
간기능 저하와 관련된 출혈의 위험
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1. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험간 기능 저하로 인해 혈액 응고 능력이 저하되어 출혈의 위험이 높아진 상황입니다. 간 기능 관련 검사 수치가 비정상적으로 나타나고 있으며, 타박상 및 출혈 증상이 관찰되고 있습니다. 따라서 출혈 예방을 위한 간호 중재가 필요합니다. 수혈, 약물 투여, 충분한 휴식 등의 치료적 중재와 함께 출혈 증상 및 예방법에 대한 교육이 필요할 것으로 보입니다.
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1. 간 기능 저하와 관련된 출혈의 위험간 기능 저하는 다양한 건강 문제를 야기할 수 있는데, 그중에서도 출혈 위험은 매우 중요한 문제입니다. 간은 혈액 응고에 필요한 여러 가지 물질을 생산하는데, 간 기능이 저하되면 이러한 물질의 생산이 감소하게 됩니다. 이로 인해 혈액 응고 능력이 떨어지게 되고, 심각한 출혈이 발생할 수 있습니다. 특히 위장관 출혈, 코피, 멍이 쉽게 생기는 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 출혈은 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황을 초래할 수 있기 때문에, 간 기능 저하 환자들은 정기적인 검진과 관리가 필요합니다. 간 기능 저하로 인한 출혈 위험을 낮추기 위해서는 간 기능을 보호하고 개선하는 것이 중요합니다. 이를 위해 간 건강에 좋은 식단 섭취, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등의 노력이 필요합니다. 또한 의사와 상담을 통해 적절한 치료법을 찾는 것도 중요합니다. 간 기능 저하로 인한 출혈 위험은 심각한 문제이지만, 적절한 관리와 노력으로 충분히 예방할 수 있습니다.
간기능 저하와 관련된 출혈의 위험
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2024.01.25
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성인간호학실습 간경화증 간호과정 CASE STUDY(간호진단 2개)1. 간기능 저하로 인한 복수 및 부종과 관련된 체액과다 대상자의 활력징후, 체중, 복부둘레, 부종 정도, I&O 등을 지속적으로 모니터링하고 처방된 약물 투여, 체위 변경, 산소요법 등의 간호중재를 제공하여 체액과다 상태를 개선하고자 하였다. 또한 대상자에게 저염식이와 수분제한 식이에 대한 교육을 실시하였다. 2. 간기능 저하 및 침습적 처치와 관련된 출...2025.01.23 · 의학/약학
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간기능장애와 관련된 출혈 위험성 간호과정(계획, 수행 9개)1. 간기능 장애와 관련된 출혈 위험성 간 기능 저하로 인해 간에서 쓸개즙 합성이 감소하면 지방흡수가 저하되어 비타민 K의 흡수가 방해됩니다. 비타민 K가 부족하면 응고인자를 충분히 합성할 수 없어 출혈이 증가됩니다. 또한 간 질환 시 혈소판감소증, 응고 장애로 인해 출혈 위험이 있습니다. 따라서 간호사는 활력징후 모니터링, 출혈 증상 관찰, 응고 검사 확...2025.04.26 · 의학/약학
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A+ 간경화(Liver cirrhosis) case study 진단3 과정2 출혈위험성, 안위변화, 피부손상위험성1. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 입원당시 주호소가 토혈과 혈변이고 중증 간경화로 인해 식도정맥류까지 진행되어 영상검사 상 위, 식도 정맥류 소견이 관찰 가능한 환자분입니다. 출혈과 연관성있는 lab 수치도 좋지 않은데 CRRT 적용으로 인해 heparin까지 투여중입니다. 다음의 이유와 함께 출혈이란 생명과 직결되는 문제이기 때문에 1순위로 선정하였습...2025.01.24 · 의학/약학
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A+ 2024 [liver failure, 간부전] 성인간호학 / 간호진단 8개 / 간호과정 2개1. 혈중 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 대상자는 간성 혼수로 인한 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 혈중 암모니아 수치가 상승하여 뇌에 독성 영향을 미치고 있는 것으로 보인다. 이를 위해 Dulackhan syr.과 Uni-Infusion 5g 등의 약물 투여, 활력징후 및 의식수준 모니터링, 낙상 예방 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자 교육을...2025.01.15 · 의학/약학
