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재원일수가 병원에 미치는 영향 평가B괜찮아요

REPORT제 목 : 재원일수 단축이 병원수입에 미치는영향과 대응방안학 과 의무행정학 번 9806050성 명 김 연 미담당교수 이 용 철목 차1. 서론2. 본론1) 장기 재원의 요인2) 재원일수 단축 방안3) 입원대기 검사4) 퇴원 예고제3. 결론1. 서 론전국민의료보험 실시로 환자수의 대폭적인 증가에도 불구하고 의료보험제도 도입 당시부터 낮게 책정된 수가가 소비자물가에도 미치지 못하는 인상률 때문에, 병원은 의료장비, 시설, 인력 등에 투자재원이 모자라 병원이용자들의 불만이 높아지고 있다. 더불어 이용자들의 욕구는 점차 증대되고 의료사고 및 분쟁에 대한 문제가 점차 확대되고 있는 입장에서 병원이용자에게는 충분한 의료서비스를 제공해주면서 병원이 유지·존속하기 위한 수익을 증대시키는 방법에는 여러 가지가 있을 수 있다.2. 본 론장기재원일수가 길수록 순수익률이 줄어드는 원인과 재원일수 단축이 병원의 수익에 증대가 되게 하는 여러 가지 방법에 대해 알아 보도록 하겠다.1) 장기재원의 원인(1) 환자측요인1 보상심리- 산재사고나 교통사고, 상해사건과 같은 갑작스런 사고로 부상을 입고 입원한 환자들은 원상회복에 강한 욕구를 가지고있다.2 만성질환- 노인인구의 증가에 따라 급성질환보다 만성질환의 환자가 증가하고 있으며, 이로 인한 조기치료가 어려워 입원기간이 자연적으로 연장되는 경우가 많다.3 무의탁자 증가- 핵가족화와 맞벌이 부부의 증가로 경제적 요유와는 달리 가족의 질환에 대하여는 무관심하거나 간호가 불가능하여 병원에 진료겸 요양시키는 경우가 늘어나고 있다.4 사보험가입- 피보험자의 입원시에는 본인진료비의 부담과 수익상실로 인해 가족의 생계에 많은 어려움을 주게된다.5 경제적 사정- 본인부담진료비를 납부하지 못하여 입원기간이 연장되는 경우이다.진료상의 문제- 의료상의 각종 문제에 대한 이의제기로 의료분쟁을 발생시키거나 병원내의 각종 문제를 이유로 계속진료를 요청하는 경우이다.(2) 병원측 요인1 각종검사 지연- 각종 검사난 촬영, 판독이 지연되어 퇴원이나 치료를 시작할 수 없는 경우이다.2 입원후 검사 및 수술예약- 응급수술을 제외한 외래진료 후 입원하는 경우에는 입원수술에 필요한 기본적인 검사를 외래에서 시행하고 수술예약을 잡아 입원하면 입원기간이 많이 단축될 수 있다.3 환자의 편의제공- 환자측의 편리를 보아 입원기간을 연장시키는 것이다.4 진료과별 경쟁- 병상의 과별할당이나 진료과목별로 분류되어 있지 않은 경우에는 환자가 퇴원할 때 에는 타과환자가 입원하게 되어 병실을 빼앗기게 때문에 퇴원을 지연시키는 경우가 있고, 또 진료과별 혹은 담당의사별로 진료실적이나 수익분석을 하는 경우에는 과별, 개인별 경쟁은 더욱 심해지고 진료과에 따라서는 진료실적 때문에 퇴원을 더욱 지연시키는 경우도 있다.5 퇴원계산의 지연- 진료비계산이 지연되어 퇴원하지 못하거나 퇴원이 늦어지는 경우이다.진료 및 진료비 문제- 진료사의 과오나 과실로 퇴원이 지연되거나 진료비부담이 어려워 퇴원을 시키지 못하는 경우이다.2) 재원일수 단축방안1 장기재원 원인파악장기입원의 원인을 파악하여 그에 따른 대책을 수립하여 시행한다. 사례에 따라 진료과별로 통보하고 일정기간 이상 입원한 환자의 장기입원사유서를 제출하게 하여 입원의 적절성 여부를 검토·평가하고, 그 원인이 환자측이나 병원측 어디에 있더라도 담당의사가 퇴원지시를 할 수 있게 하는 방법이다.2 수술전 외래검사 및 수술예약후 입원외래에서 질병을 확인하고 입원수술이 필요하다고 판단되는 경우에는 수술에 필요한 검사를 외래에서 시행후 수술일자를 예약하고, 수술당일에 입원하거나 필요한 경우에는 하루전에 입원하여 수술하는 방법이다.3 조기퇴원 및 자매병원으로 후송상태가 호전되어 하급의료기관에서 진료가 가능하다고 판단될 때에는 진료에 관련된 자료를 복사하여 의뢰된 병원이나 인근병원으로 회송하여 진료받도록 한다.4 입원대기시 검사 및 퇴원예고제3) 입원대기 검사입원대기 검사제는 입원대기 중 여유시간을 이용하여 입원에 필요한 각종 검사를 우선 시행한 후 입실하는 방법으로, 입실시 그 결과를 바로 알 수 있어 조기진료를 시행하는 방법이다.1 입원결정서상 사전검사 지시입원대기검사는 입원수속후 대기하는 시간을 이용하여 검사하는 방법이므로 외래진료시 입원이 필요하다는 판단이 될 경우 "입원결정서"를 발부할 때, 입원대기 중에 검사를 시행할 수 있도록 각종검사를 처방하는 방법이다.2 퇴원예정병실파악 및 병실배정입원수속담당자는 당일의 빈병상과 퇴원예정자를 파악하고 입원대기중인 환자에게 연락하여 입원준비를 하여 내원하게 하고, 당일 외래에서 입원지시가 있는 경우에는 입원수속과 동시에 병실을 배정한다.3 입원대기실 검사입원대기실이 있는 경우 입원시 기본적으로 시행하는 체중이나 키, 혈압 등을 측정하고, 입원결정서상의 뒷면에 표시된 의사의 검사지시를 중심으로 검사를 실시한다.4 입원안내 및 홍보입원대기중인 환자들은 대부분 병원에 처음 입원하는 경우로 질병에 대한 두려움이 많고, 병원의 제규정이나 규칙, 진료비 문제, 면회시간 등에 궁금한 점이 많다. 대기실에서 기본검사후 여유시간을 이용하여 병원에서 지켜야 할 여러 가지 사항이나 규정, 규칙, 진료비 문제, 도난방지 등을 안내하고 기본간호정보를 조사한다.

