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국가고시 대비 성인간호학 내분비계 문제 (30문제, 답안 및 해설)

문항문항오답 분석11. 내분비선과 분비되는 호르몬과 그 작용의 연결이 옳지 않은 것은?① 뇌하수체 전엽- 성장호르몬 ? 세포, 골 성장 촉진② 뇌하수체 전엽- 갑상샘 자극 호르몬-T3, T4, 칼시토닌 분비③ 뇌하수..

시험자료| 2020.08.13| 3페이지| 1,500원| 조회(1,782)

문제, 내분비계, 성인간호학, 설명, 국가고시, 대비, 국시, 답안

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까르의 간호사 국가고시 대비 연습문제 [기본간호학 [2]]

간호사 국가고시 대비 연습문제기본간호학간호사 국가고시 대비 연습문제기본간호학1※ 각 문제에서 가장 적합한 답을 하나만 고르시오.1.간혈적 위관영양 시행 전 흡인한 위 내용물이 200mL로 측정되었을 때 간호로 옳은 것은?① 흡인된 위 내용물을 버리고 영양액을 공급한다.② 영양액 공급을 중단하고 의사에게 알린다.③ 앉은 자세를 취하고 영양액을 주입한다.④ 1시간 경과후 영양액을 주입한다.⑤ 처방된 영양액을 반으로 줄여서 주입한다.2.신체 역학에 대해 설명으로 옳지 않은 것은?① 기저면이 넓은수록 안정성이 높아진다.② 무게중심이 낮을수록 안정성이 높아진다.③ 중력선이 기저면에서 가까워질수록 균형이 유지된다.④ 길고 강한 큰 근육을 사용하면 근육의 긴장이 예방된다.⑤ 축을 중심으로 회전시키거나 굴리면 들어오리는 것보다 힘이 많이 든다.3.관절가동범위 운동에 대한 설명 중 옳은 것은?① 외전: 팔을 펼친 상태에서 몸통 쪽으로 움직임② 머리가 척추와 일직선이 될 때 경추는 굴곡된다.③ 발가락이 발등 쪽으로 들어올려질 때 발은 족저굴곡된다.④ 발바닥이 신체의 바깥쪽으로 향할 때 발목은 외번된다.⑤ 손바닥이 아래를 향하도록 할 때 전박은 회외운동된다.4.요실금 대상자를 위한 간호중재로 옳지 않은 것은?① 수분섭취를 금지한다.② 알코올, 카페인 등의 섭취를 금지한다.③ 규칙적으로 변기에 앉도록 교육한다.④ 하루 여러 번 Kegel 운동을 수행한다.⑤ 화장실은 쉽게 접근할 수 있도록 환경을 유지한다..5.치료식이에 대한 설명 중 옳은 것은?① 수술 직후 대상자에게 전 유동식을 제공한다.② 소화 능력이 좋지 않은 대상자에게 일반식을 제공한다.③ 경식은 연식에서 일반식으로 옮기기 전에 적용한다.④ 맑은 유동식은 수분 공급의 목적으로 제공한다.⑤ 연식은 거칠고 섬유질인 음식을 포함한다.6.유치도뇨관을 제거한 환자에 대한 간호중재 중 옳지 않은 것은?① 제거한 후 첫 self voiding을 보았는지 확인한다.② 소변볼 때 작열감이 있는지 확인한다.③ 소변을 본 후, 잔뇨가 있는지 확인한다.④ 움직일 때 소변이 조금씩 흐르는지 확인한다.⑤ 도뇨관 제거 후 12시간 이상 첫 소변이 늦을 수 있다고 설명한다.7.