
낙상의 위험, 신체 기동성 장애 간호과정
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낙상의 위험, 신체 기동성 장애 간호과정
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2024.03.21
문서 내 토픽
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1. 낙상의 위험낙상은 성인, 특히 노인에게 가장 중요한 안전관련 위험이다. 65세 이상의 지역사회에 거주하고 있는 노인 세 명 중 한 명이 매년 낙상하고, 이 연련대 여성의 낙상은 남자보다 더 빈번하다. 나이, 허약함, 만성질환, 인지장애 때문에 양로원에 거주하고 있는 노인에서 낙상이 약 75%증가한다. 낙상으로 인한 부상에는 연조직손상, 골절, 외상성 뇌손상이 있다. 낙상과 관련된 부상은 노인의 장기 입원과 관련되며 낙상으로 인한 부상 이후에 삶의 질에 상당한 변화가 생긴다. 낙상의 예방은 병원과 장기요양시설에서 간호를 받는 대상자에게 더 중요한데 성공적인 낙상 예방 프로그램의 수행은 모든 환경에서 간호의 중요한 부분이고 다면적인 접근을 필요로 한다.
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2. 신체 기동성 장애기동성은 노화에 따른 신체 변화와 관련이 있다. 근육 소실, 근육의 강도와 기능의 감소, 관절의 강직 증가와 운동 감소, 균형에 영향을 주는 걸음걸이의 변화는 노인 대상자의 기동성을 위협한다. 기동성은 노인 대상자가 독립적인 삶을 영위할 때 중요한 요소이다. 움직임의 제한은 대부분의 일상생활동작 수행에 영향을 끼친다. 또한 노인 대상자는 부동 합병증 위험이 증가되어 있다. 간호의 목표는 생활 기능을 유지하는 것, 신체활동의 추가적인 장애를 예방하는 것, 안전한 환경을 보장하는 것이다.
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1. 낙상의 위험낙상은 노인들에게 매우 심각한 문제이며, 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있습니다. 낙상으로 인한 골절, 두부 외상, 입원 등의 위험이 높아지며, 이는 노인들의 독립성과 자립성을 크게 저해할 수 있습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 다각도의 노력이 필요합니다. 가정 내 안전 환경 조성, 근력 및 균형 운동 프로그램 참여, 정기적인 건강검진 등을 통해 낙상 위험을 최소화해야 합니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 재활 지원이 중요합니다. 노인들의 건강과 삶의 질 향상을 위해 낙상 예방과 관리에 대한 사회적 관심과 지원이 필요할 것입니다.
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2. 신체 기동성 장애신체 기동성 장애는 노인들의 삶의 질에 큰 영향을 미치는 문제입니다. 관절염, 근력 약화, 균형 장애 등으로 인해 일상생활 수행 능력이 저하되면 독립성과 자립성이 크게 저하됩니다. 이는 우울감, 사회적 고립 등의 문제로 이어질 수 있습니다. 따라서 신체 기동성 장애에 대한 적극적인 관리와 지원이 필요합니다. 물리치료, 운동 프로그램, 보조기기 지원 등을 통해 기능 회복과 유지를 도모해야 합니다. 또한 지역사회 내 이동 편의성 제고, 사회참여 기회 확대 등 다각도의 노력이 필요할 것입니다. 노인들의 건강한 노화와 삶의 질 향상을 위해 신체 기동성 장애에 대한 관심과 지원이 절실합니다.