의/약학| 2000.09.05| 6페이지| 1,000원| 조회(1,371)

원무관리, 병원, 재원일수

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[간호학]의료정보 구축으로 인한 효과와 의무기록사의 역할 평가A+최고예요

보 고 서제 목: 의료정보 구축으로 인한 효과와 의무기록사의 역할과 목 명:의 무 기 록 관리학학 과:학 번:이 름:담당교수:인류 발전의 역사는 크게 농경사회, 산업화사회, 정보화사회로 구분할 수 있는데 현재 우리의 위치는 정보화 사회로 전환된는 시점이다. 의료관계에서도 의료기술의 발달과의료환경의 급속한 변화에 따라 오늘날 병원에서도 의료정보와 의료기술을 최대한 활용하는데 초점을 맞추고 있다. 먼저 병원내 의료정보 구축으로 기대되는 효과를 보면다음과 같다.1. 경제적 효과① 각종 창구 업무의 신속화 및 회계업무의 질적 향상② 보험청구업무의 신속화③ 청구서 작성 업무의 신속화 및 계산업무의 효율화④ 미수금 관리 업무의 향상2. 관리적 효과① 각종 통계 및 관리자료 작성의 신속화② 각종 의료 Data의 합리적인 관리 및 검색의 신속화③ 외적 요인의 변화에 대한 신속한 대응④ 전반적인 관리 수준의 향상3. 환자 서비스의 향상① 병원내 체재 및 대기신간의 단축② 병원 내원회수의 감소4. 진료면의 효과① 환자진료 Data의 일원화② 환자진료 Data의 검색의 일원화③ 환자진료 Data의 효과적인 전달, 획득 및 이용④ 진료 종사자의 사무부담의 감소5. 의학 연구면의 효과① 의학 연구용 Data의 신속한 제공과 관리② 연구 자료의 분석에 전산 기술의 제공또한, 의료정보 체계에서 의무기록사의 역할은 다음과 같이 말할수 있다.급속한 과학 기술의 발달은 보건의료분야에서의 전산화추세를 더욱 가속화시켜,첨단 의료기기의 사용과 더불어 더욱 효과적인 정보 System을 요구하게 될 것이다.보다 효율적이고 양질의 진료를 제공하는데 기여할 수 있는 자동화된 정보관리체계의 유지 관리자로서 의무기록 실무자는 전산기술과 지식 획득을 위하여노력해야 할 것이며, 전산화 과정을 통하여 의무기록분야의 기능을 더욱 더 발전

의/약학| 2000.08.29| 3페이지| 1,000원| 조회(851)

