간호사국가고시 성인간호학 응급용 요약정리

문서 내 토픽

1. 수분 전해질 균형

저나트륨혈증, 고나트륨혈증, 저칼륨혈증, 고칼륨혈증, 저칼슘혈증, 고칼슘혈증 등 전해질 불균형의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 정리. 각 전해질 불균형별로 ECG 변화, 약물치료, 식이요법, 간호관리 방법을 상세히 설명하고 있으며, 특히 응급상황에서의 대처방법과 합병증 예방에 중점을 두고 있음.
2. 산-염기 균형

호흡성 산증, 호흡성 알칼리증, 대사성 산증, 대사성 알칼리증의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료를 체계적으로 정리. 동맥혈 가스분석(ABGA)의 정상치와 각 산-염기 불균형 상태에서의 수치 변화를 제시하고, 원인 치료 및 간호중재 방법을 구체적으로 설명함.
3. 쇼크 간호

저혈량성, 심인성, 신경성, 패혈성, 아나필락틱 쇼크의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재를 상세히 기술. 쇼크의 3단계(보상, 진행, 불응단계)별 특징과 각 단계에서의 간호중재 방법, 응급처치 원칙, 약물치료, 영양요법 등을 포함하고 있음.
4. 응급간호 및 응급처치

응급환자 분류(triage), CPR, 중독, 뱀교상, 고열로 인한 응급상황, 저체온증 등 다양한 응급상황에 대한 정의, 원인, 증상, 응급처치 방법을 체계적으로 정리. 기도유지, 지혈, 순환상태 파악, 신속한 신체검진, 골절처치, 상처처치 등 응급처치의 기본 원칙을 강조함.
5. 호흡기계 질환 및 간호

상부기도 질환(비염, 부비동염, 인두염, 편도염, 후두염), 하부기도 질환(폐렴, 결핵, 폐농양), 폐쇄성 호흡기 질환(COPD, 천식, 기관지확장증), 흉곽외상(늑골골절, 연가양흉곽, 기흉), 흉막질환 등에 대한 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재를 상세히 설명. 호흡기계 기능사정, 폐기능검사, 산소요법, 기도관리 등 호흡기 간호의 핵심 내용을 포함함.
6. 심혈관계 질환 및 간호

허혈성 심장질환(협심증, 심근경색), 심부전, 폐부종, 염증성 심장질환(류마티스 심장질환, 심내막염, 심근염, 심낭염), 심장판막질환, 심근병증, 부정맥, 혈관장애 등에 대한 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재를 포괄적으로 정리. 심장의 구조와 기능, 심혈관계 기능사정, 심전도 해석, 약물치료, 수술 후 간호 등을 포함함.
7. 신경계 질환 및 간호

뇌졸중, 일과성 허혈증(TIA), 수막염, 뇌염, 뇌농양, 두부손상, 척수손상, 퇴행성 질환(파킨슨병, 근위축성 축삭 경화증, 다발성 경화증), 중증 근무력증, 길랑-바레 증후군, 간질, 뇌종양, 척추질환 등에 대한 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재를 상세히 기술. 신경계 기능사정, 두개내압 상승 간호, 의식수준 평가 등을 포함함.
8. 소화기계 질환 및 간호

상부위장계 질환(식도질환, 소화성궤양, 위암), 하부위장계 질환(충수염, 복막염, 게실염, 염증성 장질환, 결장직장암, 치질), 간담도 질환(간염, 간경화, 간암, 담낭염, 담석증, 담낭암), 췌장질환(췌장염, 췌장암) 등에 대한 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재를 포괄적으로 설명. 위장계 기능사정, 진단검사, 수술 후 간호 등을 포함함.
9. 혈액계 질환 및 간호