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뇌경색간호과정 간호진단3개 간호과정3개 피부손상위험성 낙상위험성 신체기동성장애1. 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 간호과정_뇌경색_우선순위 1 : 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 일시8 월 17 일 입원 후 ( 22 ) 일사정주관적 자료계속 위를 보면서 누워계시니 엉덩이가 저리지 않으세요라는 물음에 미간을 찌푸리며 고개 끄덕임. 객관적 자료-실습기간 3일동안 기저귀교체 시를 제외하고는 지속적인 억제대 적용 및 체위변경을 하지 않...2025.04.28 · 의학/약학
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신체기동성장애, 낙상 위험성 간호과정1. 신체기동성 장애 대상자는 파킨슨병과 치매로 인해 보행의 어려움을 겪고 있습니다. 불안정한 걸음걸이와 자세 고정의 어려움으로 낙상 위험이 높습니다. 간호중재로는 규칙적인 운동 및 보행 훈련, 보행보조기 사용, 올바른 신체 정렬 교육 등이 필요합니다. 대상자의 근력과 활동 능력을 향상시켜 독립적인 일상생활 수행을 돕는 것이 목표입니다. 2. 낙상 위험성 ...2025.01.05 · 의학/약학
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뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개1. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치...2025.01.12 · 의학/약학
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[A+] 발허리뼈의 골절 Fracture of metatarsalbone(급성통증, 신체기동성장애, 낙상의위험) 간호진단3개, 간호과정 3개1. 골절 골절은 뼈나 골 단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생하며, 골절 부위에 체액이 증가하고 출혈로 인하여 부종과 종창이 나타나고, 피부 바깥에 보이는 점상 출혈이 발생한다. 골절의 치료는 응급치료, 본 치료, 재활치료로 나누...2025.04.28 · 의학/약학
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요추 추간판 탈출증 환자의 간호과정 적용1. 급성통증 수술 부위와 관련된 급성통증에 대한 간호과정을 적용하였다. 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 적용 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되었음을 표현하였다. 2. 신체 기동성 장애 요추 손상으로 인한 신체 기동성 장애에 대한 간호과정을 적용하였다. 통증 사정, 체위변경, 물리치료 등의 중재를 통해 통...2025.05.11 · 의학/약학
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통증, 수면장애, 신체 기동성 장애, 낙상 위험성 간호과정1. 척추 구조 척추는 'S'자 형태를 이루고 있으며, 목뼈(경추 7개), 등 부위(흉추 12개), 허리 부위(요추 5개), 골반 뼈와 접해있는 천추, 미골로 구성되어 있다. 이러한 'S'자 구조는 몸의 균형을 유지하는데 도움이 된다. 2. 척추의 기능 척추 뼈는 허리를 지지하고 척수신경을 보호하며, 척수는 신경 정보를 전달하는 통로 역할을 한다. 척추신경...2025.01.12 · 의학/약학
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'신체기동성 장애와 관련된 낙상 위험성' 간호과정 6페이지
Case 명학번이름1. 사례? Gendermale? Age19 years old men?smoking : 0.5 pack/year? 내원사유(의도적 손상) 비의도적 손상(손상기전) 교통사고(자동차)(TA 손상자) 승객(TA 상세내역) ? 안전벨트 착용? Initial Assessement? V/S 99/54mmHg, BT 37.7℃, HR 145/min, RR 17/min? 의식 : drowsy? SpO2 100%(N/P 4L/min)? P.I상기환자 평상시 특별한 MED 하지 않았으며 내원 당일 승객 TA로 내원함LOC +init...2022.06.13· 6페이지 -
배뇨장애, 낙상의 위험, 신체 기동성 장애 간호과정 6페이지
case study간호 진단1. 요로감염과 관련된 배뇨장애주, 객관적 자료주관적 자료방광 쪽 부위에 통증이 있는지 묻는다(사정 안함)원치 않는 소변이 나온 적 있는지 묻는다(사정 안함)원치 않는 소변이 나와 패드를 적용 중인지 묻는다(사정 안함)객관적 자료1. 관찰- 소변량 450ml: 핍뇨- 카페인이나 알코올 함유 음료를 많이 먹는지 관찰한다.(사정 안함)- 화장실에 가는데 어려움이 있는지 환경을 사정한다. (사정 안함)- 섭취량과 배설량을 측정한다. (사정 안함)- 소변의 색깔, 투명도, 냄새 등 양상을 관찰한다. (사정 안함)...2020.11.07· 6페이지 -
(!!실습점수 100점!!) 신체기동성장애, 낙상위험성 간호과정 <자세함> 3페이지
..FILE:mimetypeapplication/hwp+zip..FILE:version.xml..FILE:Contents/header.xml^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8^1.^2.^3)^4)(^5)(^6)^7^8..FILE:Contents/section0.xmlDateNursing AssessmentNursing DiagnosisNursing PlanNursing ImplementNursin...2023.12.24· 3페이지 -
뇌경색 간호과정 ( 질환 조사, 낙상의 위험, 신체기동성 장애, 지식부족) 10페이지
Ⅳ. 질환에 대한 소개(치료과정에서 관련된 모든 질환, 각 질환에 대하여 A₄용지 1장 이상).-정의-뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다.반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(Transient ischemic attack)이라고 부...2021.09.17· 10페이지 -
[성인간호학실습] 뇌졸중 환자 간호과정 보고서(case study) - 낙상의 위험, 비효과적 뇌조직관류의 위험, 신체기동성장애 4페이지
A. 우선순위선정근거Maslow 욕구위계이론요구도심각도해결가능성총점순위의식수준 변화와 관련된 낙상의 위험4332121복합적 요인(의식 저하, 높은 혈압, 좌측 심장 비대)과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험5231112근력수준 저하 및 낙상과 관련된 신체 기동성 장애4231103사례를 보고 낙상의 위험, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 신체 기동성 장애라는 3가지 진단을 생각했고, Maslow 욕구위계이론, 요구도, 심각도, 해결가능성을 바탕으로 우선순위를 선정했다.B. 간호과정1. 의식수준 변화와 관련된 낙상의 위험I. 간호사정주...2022.03.25· 4페이지