의무기록, 미래의

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[간호학]의무기록지 평가A좋아요

목 차1. 의무기록의 정의2. 의무기록의 용도3. 의무기록의 관리 형식4. 의무기록의 작성방법5. 의무기록 서식의종류 및 내용1. 의무기록의 정의- 의무기록은 환자의 진료를 누가, 무엇을, 왜, 언제, 어디서, 어떻게제공하였는가를 기록하여 그 병원에서 어떤 의료서비스를 제공하고 있는가에 대한 가시적 증거이며 환자가 병원에서 진료 받은 그 환자의 질병과 치료에 관련된 모든 사항과 병원이 환자에게 시행한 각종검사, 치료, 내용 및 결과에 관한 사항이 기록된 자료이다. 의무기록은 환자진료에 필요한 정보의 조회가 가능하여야 하며, 진단 및 처치에 도움이 되고 치료방법을 결정할 수 있어야할 뿐만 아니라 주의사항의 환기 및 위험성의 평가가 가능한 정보들이 보관되고 관리되어야 하는 것이다.2. 의무기록의 용도1) 진료의 연계성2) 진료팀의 의사전달도구3) 의학연구 및 임상자료4) 법적문제 발생시 증거자료5) 의료 질을 검토, 평가하는데 기본자료6) 병원 통계, 병원행정, 국가보건기획에 의사결정 지원을 받을수 있다.7) 진료비산정의 기본자료3. 의무기록의 관리 형식- 의무기록지 관리형식은 단순히 기록지를 가지런히 순서대로 철하는 것이라기 보다는 환자의 진료관계 기록들이 기록되는 내용, 기록 순서, 미래에 사용하기 위하여 재생되는 방법들을 통틀어 고려되어야 하겠다.관리형식에 영향을 미치는 것들을 보면 의료기관의 특성과 Record order가 있다.4. 의무기록의 작성방법- 의무기록지의 작성방법은 보편적으로 4가지로 나눈다.1) 통합 기록방법 : 날짜 순서대로 기록하여 그 순서대로 철하는 방법.2) Source Oriented Medical Record : 자료의 출처가 같은 것끼리 즉, 서식 종류별로 나누어 각 section을 이루고 있으며 또 같은 서식내에서는 날짜순서대로 철하는 방법.3) 문제지향식 의무기록 : 이 방법은 일종의 기록양식 이라기 보다는 의료행위의 한면이라고 볼 수 있다. 즉, 환자를 위한 진료행위는 환자의 문제를 중심으로 접근하여 진료를 체계적이고 종합적의 종류 및 내용1) 병원행정관리 정보① 입퇴원 기록지 (admission/discharge record)- 입/퇴원 기록지 상단 부분, 혹은 face sheet의 상단부분에는 인적사항, 생년월일, 성별, 인종, 주소, 병원 고유번호 등이 수록되며, 기본적인 진료내용은 입/퇴원 기록지 하단에 기록되어 있으나 구체적이고 충분한 내용은 임상 각 기록지에서 찾아 볼수 있다. 하단부분에는 입·퇴원일, 증상 및 진단명, 퇴원후 환자 거처지 등이 수록된다.② 서약서 (attestation statement)- 내과적 외과적 진단, 처치를 위하여 의사는 환자에게 충분한 설명으로 어떤 과정이 어떻게 이루어지며 기대되는 결과와 일어날 수 있는 후유증 등을 이해시킨 후에 그러한 처치에 관한 승낙의 서명을 환자나 법적 보증인이 하도록 하는 것이다.③ 자료공개 동의서 (consent for release of information)- 이 동의서나 승낙서에 환자가 서명해야만 병원은 환자의 의무기록 사본을 어느 특정기관의 요청에 따라 그 내용을 내 보낼수가 있다.④ 특수 동의서 (special consents)- 특별 동의 및 승낙서는 환자가 특수 진단이나 치료를 받을 때 필요한 것이다. 이 서식은 환자가 그 서식에 기술된 의료과정이나 시술에 동의한다는 증거인 것이다.⑤ 사고 기록지 (accident/incident repot)- 병원내에서 발생되는 사건이나 사고는 간호기록지, 경과 기록지 등 관련되는 기록지에 기록이 되고 accident 혹은 incident report를 작성하여 행정적인 목적으로 행정서류로 부서장 사무실에 분리,보관되므로 의무기록지에 함께 보관해 두어야 할 필요는 없다.2) 임상 진료 기록지 (clinical data)① 진단요약 색인 기록지 (diagnostic summary index)- 환자가 입원할 때마다 입퇴원일, 진단명, 수술처리명, 과, 주치의 등 최소한의 정보와 특이체질, 과민반응, 혈액형을 기록, 항상 긴밀하게 참고할 수 있어 진료행위시 차질이나 또 다른 이름으로는 "face sheet", "summary sheet"라고도 한다.대개, 상단에는 환자 인적사항과 하단에는 진료적인 내용으로 나뉜다.또, discharge diagnosis information에는 최종진단명, 주진단명, 기타 진단명, 합병증, 기본 진단명, 주처치명, 수술·처치·검사명 및 시행날짜, 퇴원과명·주치의 담당의 서명이 들어간다.③ 병력 기록지 (medical history)- 24시간 이내에 완성되어야 하며, 대개 인턴이 기록하며 그런 경우 반드시 담당 전문의나 주치의가 검토한 후, 확인서명(counter sign)을 한다. 병력 기록지 서식은 개요서식, 공란서식 및 해당 항목 표시서식 등이 있으나 기록의 통일성과 완벽을 기하기 위하여 기본 내용을 나열하여 주는 것도 필요하다.주소, 현재질병상태, 과거병력, 개인력, 가족력, 신체 각계통 조사는 일반적이고 보편적인 사항으로 유아기, 발육기 어린이, 청년기 등에 따라 필요한 내용은 더 첨부되어야 한다.