관장에 대한 간호중재 중 옳지 않은 것은?① 관장액의 온도는 40~43℃를 유지한다.② 오른쪽 무릎을 구부린 좌측위 또는 Sim’s 체위를 취하도록 한다.③ 어린이는 7.5~10cm 정도로 삽입한다.④ 용액 주입시 복통을 호소할 경우 일시적으로 멈춘다.⑤ 복부 팽만감이 있음을 설명하고 가능한 10~15분 보유하도록 한다.8.외과적 무균법에 대한 설명 중 옳은 것은?① 멸균 유효기간이 지나도 개봉되지 않았다면 멸균상태로 간주한다.② 멸균 영역 바깥에서 5cm 이내의 가장자리는 오염지대로 간주한다.③ 허리선 이하에 있는 멸균품은 철저히 감시되지 못하므로 오염된 것으로 간주한다.④ 피부는 멸균할 수 있으므로 접촉하여도 무방하다.⑤ 멸균 포장이 젖어도 접촉하지 않으면 멸균된 것으로 간주한다.9.투약관련 약어 중 옳지 않은 것은?① PRN: 필요시마다② OS: 우안③ DC: 중단④ BID: 하루에 두번⑤ HS: 취침 시10.근육주사 Z-track의 목적이 아닌 것은?① 조직에 심한 손상을 주는 약물을 깊이 주사하기 위해② 피하조직에 약물이 묻지 않도록 하기 위해③ 약물이 주삿바늘 구멍으로 새어 나오지 않게 하기 위해④ 통증과 불편감을 감소하기 위해⑤ 약물의 흡수속도를 증가하기 위해11.수혈 간호중재에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?① 환자와 혈액 확인을 2명의 간호사가 확인하고 서명한다.② 18~20G 이상의 카테터로 정맥주사를 시작한다.③ 처음 15분은 15gtt 주입한다.④ 부작용이 없으면 주입속도를 증가시켜 수혈 1팩 주입시간이 4시간 이내가 되도록 한다.⑤ 수혈 시 발열이 나타날 경우 수혈의 주입속도를 감소한다.12. 사후의 신체적 변화에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?① 사망 2~4시간 후에 사후강직이 나타난다.② 강직 → 체온하강 → 피부변색 → 각막혼탁 → 조직연화 → 연조직 액화 순서로 나타난다.③ 사후한랭이란 사망한 후 체온이 점차 하강하는 것을 말한다.④ 순환이 정지된 후에 적혈구 파괴로 피부가 변색된다.⑤ 사후시반은 신체의 가장 높은 부위인 머리 혹은 압력을 받는 부위에서 나타난다.13. 맥박수가 감소되는 경우는?① 운동선수② 정서적인 흥분③ 급성 통증④ 저혈량성 쇼크⑤ 발열14.혈압에 영향을 미치는 요인 중 옳지 않은 것은?① 연령이 많을수록 동맥의 탄력성이 감소하여 말초저항이 증가하면서 상승한다.② 운동 직후 심박출량의 증가로 혈압이 상승한다.③ 비만인 사람은 체중이 표준인 사람보다 혈압이 상승한다.④ 뇌압이 상승할 경우 혈압이 상승한다.⑤ 신장질환 대상자의 경우 혈압이 하강한다.15.비렘(MREM)수면의 특징은?① 1단계에서는 깊게 잠들어 쉽게 깨지 않는다② 2단계를 가장 깊은 수면 단계로 Delta 수면이라 부른다.③ 호흡이 불규칙하며 때로는 무호흡과 교대한다.

