신체기동성장애, 낙상 위험성 간호과정
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신체기동성장애, 낙상 위험성 간호과정
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2024.03.07
문서 내 토픽
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1. 신체기동성 장애대상자는 파킨슨병과 치매로 인해 보행의 어려움을 겪고 있습니다. 불안정한 걸음걸이와 자세 고정의 어려움으로 낙상 위험이 높습니다. 간호중재로는 규칙적인 운동 및 보행 훈련, 보행보조기 사용, 올바른 신체 정렬 교육 등이 필요합니다. 대상자의 근력과 활동 능력을 향상시켜 독립적인 일상생활 수행을 돕는 것이 목표입니다.
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2. 낙상 위험성대상자는 파킨슨병과 치매로 인해 불안정한 보행과 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 안전한 환경 조성, 보행보조기 사용, 규칙적인 운동 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 대상자와 보호자에게 낙상 위험성과 예방법을 교육하여 낙상 발생을 최소화하는 것이 목표입니다.
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3. 변비대상자는 항콜린제 약물 복용으로 인한 변비 문제를 겪고 있습니다. 규칙적인 배변 활동을 위해 하제 투약, 수분 섭취 증진, 식이섬유 섭취 증진, 운동 격려 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 대상자에게 변비 관리 방법을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 목표입니다.
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1. 신체기동성 장애신체기동성 장애는 일상생활에 많은 어려움을 초래할 수 있는 중요한 문제입니다. 이는 근력 약화, 관절 가동범위 제한, 균형 및 협응 능력 저하 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 장애로 인해 개인의 독립성과 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다. 따라서 신체기동성 장애에 대한 적절한 평가와 함께 물리치료, 작업치료, 보조기기 사용 등 다각도의 중재가 필요합니다. 또한 가족과 지역사회의 지원이 중요하며, 장애인의 사회참여와 자립을 위한 정책적 노력도 병행되어야 할 것입니다. 신체기동성 장애에 대한 이해와 관심을 높이고, 장애인의 삶의 질 향상을 위한 다양한 노력이 필요할 것으로 생각됩니다.
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2. 낙상 위험성낙상은 노인 인구에서 매우 흔한 문제이며, 심각한 신체적, 정신적 손상을 초래할 수 있습니다. 낙상의 위험요인으로는 근력 약화, 균형 및 보행 장애, 시력 저하, 인지기능 저하, 약물 부작용 등이 있습니다. 따라서 낙상 예방을 위해서는 이러한 위험요인에 대한 종합적인 평가와 관리가 필요합니다. 운동 프로그램, 환경 개선, 약물 조정, 보조기기 사용 등 다각도의 중재가 효과적일 수 있습니다. 또한 낙상에 대한 교육과 인식 제고를 통해 노인 및 가족들의 관심과 참여를 이끌어내는 것도 중요합니다. 낙상 예방을 위한 지속적인 노력과 관심이 필요할 것으로 생각됩니다.
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3. 변비변비는 매우 흔한 소화기 증상으로, 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 변비의 원인으로는 식이섬유 섭취 부족, 수분 섭취 부족, 신체활동 부족, 약물 부작용, 장 기능 저하 등 다양한 요인이 있습니다. 따라서 변비 관리를 위해서는 이러한 요인들에 대한 종합적인 평가와 중재가 필요합니다. 식이요법, 운동요법, 약물요법 등 다양한 치료 방법이 활용될 수 있으며, 개인의 특성과 선호도에 따라 적절한 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 또한 변비에 대한 교육과 상담을 통해 환자
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뇌경색간호과정 간호진단3개 간호과정3개 피부손상위험성 낙상위험성 신체기동성장애1. 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 간호과정_뇌경색_우선순위 1 : 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 일시8 월 17 일 입원 후 ( 22 ) 일사정주관적 자료계속 위를 보면서 누워계시니 엉덩이가 저리지 않으세요라는 물음에 미간을 찌푸리며 고개 끄덕임. 객관적 자료-실습기간 3일동안 기저귀교체 시를 제외하고는 지속적인 억제대 적용 및 체위변경을 하지 않...2025.04.28 · 의학/약학
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척수병증 환자의 신체기동성장애 및 낙상위험성 간호과정1. 신체기동성장애(Impaired Physical Mobility) 하지 근력저하와 관련된 신체기동성장애는 척수병증 환자에서 ACDF 수술 후 발생한 주요 간호문제입니다. 환자는 10분 이상 보행 불가, 폴대 의존, 발 끌림 보행 등의 증상을 보였으며, 상지 근력 Rt.5/Lt.4, 하지 근력 Rt.4/Lt.4로 측정되었습니다. 간호중재로 발목 등척성 운...2025.11.18 · 의학/약학