④ 기간중 병록기록 (interval history)- 환자가 퇴원한지 1개월 이내에 같은 병명으로 재 입원한 경우에는 이 양식으로 대치할 수 있으며, 그 기간중에 있었던 변화나 양상을 기록하느 것이다. 만약 이 때 환자의 상태가 퇴원시와 다른 질명인 경우에는 일반 병력 기록지에 원칙대로 기록되어야 한다. 전공의가 기록하지만 만약 인턴이 기록한 경우에는 전공의 검토와 부서 서명이 있어야 한다.⑤ 신체조사 기록지 (physical examination)- 병력 조사이후 신체 각 부분을 면밀히 검토·조사하여 각 부분별로 기록하는 것으로 그 결과로서 담당의는 진단명을 내리기 위하여, 또는 검사지시를 하기 위하여 행하는 과정으로 보통 인턴이 기록하며, 담당 전공의사나 주치의가 부서 서명을 하며 서식은 병력 기록지와 같이 공란서식, 항목별 개요서식 혹은 해당항목 표시서식이 있다. 신체를 검진하는 방법은 시진, 촉진, 타진, 청진의 기본방법이 있다.⑥ 의사지시기록지 (physician's orde)- 환자진료를 위하여 입원중 진료를 맡은 진료팀이 서로 대화, 협의하는 도구로서 환자진료를 수행한 각자가 환자 질병의 결과를 직접 기록하고 날짜, 서명과 전문직을 기록해야 하는 것이다. 경과기록지는 병원의 법적보호를 위한 증거로서 정확하게 기록이 되어야 한다. 입원기록, 경과기록, 교대근무기록, 전과기록, 최종 경과 기록지로 나누며 이들은 입원 기간동안 진료에 참여한 모든 진료진이 진료발생대로 서술적으로 기록하게 된다.⑧ 단기간 입원 기록지 (short stay medical record)- 일반적으로 검사, 처치를 위해 48시간 이내로 단기간 입원하는 환자를 위한 기록지이다. 이 서식은 효율적이며, 별도의 퇴원 요약지를 기록하지 않아도 된다.⑨ 방사선 기록지 (radiology record)- 진단이나 치료를 위한 방사선의학이나 핵의학보고서로서 일반적으로 진단 방사선 기록지와 치료 방사선 기록지로 나뉜다.⑩ 핵의학 검사 (nuclear medicine)- 핵의학 검사는 방사성 의약품을 체내에 주입하여 검사하는 체내 검사와 환자의 혈액, 체액 등을 채취하여 실험실에서 검사하는 체외검사가 있으며 이는 진단이나 치료 목적으로 주치의가 시행하게 된다.⑪ 심전도 검사 보고서 (electrocardiographic repot, EKG, ECG)- 심장에서 발생하는 전류 변화를 그래프로 묘사하는 방법인데, 정상 심전도에서 심방과 심실활동으로인한 동요곡선으로 그래프에 나타난다.⑫ 뇌파검사 보고서 (electroencecephlographic repot)- 뇌신경세포로부터 자발방전에 의해서 일나는 전위 변화를 두피, 뇌표면(두개내), 뇌실질 내부(뇌심부)에 장착한 전극을 사용해서 그래프로 나타내는 것이다.⑬ 근전도 검사 보고서 (electromyographic report)- 골격근의 근내에 침전극을 삽입하고 역전류 검출관을 사용하여 나타나는 근전도를 통하여 운동부 병변의 성질이나 부위를 찾아내는 근전도 검사로 정형외과의사나 신경과 전문의의 판독결과와 서명이 기록되어야 한esia report)- 부분 마취가 아닌 마취 환자에게는 마취전, 마취후 신체조사 기록지와 마취기록 부분으로 나누어 기록하며, 수술전 48시간 내에 기록되어져야 한다.② 회복실 기록지 (recovery room record)- 수술후 환자는 회복실로 옮겨져 마취회복 상태를 돌보게 되는데, 회복실 도착 당시의 상태, 회복실에서 환자 상태를 기록하는 것인데, 환자가 수술실을 떠나 회복실을 거쳐 입원 병동에 도착할 때까지의 기록이다.③ 수술기록지 (operative report)- 작성은 수술을 담당했던 수술의사나 보조의사가 수술내용을 생생하게 기억할 수 있는 수술직후에 쓰는 것이 바람직하다. 기록되는 내용에는 집도의 및 제1,2보조의의 이름, 수술전 진단명, 수술후 진단명, 수술명, 수술과정과 수술시 발견된 사항, 수술완료시 환자의 상태, 수술일자가 있다.④ 조직검사 보고서 (pathology report)- 수술이나 특수처치시에 적출된 조직이나 혹은 사체부검을 하는경우에는 병리의사가 육안검사와 현미경검사 결과를 기록하여, 날짜와 서명을 한 원본을 환자기록부에 첨부하도록 한다. 이 보고서는 조직검사 보고서와 부검 보고서로 나뉘며, 사후 원인규명을 하기 위하여 사체의 필수장기의 조직의 macro-,microscopic검사를 하여 병리의사가 보고서를 작성하고 서명한다. 부검 승낙서는 법적대리인이 서명한다.우리 나라의 병원 표준환 심사에는 완전 부검보고서 작성은 90일이며 임시보고서는 72시간 이내로 규정되어 있다.⑤ 퇴원 요약지(discharge summary)- 병원 입원에서부터 퇴원까지 환자에게 제공된 병원에서의 모든 과정을 재 요약하는 것으로 주치의나 담당 전공의가 환자 퇴원 직후에 기록한다. 작성 목적은 환자 재입원, 혹은 외래 방문시에 퇴원요약지를 통하여 짧은 시간 내에 환자상태 파악이 용이하여 효과적인 진료를 할 수 있으며, 환자가 타 병원으로 전원 할 경우에 이 사본을 보내어 연계성있는 진료가 가능하다. 이외 3가지의 목적이 더 있다.4) 간호 처치 자.