의/약학| 2024.03.06| 3페이지| 2,000원| 조회(308)

연습문제, 시험, 간호사, 간호학과, 국가고시

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까르의 간호사 국가고시 대비 연습문제 [기본간호학 [1]]

간호사 국가고시 대비 연습문제기본간호학간호사 국가고시 대비 연습문제기본간호학1※ 각 문제에서 가장 적합한 답을 하나만 고르시오.1.맥박에 영향을 미치는 요인이 아닌 것은?① 연령② 통증③ 공포④ 운동⑤ 자세2.다음 중 혈압이 높게 측정되는 경우가 아닌 것은?① 커프가 너무 좁거나 느슨하게 감은 경우② 밸브를 너무 천천히 푸는 경우③ 운동 및 활동 직후에 측정하는 경우④ 커프에 충분한 공기를 주입하지 않은 경우⑤ 팔이 심장보다 낮게 위치한 경우3.복부검진 전 준비사항이 아닌 것은?① 대상자가 방광을 비웠는지 확인한다.② 시진, 촉진, 청진, 타진 순으로 확인한다.③ 대상자는 앙와위로 눕히고 머리와 무릎 밑에 베개를 두어 복부가 이완되도록 한다.④ 대상자의 불편감에 민감하게 반응하여 주의를 관찰한다.⑤ 촉진 전 손과 청진기를 따뜻하게 한다.4.체위배액에 대한 설명 중 옳은 것은?① 1회에 최소 30분~1시간을 유지한다.② 식후에 시행한다.③ 주로 폐상엽의 배액에 이용한다.④ 체위배액 이전에 기관지 확장제 및 분무치료로 분비물을 묽게하면 배액이 용이하다.⑤ 체위배액 도중 빈맥, 호흡곤란 등의 증상이 나타나도 지속적으로 시행한다.5.유치도뇨관 삽입 환자에 대한 간호중재가 아닌 것은?① 소변검사물 채취 시 배액관을 30분간 잠근 후 주삿바늘을 배액관 포트에 삽입하여 수집한다.② Urine bag은 항상 방광보다 아래에 있도록 유지한다.③ 삽입시 배횡와위를 취한다.④ 소독 시 요도구, 소음순, 대음순 순서로 앞에서 뒤를 향해 닦는다.⑤ 튜브를 꼬이지 않도록 한다.6.비위관에 대한 간호중재 중 옳은 것은?① 비위관은 구강섭취가 불가능한 대상자에게 튜브영양을 제공하기 위함이다.② 비위관 삽입 시 앙와위를 취한다.③ 코로 삽입 시 고개를 위로 약간 들게 하고 후상방으로 천천히 삽입한다.④ 튜브의 위치는 흡입된 액체의 산도가 pH 5~8이면 위액임을 확인한다.⑤ 비위관 삽입 후 X-ray 촬영은 필요하지 않다.7.유치도뇨관을 삽입해야 하는 경우가 아닌 것은?① 방광의 잔뇨량을 측정하기 위해② 소변 배출의 폐쇄를 예방하기 위해③ 소변으로 인한 피부손상을 예방하기 위해④ 중중 대상자의 소변량을 측정하기 위해⑤ 방광세척을 하기 위해8.목발에 대한 설명중 옳은 것은?① 액와, 손바닥, 팔로 체중을 지탱한다.② 계단을 오를땐 목발과 약한 다리를 계단에 올린 후, 건강한 다리를 올린다.③ 3점 보행은 오른쪽 목발과 왼쪽 발이 동시에 나가고, 왼쪽 목발과 오른쪽 발이 동시에 나간다.④ 목발의 길이는 앙와위 자세에서 전 액와선에서 발뒤꿈치 바깥쪽으로 30cm 되는 지점으로 맞춘다.⑤ Swing-thtough 보행은 편측 하반신마비 대상자가 한쪽에 무게를 지탱하기 위해 사용한다.9.만성 변비환자에 대한 정상적인 배변을 위한 간호중재가 아닌 것은?① 수분섭취를 권장한다.② 고섬유식이를 권장한다.③ 배변 시 복부를 마사지한다.④ 규칙적인 신체운동을 권장한다.⑤ 배변 시 앉은자세에서 허리를 똑바로 펴도록 한다.10.부동이 신체에 미치는 영향이 아닌 것은?① 기초대사율 감소② 심장의 부담 저하③ 환기량 감소④ 연동운동 감소⑤ 관절구축 증가11.렘수면 단계에서 나타나는 특징으로 옳은 것은?① 골격근이 이완되어 신체에너지를 보존한다② 몽유병, 야뇨증이 나타날 수 있다.③ 잠들었는데도 뇌파의 모양이 깨어있을때와 유사하다.④ 성장호르몬이 분비된다.⑤ 잠에서 꺠어나기 어렵다.12.투약의 5가지 원칙이 아닌 것은?① 정확한 기록② 정확한 대상자③ 정확한 경로④ 정확한 시간⑤ 정확한 양13. 국소적 냉요법을 올바르게 적용한것은?① 염좌 직후② 개방성 상처③ 감각장애④ 악성종양⑤ 말초순환장애14.간헐적 점적식 위관영양을 위한 간호중재가 아닌 것은?① 주입하지 않을 때는 위관을 닫아둔다.② 흡인된 위 내용물이 250mL 이상이면 위관영양을 중단한다.③ 영양 공급 후 30분이상 좌위를 취한다.④ 영양액이 8~12시간 동안 지속적으로 주입되도록 한다.⑤ 영양액 주입 전 물을 체온 정도의 온도로 데운다.15.진피와 표피를 포함한 부분적인 피부상실 및 표재성 궤양이 관찰되었다면, 욕창의 단계는?① 욕창 1단계② 욕창 2단계③ 욕창 3단계④ 욕창 4단계⑤ 심부조직손상 단계16.욕창 발생 요인 중 내적 요인이 아닌 것은?① 연령② 습기③ 부동④ 발열⑤ 압력17.비강캐뉼러로 1L/min 유속으로 산소를 주입받는 대상자에게 28% 농도로 산소를 공급하기 위해 산소유량계의 분당 유입량을 조절할 경우 적절한 양은?