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급성심근경색 간호사정 + 간호진단 3개1. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자의 간기능 검사 결과가 정상 범위를 벗어나 있어 출혈 위험성이 높은 상태입니다. 주사 부위에서 지속적으로 출혈이 관찰되고 있어 이를 예방하기 위해 혈액 응고 인자 검사를 주기적으로 확인하고, 출혈 증상과 징후를 면밀히 관찰하며, 보호자에게 출혈 예방법을 교육하는 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 장기간 부동과 관...2025.04.28 · 의학/약학
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성인 간경화증 간호과정(CASE) 간기능저하와 관련된 출혈위험성(출혈의 위험) 평가까지 포함!1. 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리 간경화증 환자에서 간기능 저하로 인한 출혈 위험성을 평가하고 관리하는 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 출혈 증상 관찰, 혈액검사 모니터링, 침습적 처치 시 지혈 관리, 비타민 K 투여, 구강 위생 관리, 환자 교육 등이 포함됩니다. 1. 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리 간경화증 환자의...2025.01.13 · 의학/약학
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간기능 저하와 관련된 출혈위험성 4페이지
간호사정주관적 자료(1) “내가 간이 많이 안 좋아서 예전에 피도 토한 적 있어. ”(2) “자꾸 힘도 없고 어지럽다. ”(3) “조금만 건드려도 잇몸에서 피가 나서 치실을 못했어. ”객관적 자료⇒8/10에 의무기록 열람, 대상자 직접관찰을 통해 자료를 수집함.(1) Dx: Liver Cirrhosis with Splenomegaly, Esophageal varices(2) 1년 전 식도정맥류로 인한 출혈 2회 발생하여 내시경적 정맥류 결찰술(Endoscopic variceal ligation, EVL) 받은 과거력 있음.(3) 대...2020.08.18· 4페이지 -
간기능 저하 및 항응고제 복용과 관련된 출혈 위험성 2페이지
날짜간호사정간호목표간호중재(○ 간호학생이 중재,●간호사가 중재◎ 필요시 계획한 것)합리적 근거평가HD#1 7/12O data- 7/12부터 쿠파린 복용중임.- 7/17, 7/18 크렉산 주 투여됨.- Hb, Hct, MCH, MCHC, PLT 감소, RDW 증가7/1406:537/1509:497/1622:397/1800:387/2002:21Hb11.210.8▼10.3▼10.8▼9.9▼Hct37.435.533.2▼34.8▼31.5▼MCH26.2▼26.9▼26.7▼26.5▼26.7▼MCHC29.9▼30.4▼31.03131.4RDW17....2022.08.27· 2페이지 -
시뮬레이션-간호과정-간기능저하와 관련된 출혈 위험성 3페이지
“출혈 경향이 있는 간경화 대상자 간호” 간호과정 보고서간호사정?주관적 자료 : “다리에 반점이 생기고 허벅지에 멍도 들었어요”“양치할 때 피가 나요”?객관적 자료1) 구토 (혈행성, 400ml)2) Hepatitis type B3) 공막과 전신의 jaundice4) Pruritus5) 하지 petechia6) gingival bleeding7) total bilirubin 3.8mg/dl8) Hgb 11.1g/dl9) Platelet 76000/ul간호진단영역11 과2(00206) 간 기능 저하와 관련된 출혈 위험성간호진단의 정의...2022.02.09· 3페이지 -
응급간호학 간호과정 - 간기능저하와 관련된 출혈의 위험 13페이지
경화증 (Liver cirrhosis)정의: 간 전체에 상흔조직이 발생한 것, 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다.병태생리: 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 바이러스 감염이나 독성물질에 노출되어 발생한다.증상: 대부분은 문맥성 고혈압에 의해 나타난다. 질병 초기에 간은 보통 커지고, 단단하거나 딱딱하게 된다.합병증: 간의 손상 정도에 따라 다르다. 간의 보상기능이 ...2020.09.27· 13페이지 -
간기능 저하와 관련된 출혈 위험성 간호과정 2페이지
간호과정 단계간호과정 내용간호사정주관적 자료:“여기 주사 놓은 곳에 피가 잘 안 멈춰요”객관적 자료:- aPTT검사: 45.0 이상- BT 38.3˚C, BP 140/70mmHg, HR 92회/분, RR 18회/분- 정맥투여 시행 부위에 피가 자주 새어 나옴- 전혈구검사(CBC): Hb 10g/dL, Hct 34% WBC 20000/μl, Plt 181000μl간호진단# 간기능 저하와 관련된 출혈 위험성간호계획간호 목표단기목표:- 대상자는 2일 이내에 출혈 예방법에 대해 3가지 이상 말할 수 있다.장기목표:- 대상자는 퇴원 시까지 ...2022.05.11· 2페이지