의/약학| 2000.08.29| 8페이지| 1,000원| 조회(4,168)

의무기록지, 수술기록지, 경과기록지, 입퇴원기록지

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[조직관리]보건정보관리자의 조직관리

제 8 장 보건정보관리자의 조직관리제 1 절 관리에 대한 정의·관리의 정의 : 조직의 전체적인 인사구조의 모든 구성원의 활동.1. 관리의 기능·관리기능은 한번의 시행으로 끝나는 것이 아니라 평가에 근거하여 새로운 계획을 세우고, 조직화하고, 동작화하고 또다시 평가하는 순환과정이 반복이다.- 계획화 단계에서는 합리적인 계획을 세울 수 있도록 정확한 정보를 제공하고, 조직화 및 동작화에서는 가장 합리적인 수단이 구현될 수 있도록 정확한 정보를 제공하며, 평가단계에서는 정확한 자료에 근거하여 평가한 후 새로운 계획을 세울 때에 어떤 점을 보관할 지에 대한 정보를 제공할 수 있다.1) 계획화: 기업의 목표를 설정하고 그 목적달성을 위해 미래를 예견하고 행동방침을 결정하는 것이다.- 계획화의 절차 : 예측을 한 후 목표를 설정하고, 방침이나 전략을 수립하고, 세부절차를 마련하고, 예산을 확정한 후 실행에 옮기는 단계2) 조직화: 앞으로 수행하게 될 과업을 설정하고 필요한 인원을 배치하며, 이들에게 자원을 공급함으로써 계획을 집행할 수 한다. 따라서 직무수행과 관련된 권한, 직무, 책임이 할당하고 조정과 관련된 의사결정은 물론, 사업계획에 필요한 특정활동을 효과적으로 수행할 수 있도록 기초를 제공하는 것이다.- 목적 : 조직구성원이 성과를 올릴 수 있는 환경을 조성하는 데 있다.3) 지휘화: 집단조직의 활동을 유지하고 확보하려 직능이다.- 지휘자 : 사람들로 하여금 조직 및 집단목표를 달성하는 데 공헌하도록 그들에게 영향력을 미치는 것이다.- 지휘 = 동기, 영향력, 지도 등4) 통제화: 과업의 기준과 지시에 따라 실시되고 있는 직원의 활동을 확인, 감독하는 직은이다.- 통제 : 목표와 계획에 대한 성과를 측정하고 질의 편차가 있는 곳을 발견하여 이 편차를 수정하기 위한 행동절차를 취함으로써 계획의 달성을 보장하는 것이다.- 통제화의 방법① 비예산적 통제수단으로서 통계자료의 활용, 손익분기점 분석, 내부감사(경영정책, 절차, 관리자 능력) 그리고 직접관찰 등의 방법② 예 명문화했다.- 관리개념의 명문화는 최초로 미국에서 시도- Frederick W. Taylor : 가장 훌륭한 관리란 정의된 법칙과 규율 그리고 원리가 순수과학에 근거를 둘 때 증명되는 것- 단점 : 인간경시, 비공식조직의 유지가 힘들다.2) 관료제도- 관료제도의 이론은 독일의 사회학자이며 경제학자인 Max Wber로부터 기인되었다.- 관료제도는 한 조직체의 구조에 초점을 두는 것으로서 조직이 최대의 기능을 발휘할 수 있기 위해서는 이들 조직체들은 다음과 같은 특징을 보유하여야 한다고 했다.① 직무의 수행은 전문화되고 따라서 전문가로서 훈련을 받은 자만이 그 일을 담당할 수 있다.② 직무의 수행은 그것을 수행하는 자의 전체적인 능력을 요구하게 된다. 따라서, 부업으로서 행할 수 있는 성질의 것은 아니다.③ 관료의 권한은 규칙, 즉 법규나 행동규칙에 의해서 일반적으로 엄격히 유지된다.④ 직무의 조직화는 계층화의 원칙에 따른다.⑤ 직무의 집행은 문서에 근거한다.- 단점 : 비정의성, 형식주의, 법과 규칙준수3) 관리과정론- Fayol : 관리작업의 성격을 심도 있게 고찰하고 그것을 문서호하는데 노력한 첫 번째 사람이었다.4) 인간관계론- 인적관계의 초점은 근로자에 있다.- 인적관계학파는 관리를 좀더 행동지향적 국면에 중점을 두었는데 말하자면 동기부여라든가, 지도력, 개인적 그리고 그룹간의 갈등과 효과적인 의사전달 등을 다루는 문제들이 그것이다.5) 상황이론- 상기한 각각의 관리접근 방법은 작업과 관리를 위한 최상의 길을 모색하는데 있는 것이다.- 정의 : 보편적 이론에 대비되는 조건적 이론이며 조직이 다르면 유효한 조직화의 방법도 달라지리라는 관점에서 유효한 조직화의 방법에 관한 다양한 원칙이 성립하는 조건을 실질적으로 추구하는 이론이다.제 2 절 관리 업무의 성격1. 연구개요- Mintzberg의 연구논문① 관리자들은 무엇을 하는가?② 관리자들은 어떻게 업무를 수행하는가?③ 관리자들은 누구와 업무수행을 하는가?④ 관리자들은 이외에 어떤 일을 하는가?⑤ 어떤 자격자료수집의 기간을 말한다.- 환경평가의 과정① 환경조사② 환경감시③ 환경예보④ 환경평가2) 목표설정 단계- 관리의 과정은 목표설정으로부터 시작한다.- 훌륭한 관리자란 목표설정자라 한다.- 효과적인 실무그룹 목적의 세가지 중대한 특성① 실무그룹의 목표는 최대한으로 측정가능해야 한다.② 효과적인 실무그룹의 목표는 도전적이면서 달성할 수 있는 것이라야 한다.③ 실무그룹의 목표는 조직체의 중요한 성공적 요소를 포함해야 한다.3) 계획 개발 단계- 전략 계획 : 조직의 사명이 무엇인가를 철학적으로 분석한다던가 비젼을 명시한다던가 그리고 경쟁에 극복하고 효율적인 조직체로써의 미래 지향적인 타입을 성취하기 위해 혁신적인 방법을 포함 발전시켜야 한다. 