하부 위장관계 질환 정리

본 내용은 " [성인간호학] [소화기계] 하부 위장관계 질환 정리 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.10.07

문서 내 토픽

• 1. 과민대장증후군(IBS)

  대장근육의 과민해진 수축 운동으로 인한 기능 장애로, 장의 운동 이상, 내장기관의 과민성, 뇌와 장의 연관성, 장내세균의 증식 등이 원인입니다. 복통, 경련, 대변의 양상 변화, 복부 팽창, 가스 과다, 오심, 구토, 식욕부진 등의 증상이 나타나며, 부피형성완하제, 항콜린성 약물, 지사제 등으로 치료합니다.

• 2. 염증성 장질환(IBD)

  위장관에 만성적인 염증이 발생하는 질환으로 크론병과 궤양성 대장염이 있습니다. 크론병은 소화관의 어느 부분에서나 생길 수 있는 만성 염증성질환이며, 궤양성 대장염은 대장에 일어나는 염증성 장 질환입니다. 약물, 수술, 식이요법 및 스트레스 관리로 치료하며, 아미노살리실산계, 코르티코스테로이드, 면역조절제 등의 약물을 사용합니다.

• 3. 장폐색(Intestinal Obstruction)

  장 내용물의 흐름이 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못하는 질환입니다. 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인으로 인해 발생하며, 울혈, 혈액순환 감소, 장내 압력 증가, 구토, 복막염 초래, 통증 등의 증상이 나타납니다. 금식, 수분과 전해질 보충, 필요시 비장관으로 감압 치료를 합니다.

• 4. 결장직장암(Colorectal Cancer)

  장 점막에 생기는 암으로 대부분이 선암입니다. 50세 이상의 연령, 저섬유소 식이, 고지방 음식 등이 원인이며, 직장출혈, 배변습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진 등의 증상이 나타납니다. 고열량, 고단백, 고탄수화물, 저섬유소 식이와 비타민 정맥투여로 치료합니다.

• 5. 치핵(Hemorrhoids)

  항문부위의 정맥류로, 정맥 얼기 안에 있는 판막 결함에 의해 발병합니다. 내치핵은 보통 무증상이나 배변 시 선홍색 출혈이 동반되고, 외치핵은 소양증과 혈전증이 있는 경우 통증이 발생합니다. 투약, 경화법, 고무밴드 결찰법, 레이저수술, 치핵절제술로 치료하며, 섬유질이 풍부한 음식과 충분한 수분 섭취가 중요합니다.

• 6. 누공(Fistula)

  항문관에서 항문 밖 피부로 비정상적인 관이 생기는 질환으로, 직장 농양에서 항문관이나 항문 주위의 피부로 누공이 생깁니다. 만성적인 염증성 질병으로 일시적으로 치료되었다가도 주기적으로 분비물이 계속 나옵니다. 치루절제술이 유일한 치료법이며, 수술 후 배변 후 좌욕과 항문주위의 청결이 중요합니다.

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• 1. 과민대장증후군(IBS)

  과민대장증후군은 기능성 장질환으로서 현대 사회에서 매우 흔한 질환입니다. 명확한 기질적 병변 없이 복통, 배변 습관의 변화 등의 증상이 나타나는 특징이 있습니다. 스트레스, 식습관, 장내 미생물 불균형 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 치료는 약물 치료보다는 생활 습관 개선, 식이 조절, 스트레스 관리가 중요하며, 개인별 맞춤형 접근이 필요합니다. 증상이 삶의 질에 미치는 영향이 크므로 의료진과의 지속적인 상담과 관리가 필수적입니다.

• 2. 염증성 장질환(IBD)

  염증성 장질환은 크론병과 궤양성 대장염을 포함하는 만성 염증성 질환으로, 면역계의 이상 반응이 주요 원인입니다. 과민대장증후군과 달리 실제 장 조직의 염증과 손상이 발생하므로 더 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 장기적인 약물 치료, 때로는 수술이 필요하며, 정기적인 내시경 검사를 통한 모니터링이 중요합니다. 환자의 영양 상태 관리와 심리적 지원도 치료의 중요한 부분이며, 조기 진단과 적극적인 치료가 예후를 크게 좌우합니다.

• 3. 장폐색(Intestinal Obstruction)

  장폐색은 응급 상황으로 취급되어야 하는 심각한 질환입니다. 기계적 폐색과 기능적 폐색으로 나뉘며, 원인에 따라 치료 방법이 달라집니다. 초기 증상인 복통, 구토, 배변 곤란 등을 간과하면 장 천공, 괴사 등 생명을 위협하는 합병증으로 진행될 수 있습니다. 정확한 진단을 위해 영상 검사가 필수적이며, 경우에 따라 수술적 치료가 필요합니다. 빠른 의료 개입이 환자의 예후를 결정하는 중요한 요소입니다.

• 4. 결장직장암(Colorectal Cancer)

  결장직장암은 전 세계적으로 높은 발병률과 사망률을 보이는 주요 암종입니다. 초기 단계에서는 증상이 없을 수 있어 정기적인 선별 검사가 매우 중요합니다. 50세 이상의 성인에게 권장되는 대장내시경 검사는 암 예방과 조기 발견에 효과적입니다. 위험 요인으로는 나이, 가족력, 염증성 장질환, 불건전한 생활 습관 등이 있습니다. 조기 발견 시 치료 성공률이 높으므로, 증상이 없더라도 정기적인 검진을 통한 예방적 접근이 필수적입니다.

• 5. 치핵(Hemorrhoids)

  치핵은 항문 주변의 정맥이 확장되어 발생하는 흔한 질환으로, 많은 사람들이 경험하는 건강 문제입니다. 변비, 장시간 앉아있기, 과도한 힘주기 등이 주요 원인이며, 대부분의 경우 생활 습관 개선으로 증상을 완화할 수 있습니다. 충분한 수분 섭취, 식이섬유 증가, 규칙적인 배변 습관이 예방과 치료에 효과적입니다. 심한 출혈이나 통증이 있을 경우 의료 전문가의 상담이 필요하며, 다양한 치료 옵션이 있습니다.

• 6. 누공(Fistula)

  누공은 정상적으로 연결되지 않은 두 장기나 조직 사이에 비정상적인 통로가 생기는 질환입니다. 항문 주변 누공은 감염과 염증으로 인해 발생하며, 만성적인 배농과 불편함을 야기합니다. 염증성 장질환의 합병증으로도 나타날 수 있으며, 정확한 진단을 위해 MRI 등의 영상 검사가 필요합니다. 치료는 원인에 따라 항생제 투여부터 수술까지 다양하며, 재발 가능성이 있어 장기적인 관리가 중요합니다.