빈혈(철결핍성, 거대적아구성, 용혈성, 겸상적혈구성), 적혈구증가증, 백혈병(급성 골수성, 만성 골수성, 급성 림프성, 만성 림프성), 림프종(호지킨병, 비호지킨병), 혈소판 감소증, 혈우병, 파종성 혈관내 응고증(DIC) 등에 대한 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재를 상세히 정리. 혈액계 기능사정, 혈액검사, 수혈 및 수혈 부작용 관리 등을 포함함.
10. 근골격계 질환 및 간호

골절, 탈구, 염좌, 좌상, 타박상 등 외상, 골수염, 류마티스 관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 척추결핵, 골다공증, 골연화증, 통풍, 척추관 협착증, 추간판 탈출증, 척추 측만증, 척추 후만증, 골육종 등에 대한 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재를 포괄적으로 설명. 골절의 치유과정, 견인장치, 석고붕대 환자 간호, 인공관절 치환술 후 간호 등을 포함함.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 수분 전해질 균형

수분 전해질 균형은 인체의 항상성 유지에 필수적인 요소입니다. 체액의 적절한 분포와 전해질 농도 유지는 세포 기능, 신경 전달, 근육 수축 등 모든 생리 활동의 기초가 됩니다. 간호사는 환자의 수분 섭취와 배출을 정확히 기록하고, 혈청 전해질 수치를 모니터링하며, 불균형 증상을 조기에 발견해야 합니다. 특히 수술 후, 설사, 구토, 신질환 환자에서 더욱 주의 깊은 관찰이 필요합니다. 정맥주사액 관리와 경구 섭취 조절을 통해 적절한 수분 전해질 균형을 유지하는 것이 환자의 회복과 예후 개선에 직결됩니다.
2. 산-염기 균형

산-염기 균형은 혈액 pH 유지를 통해 생명 활동을 보장하는 중요한 생리 기전입니다. 호흡계와 신장계의 조절 기능이 정상적으로 작동할 때 pH 7.35-7.45의 정상 범위가 유지됩니다. 간호사는 산증과 알칼리증의 원인을 파악하고, 혈액가스분석 결과를 정확히 해석하며, 기저 질환 치료를 지원해야 합니다. 호흡곤란, 의식 변화, 부정맥 등의 증상을 관찰하고 의사에게 보고하는 것이 중요합니다. 산-염기 불균형은 생명을 위협할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필수적입니다.
3. 쇼크 간호

쇼크는 조직 관류 부족으로 인한 생명 위협적 상태로, 신속한 간호 중재가 필수적입니다. 간호사는 쇼크의 초기 징후인 불안감, 창백함, 빠른 맥박, 저혈압을 조기에 인식하고 즉시 의료진에 보고해야 합니다. 산소 공급, 정맥로 확보, 수액 투여, 환자 체위 조절 등의 응급 조치를 신속하게 수행하고, 지속적인 활력징후 모니터링과 심리적 지지를 제공해야 합니다. 쇼크의 원인에 따라 패혈성, 출혈성, 심인성, 신경성 쇼크로 분류되며, 각각의 특성에 맞는 맞춤형 간호가 필요합니다.
4. 응급간호 및 응급처치

응급간호는 생명을 구하고 추가 손상을 방지하는 즉각적인 중재입니다. 간호사는 응급 상황에서 신속한 판단력과 정확한 기술을 발휘하여 환자의 생명을 보호해야 합니다. 기본 소생술, 기도 확보, 지혈, 골절 고정 등의 응급처치 기술을 숙달하고, 우선순위에 따라 환자를 분류하는 트리아주 능력이 중요합니다. 응급 약물 투여, 제세동, 흡인 등의 고급 기술도 필요합니다. 정서적 안정감 제공과 가족 지지도 응급간호의 중요한 부분이며, 지속적인 교육과 훈련을 통해 응급 상황에 대비해야 합니다.
5. 호흡기계 질환 및 간호