상층관리자의 전형적인 역할- 전술 계획을 가장 잘 이해할 수 있는 길은 시간적인 개념① 장기계획 - 5년 정도의 계획② 중기계획 - 1년에서 5년 사이의 계획③ 단기계획(예산계획수립) - 1년 또는 보통 말하는 회계연도내에서 수립4) 시행단계- 보통 변화에 대비 불확정 계획(또는 보조계획)을 갖는 것이 현명하다5) 피이드 백 또는 재검토 단계- 계획수립의 피이드 백 단계는 현 계획이 먼저 수립된 조직의 목적과 부합되는가를 확인하는 것이 필요하다는 의미에서 이는 진정 통제라고 볼 수 있다.2. 효과적인 계획수립의 원리·계획을 효과적으로 수립하기 위해 매니저들은 조직체가 운영되고 있는 주변환경을 이해해야 한다. 어떤 개별적 부서에서 계획수립을 효과 있게 하려면 매니저들은 그들이 몸담고 있는 조직체의 사명과 비젼을 이해해야 한다.·효과적인 실무그룹의 목적은 구체화되어야 하고 측정가능한 것이라야 한다. 또한 조틱체의 우선권을 반영할 수 있어야 하고 도전적이지만 달성 가능한 것이라야 한다.·어느 계층에 적용되는가에 관계없이 조직체의 목적을 융통성이 있어야 하고 일반환경과 건강관리 산업체에서 변화하는 조건들에 대처할 수 있어야 한다.3. 행동을 위한 조직화- 일단목표가 설정되고 전략적이고 전술적인 계획이 개발되면 관리자들은 그들에게 배치 전문화- 노동의 전문화로 일의 능률이 높아질 수 있지만 반면 다른 것들이 희생될 수 있다는 것이다.- 자기 업무의 자긍심을 가지고 있을지라도 기계적인 업무의 성격으로 많은 실수를 자아낼 수도 있고 질을 낮출 수도 있다는 것이다.(2) 명령의 통일성- 한사람이 여러 명의 보스를 가져서는 안된다.(3) 감독의 범위- 한명의 관리자가 어떻게 효과적으로 여러명을 감독하는가(4) 부분화(분업화)- 조직체나 실무그룹의 사명과 비젼이 수립되면 매니저들이 어떻게 작업을 나누고 구조화하는가에 관련된다.- 부분화의 유의점① 모든 경우에 적용될 수 있는 조직체구조의 기초가 한종류 뿐이라고 단정해서는 안된다는 것이다.② 요점은 조직체의 한계층에서 기능적으로나 또는 지역적으로 부분화가 결정되었더라도 다른 계층에서의 다른 옵션이 배제되어서는 안된다.(5) 중앙집권화와 분권화- 중앙집권화 : 모든 결정이 상위 조직체내에서 이루어지는 것이다.일관성과 통제성이 촉진되는 등 몇가지 장점이 있다.- 분권화 : 상위층 관리인이 하층관리자들(서비스를 실행하는 계층)에게 의사결정을 위임.2) 직권, 권력 그리고 책임- 직권 : 업무수행을 위한 관리자의 권한이다.- 직위에서 오는 직권은 관리자의 권한이 상부로부터 내려온다는 관점에서 직권의 형식적 이론이라고 부른다.- 권력 : 일을 완성해 내는 개인의 능력.- 책임감 : 조직체가 특정한 직위에 주어진 직권행사에 따르는 책임과 의무를 말한다.한사람에게 주어지는 직권에는 책임이 항상 뒤따른다.3) 직권의 위임- 관리자의 효율성을 결정하는 가장 중요한 것 중 하는는 그의 직권이양의 능력이다.- 직권이양은 조직에서 두가지 중요한 일들을 수행한다.① 직권이양은 관리자가 동시에 한 장소 이상에서 존재하도록 해준다.② 직권이양은 다른 사람들이 의사결정을 하도록 허용하다. 그러므로 다른 사람들에게 훌륭한 의사결정 재질을 개발하도록 한다.4. 효과적인 조직의 원리① 전문화된 과업은 과다하게 적용하진 않는 한 능률을 높이는데 길잡이가 될 건전한 조직의 원리가 된다.②결정 기술은 장래가 촉망되는 직원들에게 제공되어야 한다.⑥ 조직원리의 적용은 조직체가 운영되는 주변환경을 고려해야 하고 상황이 요구하는 현실성에 조정되도록 고려되어야 한다.5. 관리상 의사결정의 성립- Akio morita : 관리의 제일기능은 의사결정이다- Herbert Simon : 의사결정이란 행정업무의 핵심- 의사결정을 하는데 알아두어야 할 두가지 역점을 두고 있다.① 규범적 의사결정 이론과 관련된 것으로 이 규범적 의사결정 이론은 더 나은 의사결정을 하는 방법을 제공함으로써 매니저들을 도울 수 있도록 하는 것이다.② 어떻게 의사결정이 이루어지는가 이다. 이 과정의 명세서가 바로 행동의사결정이론의 목적이 되어 왔다.1) 규범적 의사결정 이론- 이 의사결정 이론은 정의된 목적을 수행하기 위한 의사결정의 방법들을 서술하므로 종종 규범적이라고 불리운다.2) 행태적 의사결정 이론- 행태적 의사결정 이론은 규범적 의사결정 이론이 가정하듯이 의사결정자들이 대체 방법이나 관련된 정보를 알아내는 능력을 가지고 있지 못하기 때문에 수익을 극대화하거나 비용을 절감하는 능력이 없다고 추측한다.⇒ 규범적 의사결정 이론은 의사결정자들을 완전한 대체방법의 한 세트로 열거하고 극대화나 극소화의 옵션을 선택하는 것으로 하면, 행태적 의사결정 이론은 연속해서 일어나는 사항을 탐색하는 것이다.- 연속적 탐구 : 의사결정자들이 대체적 방법을 모두 알고 있다고 추측되지 않기 때문에 조직의 목적을 완수하는 가능한 방법 중 추구절차는 처음에, 대체적 방법은 임의선택으로 시작되며, 옵션이 선택될 때까지 진행된다.3) 보건정보체계의 특별 공적- 규범적 의사결정이론과 행태적 의사결정이론의 근본적 차이는 의사결정자의 합리성에 이루어진다.- 행태적 의서결정 이론에서는 의사결정자들은 완벽한 지식이 결핍되기 때문에 합리적이라고 보지 않는다.6. 지도와 관리1) 관리적 측면에서 보는 지도력(1) 어떻게 사람들은 지도자가 되는가?(지도자 출현)① 자질이론② 상황이론(2) 무엇이 가장 좋은 지도력인가?① 지도)

