간경화 대상자 시나리오
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[통합시뮬레이션] 간경화 대상자 시나리오
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2023.02.08
문서 내 토픽
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1. 간경화 환자 관리간경화 환자의 활력징후 측정, 의식상태 사정, 복부 둘레 및 몸무게 측정 등의 기본 사정을 수행합니다. 간성혼수 발생 시 검사 및 관리, 배출 관장 시행, 식이 교육 등을 진행합니다. 또한 복수 천자, 위내시경 검사 등의 추가 검사와 관리, 부종 및 출혈 예방 교육 등을 제공합니다.
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2. 간성혼수 관리간경변증 환자에서 암모니아가 체내에 축적되면 간성혼수가 발생할 수 있습니다. 이 경우 의식상태 사정, 지남력 확인, 수면장애 확인 등을 수행하고, lactulose 관장을 통해 암모니아 배출을 돕습니다. 또한 고단백식이 제한, 수분 및 섬유질 섭취 증가 등의 식이 교육을 제공합니다.
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3. 복수 천자간경변증 환자에서 복수가 발생하는 경우, 호흡 곤란과 복부 불편감 완화를 위해 복수 천자를 시행할 수 있습니다. 천자 과정, 반좌위 유지, 부작용 등을 환자에게 교육하고 동의를 구합니다.
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4. 위내시경 검사간경변증 환자에서 문맥성 고혈압으로 인해 식도와 위장관계에 혈관 울혈이 발생할 수 있어 출혈 위험이 있습니다. 따라서 위내시경 검사를 통해 혈관 상태를 확인하고 관리합니다. 검사 전 금식, 검사 후 주의사항 등을 환자에게 교육합니다.
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5. 간경변증 합병증 예방간경변증 환자에서 발생할 수 있는 합병증으로 호흡 곤란, 부종, 황달, 출혈 등이 있습니다. 이에 대한 예방 교육을 제공하며, 반좌위 유지, 피부 관리, 출혈 주의 등의 내용을 포함합니다.
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1. 간경화 환자 관리간경화 환자 관리는 매우 중요한 의료 분야입니다. 간경화 환자는 간 기능이 저하되어 다양한 합병증이 발생할 수 있기 때문에 체계적이고 전문적인 관리가 필요합니다. 간경화 환자 관리에는 정기적인 검진, 간 기능 모니터링, 합병증 예방 및 관리, 영양 관리, 약물 관리 등이 포함됩니다. 또한 환자의 생활 습관 개선과 스트레스 관리도 중요합니다. 간경화 환자 관리를 위해서는 간 전문의, 간호사, 영양사, 사회복지사 등 다학제적 접근이 필요하며, 환자와 가족의 적극적인 참여와 협조가 필수적입니다.
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2. 간성혼수 관리간성혼수는 간경화 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증으로, 신속하고 적절한 관리가 필요합니다. 간성혼수 관리에는 원인 파악, 뇌 기능 모니터링, 암모니아 수치 관리, 수액 및 전해질 관리, 약물 투여, 인공 호흡기 사용 등이 포함됩니다. 또한 환자의 의식 수준 향상을 위한 자극 요법과 가족 교육도 중요합니다. 간성혼수 관리에는 간 전문의, 신경과 전문의, 중환자 전문의, 간호사 등 다학제적 팀 접근이 필요하며, 신속하고 체계적인 대응이 환자 예후에 큰 영향을 미칩니다.
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3. 복수 천자복수 천자는 간경화 환자에게 발생한 복수를 배출하는 중요한 시술입니다. 복수 천자를 통해 복부 팽만감 해소, 호흡 곤란 개선, 영양 상태 개선 등의 효과를 얻을 수 있습니다. 복수 천자 시술 시 무균 조치, 출혈 및 감염 예방, 천자 부위 관리 등이 중요하며, 시술 전후 환자 상태 모니터링도 필수적입니다. 또한 복수 천자 후 재발 방지를 위한 약물 치료, 식이 요법, 복수 배출 관리 등의 지속적인 관리가 필요합니다. 복수 천자는 간경화 환자 관리에 있어 매우 중요한 시술이며, 전문적이고 체계적인 접근이 요구됩니다.
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4. 위내시경 검사위내시경 검사는 간경화 환자에게 자주 시행되는 중요한 검사입니다. 위내시경 검사를 통해 식도정맥류, 위정맥류, 위염 등 간경화 환자의 상부 위장관 합병증을 진단할 수 있습니다. 또한 식도정맥류 출혈 등 응급 상황에서 내시경적 지혈술을 시행할 수 있습니다. 위내시경 검사 시 환자의 불편감 최소화, 출혈 및 천공 예방, 정확한 진단을 위한 숙련된 내시경의의 기술이 필요합니다. 또한 검사 전후 환자 상태 모니터링과 적절한 진통 및 진정제 투여도 중요합니다. 간경화 환자에게 위내시경 검사는 필수적이며, 안전하고 정확한 검사 수행이 환자 관리에 매우 중요합니다.