의/약학| 2024.03.05| 3페이지| 2,000원| 조회(251)

연습문제, 시험, 간호사, 간호학과, 국가고시

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아동간호학 스터디케이스 (심실중격결손, VSD A++) 평가A+최고예요

아동간호학실습VSD(Ventricular septal defect)목 차Ⅰ. 문헌고찰3- 서론- 정의- 원인- 병태생리- 진단검사- 임상증상- 치료- 합병증Ⅱ. 환자정보10- 대상자 정보- 신체검진- 진단검사- 약물Ⅲ. 간호과정12- 우선순위- 사정 및 진단- 계획 및 중재Ⅴ. 참고문헌191. 문헌고찰질환명심실 중격 결손 (Ventricular septal defect)서론전체 선천성 심장 기형 중 약 20~30%를 차지하여, 선천성 심장 기형 중 가장 흔한 질환에 해당한다. 태어난 후 몇 달 안에 결손이 저절로 막히는 작은 근성부 결손까지 합하면 훨씬 더 흔하게 나타난다.. 중등도 이상 크기의 심실중격결손을 가진 환자는 적극적인 내과적 치료에도 불구하고 심부전의 소견과 함께 성장 장애, 반복적인 호흡기 감염 을 동반하게 된다. 그리고 폐혈관 저항의 증가 가 나타나는 경우 조기에 수술적 치료를 필요로 한다. 과거에는 조기 수술의 위험도가 높아 폐동맥 교약술을 먼저 시행하고 추후에 완전교정술을 시행하는 이단계 방법을 많이 시행하였으나 이 방법 역시 두 차례의 수술을 거치면서 적지 않은 사망률과 이환률을 가져왔었다. 그러나 최근 체중이 작은 소아에서 사용할 수 있는 기구의 발달과 신생아 및 영아에 대한 술기 및 수술 후 관리 기술의 발달로 조기 수술이 보편화 되었다 결손의 위치에 따라 다음과 같이 분류한다.1. 막양부 결손(Perimembranous VSD, PM VSD)결손의 윗부분(천장)이 삼첨판과 대동맥 판막으로 이루어져 있습니다. 가장 흔한 유형입니다. 저절로 막힐 수 있습니다. 대동맥 판막 탈출이나 대동맥 판막 폐쇄 부전(역류) 등의 합병증이 생길 수 있으나, 합병증 발생 가능성이 판막 하 결손보다는 드뭅니다.2. (대혈관) 판막 하 결손(Subarterial VSD, SA VSD)심실 중격 결손 중 가장 위쪽에 위치합니다. 결손의 위쪽 경계선이 대동맥 판막과 폐동맥 판막으로 이루어져 있습니다. 대동맥 판막과 폐동맥 판막 사이에 근육 없이 두 판막이 직접으로 이어져 혈관이 막히면, 결국 폐동맥의 압력은 더 높아지고 저항은 더 올라가고 폐혈관의 저항이 높아지면 좌심실에서 우심실로의 혈류량은 줄어드는데, 이때 오히려 환자가 느끼는 증상이 호전되기 때문에 환자나 보호자는 병이 낫는 줄 알고 수술 시기를 놓치는 경우가 있어 주의를 요한다.