성인 간경화증 간호과정(CASE) 간기능저하와 관련된 출혈위험성(출혈의 위험) 평가까지 포함!

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문서 내 토픽

• 1. 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리

  간경화증 환자에서 간기능 저하로 인한 출혈 위험성을 평가하고 관리하는 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 출혈 증상 관찰, 혈액검사 모니터링, 침습적 처치 시 지혈 관리, 비타민 K 투여, 구강 위생 관리, 환자 교육 등이 포함됩니다.

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• 1. 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리

  간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리는 매우 중요한 임상적 과제입니다. 간경화증은 간 기능 저하로 인해 출혈 경향이 증가하는데, 이는 간 내 문맥압 상승, 혈소판 감소, 응고 인자 결핍 등 다양한 기전에 의해 발생합니다. 따라서 간경화증 환자의 출혈 위험성을 정확히 평가하고 이에 따른 적절한 관리 전략을 수립하는 것이 매우 중요합니다. 출혈 위험성 평가를 위해서는 환자의 병력, 이학적 검사 소견, 혈액 검사 결과 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 특히 혈소판 수, 프로트롬빈 시간, 활성화 부분 트롬보플라스틴 시간 등의 검사 결과가 중요한 지표가 됩니다. 또한 내시경 검사를 통해 식도정맥류, 위정맥류 등 출혈의 원인이 될 수 있는 병변을 확인하는 것도 필요합니다. 출혈 위험성이 높은 환자에 대해서는 예방적 치료 전략을 수립해야 합니다. 이에는 정맥류에 대한 내시경적 치료, 비선택적 베타차단제 투여, 혈소판 수혈 등이 포함됩니다. 또한 출혈이 발생한 경우에는 신속한 지혈 처치와 함께 혈액 제제 투여, 내시경적 지혈술 등의 적극적인 치료가 필요합니다. 간경화증 환자의 출혈 관리에는 다학제적 접근이 중요합니다. 소화기내과, 혈액내과, 응급의학과 등 다양한 전문가들이 협력하여 환자 개개인의 특성을 고려한 맞춤형 치료 전략을 수립해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 출혈 위험성과 관리 방법에 대해 충분히 교육하여 환자 참여도를 높이는 것도 중요합니다.