낙상의 위험, 신체 기동성 장애 간호과정

목차

1. 신체 검진 및 사정
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

개인 정보 사정
1) 대상자
이름 : 이00 성별 : 남 결혼상태 : 기혼
나이(만) : 77 종교 : 무교 교육 : 중졸
현재 혹은 과거 직업 : 농부
가장 가까운 사람 : 부인, 둘째 딸
환자에 대한 주요 의사결정자 : 둘째 딸

2) 가족관계
배우자 : 생존
생존한 경우 : 건강상태 : 노환으로 악화 나이 : 고령 직업 : 무직
사망한 경우 : 사망연도 사망원인 :
자녀관계
3 명(3 생존) (나이, 성별, 거주지)
명(사망m, ) (성별, 사망연도, 사망원인)

다른 가족원 : (-)

3) 주거상태
가옥 형태 : 주택
자가 여부 : 자가
들어가고 나오는데 문제점, 기동시의 문제점 : (-)
안전문제 : 관리, 수리, 보수정도 : (-)
난방, 조명, 환기, 음료수 상태 : (-)
환경에 관련된 다른 문제 : (-)
애완동물과 나무 : (-)
가장 가까운 이웃 : (-)

4) 지역사회 관계
지역사회 자원에 대한 지식정도 (교통편, 오락시설, 쇼핑, 건강관리, 교회 등) : (-)
지역사회 자원 활용 : (-)
지역사회자원을 이용하는 용이성 : (-)

5) 경제적 상태
가정의 재원 : 연금, 자식이 부양.
경제상태에 대한 만족정도 : 만족
건강관리에 필요한 비용의 관리 : 의료보험 및 자식이 보조

6) 현재 활용하는 건강자원

참고 자료

박은영, 송미령, 류은정, 고영, 오현진, 부선주. (2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사 : 서울.
병원간호사회. 2019. 근거기반 임상간호실무지침 – 낙상 관리. 병원간호사회 : 서울.