이 상태에서 시간이 더 지나면 폐동맥이 상승하면서 폐동맥 말초혈관이 점차 막히게 되고 이에 따라 심실중격 결손을 통한 혈류의 방향이 우심실에서 좌심실로 바뀔 수 있고 이때는 산소를 적게 함유한 우심실의 피가 전신순환을 담당하는 좌심실에 들어가게 되기 때문에 청색증이 나타납니다. 이런 단계까지 병이 진행된 경우를 아이젠멩거 증후군(Eisenmenger syndrome)이라고 한다.. 여기까지 병이 진행된 경우는 대개 수술이 불가능하며, 가능하다 해도 사망률이 매우 높아서 수술 시기를 놓치지 않고 어릴 때 조기 수술하는 것이 매우 중요하다.진단검사1. 이학적 소견작은 결손을 가진 환자에서는 특별한 소견은 없지만 큰 결손에서는 체중이 잘 늘지 않는 등 심부전 소견을 보입니다. 심실중격의 결손을 통해 왼쪽 심장에서 오른쪽 심장으로 피가 새어 들어가는 흐름은 청진기를 통해 확인할 수 있는데, 심장 소리를 들었을 때 비정상적인 심잡음을 청진된다.2. 심전도작은 결손에서는 정상소견을 보입니다. 큰 결손에서는 좌심실 및 좌심방 또는 양심실 비대 소견이 보인다.3. 흉부 x-선 사진폐로의 혈류증가 때문에 폐혈관 음영이 증가되어 보이고, 심비대 소견이 관찰된다.4. 심장 초음파 검사초음파를 이용해 움직이는 심장의 모양을 실시간으로 볼 수 있는 검사법으로 심장내부의 구멍의 크기 및 위치 등을 파악해 확진하며, 치료의 방향을 잡는 데 도움을 준다.5. 심도자 및 심혈관 조영술동반된 심장기형이 있거나, 매우 큰 결손이나 늦은 나이에 발견되는 경우 폐동맥 고혈압을 의심해 정확한 폐동맥 저항을 계산해 수술의 여부를 갈음하고자 할 경우 사용한다.임상증상1. 작은 결손특별한 증상이 없어 아이들은 정상적인 성장을 치료하기 위해 더 이상의 약물이 필요하다면 조기에 수술해 주는 것이 좋고, 특히 큰 결손으로 인해 증상이 심한 경우에는 수술이 꼭 필요하므로, 심부전에 대한 약물치료는 근본치료는 아니며 수술할 때까지만 일시적으로 증상의 호전을 위해서 투여하는 것이다.2-1. 수술적인 방법수술 방법은 두 가지가 있습니다. 개흉술을 통한 수술법이 가장 일반적인 방법이며, 최근 들어 혈관을 통해 기구를 삽입해 결손을 막는 시술법이 시도되고 있으나 아직까지는 심실중격결손이나 특히 영유아의 경우에는 불가능합니다. 수술은 심장의 역할을 대신할 인공심폐기를 이용하여 혈류를 체외순환을 통해 순환시킨 뒤 심장을 열어 구멍을 막는 방법을 쓰는 것이 원칙이나, 수술하기에는 너무 어린 영아의 경우에는 1차적으로 먼저 폐동맥 밴딩을 한 뒤 환자가 2세 이전 정도가 되었을 때 2차 수술로 결손을 폐쇄할 수도 있습니다. 구멍이 클 경우 자가 심낭이나, 인조 물질 등을 사용해 막으며 구멍이 아주 작은 경우는 일차 봉합으로 막기도 합니다. 최근 들어 최소 절개술이란 기법이 도입되어 상처의 크기를 작게 하고 입원 기간도 단축할 수 있게 되었습니다. 인공심폐기를 이용한 혈류체외순환 심실중격결손은 결손의 크기나 위치에 따라 치료의 방향이나 자연경과가 다양하다.