경영/경제| 2000.08.29| 9페이지| 1,000원| 조회(827)

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[경영]지식혁명보고서

REPORT지식혁명보고서를 읽고학 과 : 의 무 행 정 과학 번 :성 명 :담당교수 : 교수님제출일자 : 99년 12월 3일목 차1. 서 론2. 본 론(1) 한국의 국가경쟁력 순위(2) 두뇌강국으로 일어서자(3) 하이퍼텍스트형 조직구조3. 결 론지식혁명보고서1. 서 론바야흐로 '지식’이 인류의 미래를 해결할 수 있는 새로운 키워드로 급부상하고 있다.병원은 전문적인 지식자원 제공 기능을 담당하는 대표적인 기관이라고 말할 수 있다. 그런데, 앞으로 병원으로 진출할 나는 왠지 “나는 지식인인가?”라는 스스로의 질문에는 자신이 없어질 때가 많다.이제까지 나는 흔히 지식과 학식을 동의어로 규정하여 지식인이란 소수 엘리트계층을 지칭하는 것으로 생각하고 지식의 문제에 자신이 없어 관심을 두지 않았기 때문이다. 그러나, 지식혁명보고서에 의하면 “진정한 지식”이란 상아탑 속에 갇혀있는 이론이 아니라 현장경험과 노하우를 가리키는 것이며, 공장의 직공도, 음식점의 배달부도 부단한 노력으로 자신의 부가가치를 높이면 바로 지식기반 경제사회의 “진정한 지식인”이 된다는 것이란걸 알고 적잖이 놀랐다. 처음 심형래가 "당신도 지식인입니다."라는 CF에 나오는 걸 보고 선뜻 이해가 가지 않았지만, 지금은 왜인지 알 것 같다.이 책에는 지식인의 모델이 있다. 그런데 그들은 그렇게 특별해 보이지 않지만, 단지 자신의 일하는 방법을 개선, 개발, 혁신해 자신의 부가가치를 높이는데 일생을 건, 우리 누구나가 할 수 있는 것을 직접 행동으로 보여준 사람들일 뿐, 다들 평범한 사람이기 때문이다.그럼, 본론에서 지금 한국의 문제점과 두뇌강국이 되는 길, 그리고 새로운 기업구조인 하이퍼텍스트형 조직구조에 대해서 알아보겠다.2. 본 론(1) 한국의 국가경쟁력 순위98년 4월에 발표된 스위스 국제경영개발원의 국가경쟁력 보고서는 IMF한파로 가뜩이나 지쳐 있는 한국인에게 다시 한번 실망감을 안겨 주었다. 총체적인 경제위기 상황을 반영하듯 한국의 국가경쟁력은 평가대상 46개국 중 35위였다. 95년 종합순위 25위를 기록한 이후 계속 뒷걸음질치고 있다.※98년 국가경쟁력 순위1미 국1002싱가포르84.253홍 콩69.334네덜란드67.595핀란드66.068덴마크63.5116대 만54.6118일 본53.6620말레이시아48.6924중 국43.9732필리핀27.8035한국25.46(자료: 스위스 국제경영개발원(IMD) '98 국가경쟁 보고서)위처럼 이렇게 차이가 나는 것을 총괄하는 요인을 하나만 든다면 바로 선진국과의 '지식격차'라는게 [한국보고서]의 진단이다. 이 격차를 해소하는 유일한 수단은 지식강국, 두뇌강국이 되는 것이다.(2) 두뇌 강국으로 일어서자!!피터 드러커는 지식의 개념을 "일하는 방법을 끊임없이 개선, 개발, 혁신해 부가가치를 높이는 것"으로 새롭게 정의하고 있다. 지식인의 정의도 마찬가지다. 학식을 많이 쌓은 대학교수만 지식인이 아니라 자신의 일을 개선. 개발. 혁신해서 자기 몸값을 높이는 사람도 지식인이다. 그래서 자장면 배달원[TV프로그램"앗 나의 실수" 출연자 중 번개 철가방] 조태훈의 제품믹스전략(짜장+짬뽕국물)과 차별화 전략(번개 스피드경영)]처럼 청소부, 운동선수, 회사원 등 누구나 지식인이 될 수 있다. 