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뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개1. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치...2025.01.12 · 의학/약학
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[A+] 발허리뼈의 골절 Fracture of metatarsalbone(급성통증, 신체기동성장애, 낙상의위험) 간호진단3개, 간호과정 3개1. 골절 골절은 뼈나 골 단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절이 발생한 부위 주변으로 통증과 압통이 발생하며, 골절 부위에 체액이 증가하고 출혈로 인하여 부종과 종창이 나타나고, 피부 바깥에 보이는 점상 출혈이 발생한다. 골절의 치료는 응급치료, 본 치료, 재활치료로 나누...2025.04.28 · 의학/약학
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낙상의 위험, 신체 기동성 장애 간호과정1. 낙상의 위험 낙상은 성인, 특히 노인에게 가장 중요한 안전관련 위험이다. 65세 이상의 지역사회에 거주하고 있는 노인 세 명 중 한 명이 매년 낙상하고, 이 연련대 여성의 낙상은 남자보다 더 빈번하다. 나이, 허약함, 만성질환, 인지장애 때문에 양로원에 거주하고 있는 노인에서 낙상이 약 75%증가한다. 낙상으로 인한 부상에는 연조직손상, 골절, 외상성...2025.01.12 · 의학/약학
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통증, 수면장애, 신체 기동성 장애, 낙상 위험성 간호과정1. 척추 구조 척추는 'S'자 형태를 이루고 있으며, 목뼈(경추 7개), 등 부위(흉추 12개), 허리 부위(요추 5개), 골반 뼈와 접해있는 천추, 미골로 구성되어 있다. 이러한 'S'자 구조는 몸의 균형을 유지하는데 도움이 된다. 2. 척추의 기능 척추 뼈는 허리를 지지하고 척수신경을 보호하며, 척수는 신경 정보를 전달하는 통로 역할을 한다. 척추신경...2025.01.12 · 의학/약학
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'신체기동성 장애와 관련된 낙상 위험성' 간호과정 6페이지
Case 명학번이름1. 사례? Gendermale? Age19 years old men?smoking : 0.5 pack/year? 내원사유(의도적 손상) 비의도적 손상(손상기전) 교통사고(자동차)(TA 손상자) 승객(TA 상세내역) ? 안전벨트 착용? Initial Assessement? V/S 99/54mmHg, BT 37.7℃, HR 145/min, RR 17/min? 의식 : drowsy? SpO2 100%(N/P 4L/min)? P.I상기환자 평상시 특별한 MED 하지 않았으며 내원 당일 승객 TA로 내원함LOC +init...2022.06.13· 6페이지 -
피부통합성 장애, 신체 기동성 장애, 낙상 위험성 간호과정 4페이지
간호사정[주관적 자료]“입맛이 없어서 별로 먹고 싶지 않아”[객관적 자료]? 연령: 78세? 5일 전에 발생한 뇌졸중으로 입원 중임? 현재 우측 편마비 있음? 당시 아들에게 발견되기 전까지 밤새도록 바닥에 쓰려져 있었다고 함? 천골 부위에 3X4X0.5cm 피부 패임이 있음? 발뒤꿈치에 타박상과 피부가 물러짐이 있음? 가끔 요실금이 있음.? 병원에서 제공되는 식이의 1/2~1/3정도 섭취하고 있음.간호진단복합적 요인과 관련된 피부통합성 장애정의: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화된 것간호목표[장기 목표]대상자는 퇴원 전까지 ...2025.05.03· 4페이지 -
(!!실습점수 100점!!) 신체기동성장애, 낙상위험성 간호과정 <자세함> 3페이지
DateNursing AssessmentNursing DiagnosisNursing PlanNursing ImplementNursing Evaluation날짜/시간:#1 하지 근력저하와 관련된 신체기동성장애S :“아직도 걷는 건 힘들어서 10분 이상은 안걸어.. 넘어질 거 같기도 하고”“폴대 없으면 어딜 가지도 못해”“발로 땅을 지지하는 게 안돼서 질질 끌으면서 걸어”“아직도 걷는 게 너무 불안해서 폴대를 꽉 쥐고 걷잖아..”O :진단명:Myelopathy, 척수병증2023.05.10. ACDF(추간판 제거술) 실시함.폴대를 쥐고 ...2023.12.24· 3페이지 -
뇌경색 간호과정 ( 질환 조사, 낙상의 위험, 신체기동성 장애, 지식부족) 10페이지
Ⅳ. 질환에 대한 소개(치료과정에서 관련된 모든 질환, 각 질환에 대하여 A₄용지 1장 이상).-정의-뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다.반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(Transient ischemic attack)이라고 부...2021.09.17· 10페이지 -
낙상의 위험, 신체 기동성 장애 간호과정 10페이지
1. 신체 검진 및 사정□ 개인 정보 사정1) 대상자이름 : 이00 성별 : 남 결혼상태 : 기혼나이(만) : 77 종교 : 무교 교육 : 중졸현재 혹은 과거 직업 : 농부가장 가까운 사람 : 부인, 둘째 딸환자에 대한 주요 의사결정자 : 둘째 딸2) 가족관계배우자 : 생존생존한 경우 : 건강상태 : 노환으로 악화 나이 : 고령 직업 : 무직사망한 경우 : 사망연도 사망원인 :자녀관계3 명(3 생존) (나이, 성별, 거주지)명(사망m, ) (성별, 사망연도, 사망원인)다른 가족원 : (-)3) 주거상태가옥 형태 : 주택자가 여부 :...2024.03.15· 10페이지
