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냉기계적 중재가 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시 통증, 불안 및 스트레스에 미치는 효과2025.01.121. 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시 통증, 불안 및 스트레스 본 연구는 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시 냉기계적 중재가 대상자의 통증, 불안 및 스트레스에 미치는 효과를 알아보기 위한 연구입니다. 연구 결과, 냉기계적 중재 후 실험군의 통증이 대조군에 비해 유의하게 감소하였으나, 불안과 스트레스에는 유의한 차이가 없었습니다. 이를 통해 냉기계적 중재가 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시 통증 감소에 효과적인 것으로 나타났습니다. 1. 혈액투석 환자의 동정맥루 천자 시 통증, 불안 및 스트레스 혈액투석 환자들은 정기적으로 동정맥루...2025.01.12
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신규간호사를 위한 검사 및 시술 간호2025.01.101. PCD(경피적 농양 배액술) PCD(percutaneous abscess drainage 경피적 농양 배액술)은 몸 안에 농양이 있는 환자에게 카테터(catheter)라는 가늘고 긴 관을 초음파 및 투시 촬영술을 이용하여 몸 밖에서부터 고름집 안으로 넣어 내용물을 배출시키는 시술입니다. 농양에 의해 생기는 증상(고열, 발한 등)이 없어지고 혈액 검사 수치가 정상화되는 등 임상적으로 충분한 호전이 있으면서 카테터를 통해 나오는 액체의 양이 거의 없어지면 카테터를 제거하게 됩니다. 필요한 경우 초음파 검사나 컴퓨터 단층촬영(CT)...2025.01.10
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PICC 시술 및 간호활동 보고서2025.11.121. PICC(말초삽입중심정맥관) PICC는 우심방이나 상대정맥에 유치되는 중심정맥관의 한 종류로, 팔의 말초정맥을 통해 삽입된다. 다른 중심정맥관에 비해 시술이 간단하고 부작용이 적으며, 수주에서 6개월간 유치하여 사용할 수 있다. 기흉과 혈흉의 발생률이 낮고, 감염 발생 시에도 대정맥으로의 확산을 일정 시간 동안 방지할 수 있는 장점이 있다. 가격이 저렴하고 삽입 후 흉부 X선 확인 없이 바로 사용 가능하다. 2. PICC 시술의 적응증 및 금기증 적응증은 중심정맥압 측정 필요, 고농도 수액 주입, 항암약물 투여, 24시간 CR...2025.11.12
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22년 청주성모 응급실 간경화 실습일지, 분담과제, 케이스, 윤리보고서, 사전학습2025.05.101. 간경화증 간경화증은 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 변함으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 간경변증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간경변증의 원인으로는 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등이 있다. 간경변증의 증상은 병의 진행 정도에 따라 다양하게 나타나며, 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압, 빌리루...2025.05.10
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성인간호학2 실습 후기(지식및기술측면,대인관계측면,윤리적측면,기타)2025.01.041. 손위생과 환자 확인 실습 중 가장 강조된 부분은 손위생과 환자 확인이었다. 간호사들은 항상 환자 간호 전에 손위생을 실시하였고, 병원에서 이를 수시로 평가하여 보완하였다. 투약 시에도 환자 확인을 정확히 하기 위해 과정을 단순화하고 표준화하였다. 실습생들도 이를 통해 손위생과 환자 확인의 중요성을 다시 알게 되었다. 2. IV 정맥 천자 관찰 실습 중 걱정되었던 부분은 IV 정맥 천자 관찰이었다. 임상 간호사도 어려워하는 부분이었기 때문에, 실습생으로서 IV 천자를 잘할 수 있을지 걱정되었다. 특히 나이가 많거나 IV 천자가 ...2025.01.04
