티'를 통한 정신간호학 사례분석2025.11.131. 해리성장애(Dissociative Identity Disorder) 영화의 주인공 케빈이 23개의 인격을 가진 해리성장애 환자로 묘사된다. 데니스, 퍼트리샤, 헤드위그, 배리 등 다양한 인격체가 하나의 신체에 존재하며, 24번째 자아인 '비스트'가 지배적으로 나타난다. 해리성장애는 하나의 몸 안에 여러 가지의 자아가 존재하는 상태로, 환자는 자신의 행동을 기억하지 못하고 인격체마다 다른 억양, 목소리, 신체적 행동을 보인다. 치료에는 항우울제와 항불안제 등 항정신성 약물 투여와 심리치료가 포함된다. 2. 외상후스트레스장애(PT...2025.11.13
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의료 분야 정보 시스템에 대한 설명과 장단점 분석2025.04.281. 의료에 있어서의 정보의 기록 의료에 있어서 정보의 기록은 대상자의 건강관리 정보에 대한 완성이라고 할 수 있다. 기록은 보건의료인 각각이 자신이 파악한 특수 전문 분야에 대한 정보를 기록으로 남겨 정보를 서로 교류할 수 있으며 대상자를 사정하는 데 필요한 자료를 제공한다. 더불어 대상자의 기록을 검토해 질관리 표준에 적합한지를 확인하는 감사에도 사용될 수 있으며 대상자의 건강상태와 제공받은 간호에 대한 법적 문서로도 제공된다. 정보의 기록을 통해 간호나 보건의료 연구에 대상자의 기록이 흔히 사용될 수 있고 보건의료인, 학생, ...2025.04.28
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traumatic SDH (간호진단4개+간호과정1개+DAR기록)2025.01.061. 뇌압상승과 관련된 급성통증 대상자는 수술부위가 아닌데도 머리가 깨질 듯이 아프다고 호소하며, NRS 10점의 심한 통증을 호소하고 있다. 이는 뇌압상승과 관련된 급성통증으로 볼 수 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, ICP 상승 증상 사정, 통증 사정 및 진통제 투여, 반좌위 취하기, ICP 상승 예방 중재 등을 수행하여 통증을 완화시키고자 한다. 또한 대상자와 보호자에게 ICP 상승 증상과 통증 관리 방법에 대해 교육한다. 2. 의식저하와 관련된 기도흡인의 위험성 대상자는 의식저하 소견을 보이며, 분출성 구토와 partial...2025.01.06
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기본간호학 기록과 보고 요약 보고서2025.04.281. 보건의료인들 간의 의사소통 방법 보건의료인들 간의 의사소통 방법에는 보고, 지시, 협의, 의뢰 등이 있습니다. 보고는 보았거나 들은 것, 행하였거나 염려되는 것에 대한 정보를 제공하는 것이고, 지시는 지도하거나 명하는 것으로 '간호지시(nursing order)'을 사용합니다. 협의는 다른 사람과의 정보나 조언 또는 지시를 구하는 것이며, 의뢰는 활동이나 도움을 청하기 위하여 사람을 보내거나 지시하는 것입니다. 2. 대상자의 기록 대상자의 기록에는 다양한 목적이 있으며, 기록의 원칙으로는 사실성, 정확성, 완결성, 동시성, 형...2025.04.28
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국제 설계 회사의 최신 동향과 성장 전략 분석 (2021-2023), 지속 가능한 설계 및 성장 시장 분석 - 아시아 및 중동 블루오션 탐구2025.01.271. 국제 시장 설계 회사의 상황 및 주요 변화('21~'23) 2021년부터 2023년까지의 Top 225 설계 회사에 대한 당시 상황 및 주요 변화를 요약하면 다음과 같습니다. 2021년에는 내구성과 지속가능성 강조, 지리적 및 경제적 도전, 지속 가능성을 고려한 운영, 성장을 위한 인수합병이 주요 특징이었습니다. 2022년에는 특정 시장에서의 성장, 통신 부문 성장, 수익과 백로그 증가가 두드러졌습니다. 2023년에는 내구성 및 지속가능한 설계 강조, 기술적 혁신과 인공지능의 통합, 지역 성장과 시장 확장이 주요 특징이었습니다...2025.01.27
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