심혈관기능장애 아동의 사정

본 내용은 " [아동,모성간호학]심혈관기능장애 아동의 사정 A+자료 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.11.23

문서 내 토픽

• 1. 간호력 수집

  심혈관기능장애 아동의 입원 시 간호사는 환아의 건강력, 사회정서적 정보를 기초자료로 수집한다. 부모 및 가족의 심장 질환 경력, 다른 질병기록, 일상생활 양상에 대한 자료를 수집하고, 입원에 대한 환아 및 부모의 이해 정도, 과거 입원 및 질병의 정도, 주산기력 등을 파악한다.

• 2. 신체검진 - 계측 및 활력징후

  활력징후는 심혈관계 사정의 필수적인 부분이다. 심장 질환이 의심되면 사지에서 혈압을 측정해야 한다. 6개월 이전 영아는 상하지 혈압이 같으나, 이후 아동은 상지보다 하지가 10~30mmHg 높다. 상지혈압보다 하지혈압이 낮거나 양쪽 상지 혈압에 차이가 있으면 대동맥축착을 의심해야 한다. 정맥압은 정상적으로 20~50mmHg이다.

• 3. 신체검진 - 청진

  호흡음과 심음 청진이 심혈관장애 아동 사정에 매우 중요하다. 제1심음(S1)은 이첨판과 삼첨판이 닫히는 소리로 수축기에 들린다. 제2심음(S2)은 대동맥판, 폐동맥판이 닫히는 소리로 수축기 말, 이완기 초에 들린다. 제3심음(S3)은 정상아의 반 정도에서 들을 수 있는 심실이완기의 진동음이다.

• 4. 진단적 평가 - 혈액학적 검사 및 심장검사

  심혈관계의 주된 기능은 각 기관으로 산소를 운반하는 것이므로 혈액학적 검사소견은 중요하다. 심장검사는 대부분 동통을 수반하지 않으나 검사장치나 기구 때문에 환아들이 두려워하므로, 간호사는 검사의 목적과 절차를 설명하는 준비과정이 필요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 간호력 수집

  간호력 수집은 환자 간호의 기초가 되는 매우 중요한 과정입니다. 체계적이고 포괄적인 간호력 수집을 통해 환자의 건강 상태, 과거 병력, 현재 증상, 생활 습관 등을 정확히 파악할 수 있습니다. 이는 간호 진단 수립과 개별화된 간호 계획 수립의 토대가 됩니다. 효과적인 간호력 수집을 위해서는 환자와의 신뢰 관계 형성, 개방형 질문 활용, 적극적 경청이 필수적입니다. 또한 문화적 민감성을 고려하여 환자의 배경과 가치관을 존중해야 합니다. 정확한 간호력 수집은 환자 안전을 보장하고 질 높은 간호 제공의 첫 단계이므로 간호사의 전문성과 책임감이 요구됩니다.

• 2. 신체검진 - 계측 및 활력징후

  계측 및 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 객관적으로 평가하는 핵심 요소입니다. 체중, 신장, 혈압, 맥박, 호흡수, 체온 등의 정확한 측정은 질병 진단과 치료 효과 평가에 직접적인 영향을 미칩니다. 특히 활력징후는 환자의 생명 위험 상태를 조기에 발견할 수 있는 중요한 지표입니다. 정확한 측정을 위해서는 표준화된 측정 방법, 적절한 기구 사용, 반복 측정을 통한 신뢰성 확보가 필요합니다. 또한 측정 결과를 정상 범위와 비교하여 이상 징후를 신속히 인식하고 보고하는 것이 중요합니다. 이러한 기본적이면서도 필수적인 간호 기술은 환자 안전과 질 높은 간호 제공의 기초입니다.

• 3. 신체검진 - 청진

  청진은 청진기를 이용하여 신체 내부의 음향 신호를 직접 듣는 중요한 신체검진 기술입니다. 폐음, 심음, 장음 등을 청진함으로써 호흡기, 순환기, 소화기 계통의 이상을 조기에 발견할 수 있습니다. 효과적인 청진을 위해서는 조용한 환경, 적절한 청진기 사용법, 정상음과 비정상음의 구분 능력이 필수적입니다. 청진 결과는 환자의 임상 증상과 함께 종합적으로 해석되어야 하며, 의심되는 이상 소견은 의료진에게 정확히 보고해야 합니다. 청진은 비침습적이면서도 많은 정보를 제공하는 가치 있는 간호 기술이므로, 간호사의 지속적인 학습과 실습을 통한 기술 향상이 중요합니다.

• 4. 진단적 평가 - 혈액학적 검사 및 심장검사

  혈액학적 검사와 심장검사는 질병 진단과 환자 상태 평가에 필수적인 진단적 도구입니다. 혈액 검사를 통해 감염, 빈혈, 응고 장애, 대사 이상 등을 파악할 수 있으며, 심장검사는 심근경색, 부정맥, 심부전 등 심혈관 질환을 조기에 발견합니다. 간호사는 검사 전 환자 교육, 검체 채취 시 정확한 기술, 검사 후 적절한 간호를 제공해야 합니다. 또한 검사 결과를 정확히 이해하고 임상적 의미를 파악하여 환자 간호에 반영해야 합니다. 이러한 진단적 평가는 의료진의 의사결정을 지원하고 환자의 예후 판단에 중요한 역할을 하므로, 간호사의 전문적 지식과 책임감이 요구됩니다.