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[성인간호학 자료, 신규간호사 자료] 순환기계 진단검사 목적 및 방법, 검사 전&후 간호2025.05.111. 혈액 검사 일반적으로 혈액 표본 내의 적혈구, 백혈구, 혈소판, 혈색소와 헤마토클트의 절대적 수나 양을 검사한다. 각가의 수치는 전체 백혈구 수에 대한 비율을 평가하기 위해서 사용된다. 감염과 감염의 잠재성을 평가하고 백혈병의 다양한 형태를 파악하기 위함이다. 2. 혈액 채취 방법 정맥 또는 피부를 천자하여 채취한다. 보라색 마개의 진공채혈관을 사용하여 채혈한다. 대상자에게 시술에 대한 설명을 하고 교육한다. 말초혈관 천자 시 피부의 병소, 부종, 피부온도를 사정하여 따뜻하고 병소나 부종이 없는 부위를 선정한다. 정맥 천자 시...2025.05.11
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말초 정맥 카테터 삽입에 따른 정맥염의 예방 및 치료를 위한 간호 중재2025.01.041. 정맥염 예방을 위한 간호 중재 정맥염 예방을 위한 간호 중재로는 다음과 같은 사항이 포함되어야 한다. 1) 천자 날짜, 사용된 드레싱, 절차를 수행하는 전문가, PVC 변경 날짜, 천자 위치, 천자 시도 횟수, 사용 중인 정맥 주사 약물, 드레싱 변경 및 다음 검진 등의 기록 유지 2) PVC의 간헐적 세척 및 잠금을 위해 양압 기법을 수행하여 약물 투여 전후에 생리식염수 사용 3) PVC를 통한 혈액 샘플 채취 시 희석된 헤파린 사용 4) 성인의 경우 상지 부위에 카테터 삽입, 하지에 삽입된 카테터는 가능한 한 빨리 상지 부...2025.01.04
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좌수지 알부민 누출 환자안전사례 분석 및 개선활동2025.11.121. 정맥주입 요법 및 합병증 알부민을 정맥주입 중 주사액이 누출되어 환자의 피부 및 손가락 조직이 괴사되는 사건이 발생했다. 정맥주입 시 적절한 천자 부위 선정, 카테터 고정, 정맥 상태 확인이 중요하며, 침윤증상(부종, 통증, 냉감), 정맥염(발적, 종창, 작열감) 등을 모니터링해야 한다. 카테터와 수액세트는 72시간마다 교환하고 최소 2시간마다 주입 여부와 부위를 확인하는 루틴 업무가 필수적이다. 2. 간호 실무 개선 및 환자 교육 의료진은 환자에게 정맥주사 주의사항을 사전에 교육하고, 주사 부위에 통증, 부종, 발적이 생기면...2025.11.12
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간경화 대상자 시나리오2025.04.291. 간경화 환자 관리 간경화 환자의 활력징후 측정, 의식상태 사정, 복부 둘레 및 몸무게 측정 등의 기본 사정을 수행합니다. 간성혼수 발생 시 검사 및 관리, 배출 관장 시행, 식이 교육 등을 진행합니다. 또한 복수 천자, 위내시경 검사 등의 추가 검사와 관리, 부종 및 출혈 예방 교육 등을 제공합니다. 2. 간성혼수 관리 간경변증 환자에서 암모니아가 체내에 축적되면 간성혼수가 발생할 수 있습니다. 이 경우 의식상태 사정, 지남력 확인, 수면장애 확인 등을 수행하고, lactulose 관장을 통해 암모니아 배출을 돕습니다. 또한 ...2025.04.29
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아동간호학_간호방법(활력징후,목욕,구강간호,영양,치료절차동안체위,검사물채취)2025.05.061. 활력징후 측정 영아의 활력징후를 잘 측정하기 위해, 호흡수→맥박→체온 순으로 재며 측정 시 아동을 자극할 수밖에 없다면 아동의 행동(예: 울음)을 함께 기록한다. 체온은 하루의 시간, 연령, 신체활동에 따라 다르며, 일반적인 평가기준은 영아 3개월 이전: ≥38°C (100.4°F), 영아 3개월~36개월: ≥38.9°C (102°F), 아동: ≥40°C (104°F)이다. 체온 측정 부위는 구강, 직장, 액와, 피부, 고막 등 몇몇 신체부위에서 가능하다. 맥박은 연령에 따른 정상 범위가 다르며, 영아나 어린 아동의 경우 심첨...2025.05.06
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