지식경제로의 이행도 이러한 신(新) 지식인(Knowledge Worker)의 출현으로부터 시작되는 것이다. 20년간 똑같은 강의노트로 학생을 가르치는 대학교수가 있다면 그가 아무리 박사학위를 갖고 있더라도 지식인이 아닌 것이다.어떤 사람이 지식근로자이고 어떤 사람이 보통 근로자인가. 책에 따르면 같은 일을 하더라도 머리를 쓰는 근로자는 지식근로자이고,몸으로 때우는 근로자는 보통근로자다. 지식근로자는 끊임없는 자기개발을 통해 근속연수가 쌓일수록 부가가치가 높아지는 반면, 시간만 때우고 봉급만 기다리는 보통 근로자는 시간이 지날수록 상대적인 부가가치가 떨어진다.지식근로자와 보통근로자의 차이는 고용과 해고의 차이에서도 설명된다.또, 지식근로자는 평생직업을 생각하는 반면, 지식근로자는 평생직장을 생각한다. 보통근로자의 경우 부가가치가 낮으면서도 오로지 근속연수에 의존하며 평생직장에 매달리기 때문에 불황이나 정리해고에 무기력할 수 밖에 없다.지식인이라 불리우는 이들의 성공 사례를 보면,.중국집 ‘번개’배달원에서 스타강사로 변신한 조태훈씨,SF영화로 달러를 벌어들이는 코미디언 심형래씨,‘날 밀어넣기’기술로 세계를 정복한 쇼트트랙 국가대표 감독 전명규씨등이 성공신화의 주역들이다.※ 철가방에서 스타강사가 된 올해 나이 29세의 조태훈씨.광주(光州)에서 고등학교를 중퇴하고 친구를 따라 무작정 상경했다가 중국집 배달부로 취직했다. 서울역 근처 전봇대에 붙어 있는 광고를 보고 전화를 건 게 공교롭게도 중국집이었던 것이다. 그러나 지금의 조씨는 단순한 자장면 배달부가 아니다. 대학교수조차 탄복할 만큼의 고객서비스와 마케팅의 진수를 터득하여 이를 실천해 왔기 때문이다. 그는 중국음식을 어떻게 배달하면 '고객감동'하는지를 가장 잘 아는 사람이고, 어떻게 장사를 해야 '이익이 극대화'되는지에 대해서도 훤히 꿰뚫고 있다.그의 현장경험이 교과서에도 안 나오는 이론과 지식을 만들어 낸 것이다.(3) 하이퍼텍스트형 조직구조'새로운 돈버는 무기'인 지식을 창조하기 위한 새로운 기업 조직구조로 꼽히는 하이퍼텍스트형 조직구조에 대해 살펴보자.조직적 지식창조 이론의 대가 노나카 이쿠지로 일본 히도도쓰바시대 교수는 "효율적이고 연속적인 지식창조를 가능하게 하기 위해서는 '하이퍼텍스트형'조직을 구축해야 한다"라고 말한다. 20세기 이후 기업의 조직구조를 둘러싼 논의는 관료제형 조직(Bureaucracy)과 태스크포스(Task Force)형 조직, 예컨데 팀제의 대결로 압축된다. 그런데 노나카 교수는 "둘 중 어느 하나도 지식창조를 위해서는 적당하지 않다"고 잘라말한다. 지식창조를 위한 새로운 조직형태는 그 두 가지를 조합한 통합모델인 하이퍼텍스트형구조라는 이유에서다.하이퍼텍스트는 현재 컴퓨터에 많이 사용되고 있는 소프트웨어 '윈도95'와 같이 한 화면에 여러 가지 창들이 나타나 있는 형태를 생각하면 이해하기 쉽다. 노나가 교수가 말하는 하이퍼텍스트형 조직은 서로 연결되어 있는 세 개의 층, 즉 사업단위(비지니스 시스템), 프로젝트팀, 지식베이스로 이뤄져 있다.이중 가운데 부분이 사업단위이다. 여기서는 통상적인 업무가 진행된다. 통상적 업무의 효율성을 높이기 위해서는 관료제적 구조가 적당하다. 여기서는 명령과 실행의 관계 즉 피라비드형 위계질서가 기본이다.

경영/경제| 2000.08.29| 5페이지| 1,000원| 조회(1,171)

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