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5. 간경변증 합병증 예방간경변증 환자는 다양한 합병증이 발생할 수 있어 이에 대한 예방과 관리가 매우 중요합니다. 간경변증 합병증 예방을 위해서는 정기적인 검진과 모니터링, 합병증 위험 요인 관리, 적절한 치료, 생활 습관 개선 등이 필요합니다. 구체적으로는 식도정맥류 출혈, 간성 뇌증, 복수, 간신증후군, 간암 등의 합병증 예방을 위한 노력이 필요합니다. 이를 위해 간 전문의, 간호사, 영양사, 사회복지사 등 다학제적 팀 접근이 중요하며, 환자와 가족의 적극적인 참여와 협조가 필수적입니다. 간경변증 합병증 예방은 환자의 생존율과 삶의 질 향상에 매우 중요한 부분이라고 할 수 있습니다.
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시뮬레이션실습시나리오_시뮬실습 시나리오_간경화증 대상자 간호 시나리오 8페이지
시뮬레이션통합실습시나리오 보고서목 차Ⅰ. 간호정보1. 임상상황2. 환자정보3. 의사처방Ⅱ. 시나리오Ⅰ. 간호정보1. 임상상황60세 남성 환자분으로 40년전 B형 hepatitis 진단받아으며, 5년 전부터 liver cirrhosis로 진행되어 follow up 받던 환자로 최근 ascites로 인한 abdominal distension이 악화되어 poor oral intake 동반되어 외래 경유 입원함. 20년 전에 DM 진단 받았으며 현재 란투스 10unit SC로 조절하고 있음.2. 환자정보이 름: 김00성별/나이: 남/60세...2023.03.29· 8페이지 -
간경화 8페이지
간경화 간호연구 REPORT@목차1. 간경화 란?2. 간경화 원인3. 간경화 임상증상4. 진단검사 및 소견5. 간경화 병태생리6. 간경화 합병증7. 예방법8. 치료법9. 간경화 간호 시나리오(1) 문제(2) 시나리오(3) 근거자료(4) 발생원인추론(5) 문제해결(6) 추가학습이슈1. 간경화 란?간경화란 바이러스성 간염, 술, 약물복용 등의 장기적이고 반복적인 간손상에 의해 간세포가 파괴되고, 정상적인 기능이 소실된 상태를 뜻하며 초기 간비대에서 시작하여 증세가 진행됨에 따라서 간이 굳어져 위축되는 것이다.이러한 간경화는 지나친 간 ...2023.02.07· 8페이지 -
간경화 10페이지
간경화간호시나리오간호진단병태생리예방과 치료법#목차1. 간경화 정의2. 간경화 발생원인3. 간경화 주요증상4. 간경화 병태생리5. 간경화 합병증6. 간경화 예방7. 간경화 치료(1) 치료원칙(2) 치료법8. 간경화 간호 시나리오(1) 문제발생(2) 시나리오(3) 근거자료(4) 원인추론(5) 문제해결(6) 더 학습할 내용9. 간호진단1. 간경화 정의간경화란 만성적인?염증으로?인해 간 전체에 광범위하게 가성 소엽결정을 형성하며 간기능의 저하를 나타내는 질환을 말한다.이러한 간경화는 간경변증, 간섬유증이라고도 불리며 장기간동안 간 손상이 ...2022.08.11· 10페이지 -
A+자료[성인간호학실습] 간경변증(Liver Cirrhosis) 케이스자료!! 17페이지
성인간호학 실습ⅠCASE STUDY[Liver Cirrhosis]목차Ⅰ. 문헌고찰Ⅱ. 간호정보수집양식Ⅲ. PBL 시나리오Ⅳ. 약물Ⅴ. 진단검사Ⅵ. 간호진단Ⅶ. 출처Ⅰ.문헌고찰1.간경변증(Liver Cirrhosis)간경변증은 넓게 펀진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행서 질환이다. 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변할 때 발생한다.간경병증의 주요원인 간염과 알코올이다. 알코올 중독환자에게 많이 발생하며 여성보다 남성에서 발병률이 높다.증상은 초기단...2022.11.09· 17페이지 -
간경화 간호진단 7개 간호중재 17페이지
성인간호학< 간경화 시나리오간호과정 >B. 간호과정(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)우선순위간호진단 목록# 1복수와 관련된 체액과다# 2소화불량과 관련된 영양부족# 3혈중 알부민 증가와 관련된 전해질 불균형# 4복수 증가로 인한 호흡 장애 및 허리 통증과 관련된 수면 박탈# 5제공된 간호에 관한 지식부족과 관련된 치료요법의 비효율적 이행# 6복수천자 부위의 침습적 처치와 관련된 감염위험성# 7혈중 빌리루빈 증가로 인한 소양감과 관련된 피부손상 장애(2) 간호과정 기록진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명10/10진단진술: 복수와 관련된...2022.08.21· 17페이지