호흡기계 질환은 폐렴, 천식, 만성폐쇄성폐질환, 폐암 등 다양하며, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 간호사는 호흡곤란, 기침, 객담 등의 증상을 사정하고, 산소 포화도와 호흡음을 지속적으로 모니터링해야 합니다. 흡입 치료, 기도 청결 유지, 체위 변경, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재가 필요합니다. 감염 예방, 약물 투여 관리, 영양 지원도 중요합니다. 특히 만성 호흡기 질환 환자에게는 자가 관리 교육과 심리적 지지를 통해 질병 적응을 돕고 합병증을 예방해야 합니다.
6. 심혈관계 질환 및 간호

심혈관계 질환은 심근경색, 협심증, 심부전, 부정맥 등으로 높은 사망률을 보이는 질환입니다. 간호사는 흉통, 호흡곤란, 부종, 피로 등의 증상을 신속히 인식하고 심전도, 심장 효소 검사 결과를 해석해야 합니다. 산소 공급, 약물 투여, 활동 제한, 식이 관리 등의 중재를 수행합니다. 심리적 불안 완화와 재활 운동 지도도 중요합니다. 위험 인자 관리 교육을 통해 재발 예방을 돕고, 장기적인 생활 습관 개선을 지원하는 것이 환자의 예후 개선에 필수적입니다.
7. 신경계 질환 및 간호

신경계 질환은 뇌졸중, 간질, 파킨슨병, 알츠하이머병 등으로 환자의 신체 기능과 인지 기능에 심각한 영향을 미칩니다. 간호사는 신경학적 사정을 통해 의식 수준, 운동 기능, 감각, 언어 능력을 평가해야 합니다. 낙상 예방, 욕창 관리, 배뇨 배변 관리, 영양 지원이 필수적입니다. 뇌졸중 환자의 경우 재활 운동과 언어 치료를 지원하고, 치매 환자에게는 안전한 환경 조성과 가족 교육이 중요합니다. 신경계 질환의 진행을 지연시키고 합병증을 예방하는 포괄적인 간호가 필요합니다.
8. 소화기계 질환 및 간호

소화기계 질환은 위염, 위궤양, 간경변, 췌장염, 대장암 등으로 영양 흡수와 소화 기능에 영향을 미칩니다. 간호사는 복통, 구역질, 구토, 설사, 변비 등의 증상을 사정하고 복부 진찰 소견을 기록해야 합니다. 금식 관리, 영양 지원, 약물 투여, 배변 관리가 중요한 간호 중재입니다. 내시경 검사나 수술 전후 간호도 필요합니다. 식이 교육을 통해 자극적인 음식 피하기, 천천히 먹기, 규칙적인 식사 등의 생활 습관 개선을 지도하여 질병 악화를 예방해야 합니다.
9. 혈액계 질환 및 간호

혈액계 질환은 빈혈, 백혈병, 혈소판 감소증, 응고 장애 등으로 환자의 면역 기능과 지혈 기능에 영향을 미칩니다. 간호사는 피로, 창백함, 출혈 경향, 감염 증상을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 혈액 검사 결과 해석, 수혈 관리, 감염 예방, 출혈 예방이 중요한 간호 중재입니다. 화학 요법 환자의 경우 부작용 관리와 심리적 지지가 필수적입니다. 혈액계 질환 환자는 면역력이 저하되어 있으므로 감염 예방을 위한 철저한 위생 관리와 격리 조치가 필요합니다.
10. 근골격계 질환 및 간호

근골격계 질환은 골절, 염좌, 관절염, 척추 질환 등으로 환자의 이동성과 독립성에 영향을 미칩니다. 간호사는 통증, 부종, 운동 제한을 사정하고 적절한 고정과 지지를 제공해야 합니다. 물리 치료, 운동 범위 운동, 근력 강화 운동을 지도하고 진행 상황을 모니터링합니다. 욕창 예방, 혈전 예방, 감염 예방이 중요합니다. 수술 후 환자의 경우 조기 이동과 재활을 격려하여 합병증을 예방하고 기능 회복을 촉진해야 합니다. 장기적인 재활 계획 수립과 가정 복귀 준비도 필요합니다.

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