의료기관 격리주의 지침(표준주의/공기주의/비말주의/접촉주의)

문서 내 토픽

• 1. 격리주의

  격리의 정의, 격리의 목적, 의료기관 격리주의 지침에 대해 설명합니다. 의료기관에서 구분하는 격리주의 종류에는 표준주의와 전파경로별 주의(공기주의, 비말주의, 접촉주의)가 있습니다.

• 2. 표준주의

  병원의 모든 대상자에게 적용되며, 혈액, 체액, 분비물, 손상된 피부, 점막에 적용됩니다. 표준주의 적용방법으로는 손 씻기, 장갑 착용, 마스크/보안경/안면 보호대 착용, 가운 착용, 환자 처치기구 및 환경 관리 등이 있습니다.

• 3. 공기주의

  감염을 유발하는 작은 입자(5μ이하)가 공기 중에 떠다니다가 흡입에 의해 전파되는 질환에 적용됩니다. 공기전파 질환으로는 호흡기 결핵, 홍역, 수두, 파종성 대상포진 등이 있으며, 감염예방을 위해 음압격리병실 사용, N95마스크 착용, 환자 이동 제한 등의 조치가 필요합니다.

• 4. 비말주의

  5μ이상의 비말에 의해 전파되는 질환에 적용됩니다. 비말전파 질환으로는 디프테리아, 백일해, 유행성 이하선염, 풍진 등이 있으며, 감염예방을 위해 수술용 마스크 착용, 손위생, 환자 이동 제한 등의 조치가 필요합니다.

• 5. 접촉주의

  직간접 접촉으로 감염이 전파되는 질환에 적용됩니다. 접촉전파 질환으로는 콜레라, 장티푸스, 세균성이질 등이 있으며, 감염예방을 위해 일회용 가운과 장갑 착용, 손위생, 환자 이동 제한 등의 조치가 필요합니다.

• 6. 보호격리

  질병이나 상처, 면역억제제 사용으로 감염에 대한 신체 방어력이 감소된 환자를 대상으로 실시합니다. 보호격리 대상에는 면역에 취약한 사람이나 에이즈, 이식환자, 백혈병, 조산아, 화상환자 등이 포함되며, 감염예방을 위해 1인실 사용, 마스크 착용, 환자 이동 제한 등의 조치가 필요합니다.

• 7. 개인보호구 착용 및 탈의 순서

  개인보호구 착용 순서와 탈의 순서에 대해 설명합니다. 착용 순서는 손위생 → 가운 착용 → 마스크/N95 마스크 착용 → 장갑 착용 순이며, 탈의 순서는 장갑 제거 → 가운 제거 → 마스크/N95 마스크 제거 → 손위생 순입니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 격리주의

  격리주의는 전염병 확산을 막기 위한 중요한 방역 수단입니다. 감염자와 접촉자를 격리하여 바이러스의 전파를 차단하는 것은 효과적인 방법이지만, 개인의 자유와 권리를 침해할 수 있다는 우려도 있습니다. 격리 조치는 과학적 근거에 기반하여 최소한의 수준에서 이루어져야 하며, 격리 대상자의 인권과 복지를 보장하는 것이 중요합니다. 또한 격리 정책은 사회적 합의와 투명성을 바탕으로 수립되어야 할 것입니다.

• 2. 표준주의

  표준주의는 모든 환자를 잠재적 감염원으로 간주하고 기본적인 감염 예방 조치를 취하는 것입니다. 이는 의료진과 환자 모두를 보호하는 데 효과적입니다. 표준주의에는 손 위생, 개인보호구 착용, 안전한 주사 관리, 환경 청소 등이 포함됩니다. 이러한 조치는 병원 내 감염 전파를 예방하고 의료진의 안전을 보장하는 데 필수적입니다. 다만 표준주의 지침이 현장에서 잘 이행되도록 하는 것이 중요하며, 이를 위해 지속적인 교육과 모니터링이 필요할 것입니다.

• 3. 공기주의

  공기주의는 특정 감염병이 공기를 통해 전파될 수 있다는 원칙입니다. 이는 에어로졸 생성 시술이나 밀폐된 공간에서의 감염 위험을 고려하여 N95 마스크 착용, 환기 등의 추가 예방 조치를 취하는 것을 의미합니다. 코로나19와 같은 호흡기 감염병의 경우 공기 전파 가능성이 있어 공기주의 원칙을 적용하는 것이 중요합니다. 다만 공기주의 적용 범위와 기준에 대해서는 지속적인 연구와 논의가 필요할 것으로 보입니다.

• 4. 비말주의

  비말주의는 감염병이 비말을 통해 전파된다는 원칙입니다. 이에 따라 환자와 1-2미터 거리 유지, 수술용 마스크 착용 등의 예방 조치가 필요합니다. 코로나19와 같은 호흡기 감염병의 경우 비말 전파가 주요 감염 경로이므로 비말주의 원칙을 적용하는 것이 중요합니다. 다만 공기 전파 가능성도 고려해야 하므로, 상황에 따라 공기주의와 비말주의를 병행할 필요가 있습니다.

• 5. 접촉주의

  접촉주의는 감염병이 직접 접촉이나 오염된 물품을 통해 전파된다는 원칙입니다. 이에 따라 장갑, 가운, 마스크 등의 개인보호구 착용, 환경 청소 및 소독 등의 예방 조치가 필요합니다. 코로나19의 경우 접촉 전파 가능성이 있어 접촉주의 원칙을 적용해야 합니다. 다만 공기 및 비말 전파 가능성도 고려해야 하므로, 상황에 따라 다른 주의 원칙과 병행할 필요가 있습니다.

• 6. 보호격리

  보호격리는 감염 위험이 높은 사람들을 보호하기 위해 실시하는 격리 조치입니다. 고령자, 기저질환자, 면역저하자 등 중증 감염 위험이 높은 사람들을 대상으로 합니다. 이들을 별도의 공간에 격리하여 감염 전파를 차단하는 것이 목적입니다. 보호격리는 취약계층을 보호하는 데 효과적이지만, 격리 대상자의 정신적, 신체적 건강을 고려해야 합니다. 또한 보호격리 정책은 과학적 근거와 윤리적 기준에 따라 수립되어야 할 것입니다.

• 7. 개인보호구 착용 및 탈의 순서

  개인보호구 착용 및 탈의 순서는 감염 예방을 위해 매우 중요합니다. 착용 순서는 일반적으로 가운 - 마스크 - 고글/안면보호구 - 장갑 순이며, 탈의 순서는 장갑 - 고글/안면보호구 - 가운 - 마스크 순입니다. 이러한 순서를 지켜 오염된 부분을 먼저 제거하고 마지막에 안면을 보호하는 것이 중요합니다. 또한 개인보호구 착용 및 탈의 시 오염 방지를 위해 주의깊게 수행해야 합니다. 이를 위해 지속적인 교육과 모니터링이 필요할 것입니다.