- 막성 심실중격결손 : 패치 폐쇄술우심방을 절개한 후 삼첨판막 아래 위치한 막성 심실중격결손을 패치로 막습니다. 막을 때에는 심실중격결손 후하방 부위의 전도계가 손상되지 않게 주의해야 합니다.심실중격결손 주위로 특히 대동맥판막 아래쪽으로 섬유조직이 자라나 좌심실유출로협착을 초래할 수 있음- 동맥하 심실중격결손 : 패치 폐쇄술우수술 시 대동맥 판막의 손상이 생기지 않도록 한다.- 근육형 심실중격결손우심실 절개를 통해 심실중격결손을 폐쇄한다.- 기구를 이용한 심실중격결손 폐쇄술최근에 시도되고 있는 치료법으로, 일부 환자에게 가슴을 절개하지 않고, 대퇴부혈관을 통해 심장 안으로 접근하여 심실중격결손을 특수한 기구로 막고. 섬유주(trabecular) 혹은 우심재봉합 수술 혹은 시술이 필요하다.- 잔여단락이 작거나 혈역학적으로 중요하지 않아도 심내막염의 위험성이 있다.3. 대동맥판막 및 삼첨판막 폐쇄부전증- 수술로 인한 대동맥판막 및 삼첨판막 폐쇄부전증이 드물게 발생할 수 있다4. 폐동맥고혈압- 수술 후 심한 폐동맥고혈압이 지속되는 경우 만기 사망의 원인이 되기도 한다- 수술 전 심한 폐동맥고혈압이 있었던 환자는 수술의 위험성이 높은 것으로 알려져 있다.5. 호흡기 감염- 수술 전에 심한 폐렴으로 호흡기 치료를 오래 받았던 영유아에서는 완치 수술 후에도 폐의 손상이 약간 남는 경우가 있어서 폐렴 등의 호흡기 감염이 당분간 반복적으로 나타날 수 있다.2. 환자정보- 대상자 정보이름김00성별남아입원일21.03.02나이1세 (8개월)입원경로도보사정일21.03.02현병력VSD (Ventricular septal defect)정보제공자모등록동기(주요호소)2개월 때 심잡음이 청진된 후, 본원에서 심초음파결과 큰 VSD가 보였고, CXR상 심장비대와 폐혈류의 증가가 보였으며 ECG는 심실비대를 관찰되었고. 이후 몇 달 동안 빈호흡, 견축, 발한, 부적절한 수유와 부적절한 체중증가를 보였다. 신체검진과 CXR은 울혈성 심부전을 진단 본원에 내원함.1. 과거력출생장소병원 ( √ )조산소 ( )가정 ( )분만형태정상 질분만 ( √ ) 제왕절개 ( )출생 시만삭아 ( √ ) 미숙아 ( ) 과숙아 ( )수유상태모유 ( ) 분유 ( √ ) 혼합 ( )질병력입원력수술력- VSD 패치폐쇄술 (21.03.05)특이반응페니실린 ( ) 아스피린 ( ) 마이신 ( ) - 없음음식물 ( ) 동물 ( ) 식물 ( )2. 현재 신체상태※ 산화상태 (Oxygenation)맥박규칙 ( √ )불규칙 ( )횟수 (149회/m)양상: 빠르고 약함호흡규칙 ( √ )불규칙 ( )횟수 (61회/m)양상: 얇고 힘들어함혈압mmHg체온 ℃O2 사용여부유 ( )무 ( √ )기타청색증유 ( )무 ( √ )기타기관절개유 ( )무 ( √ )기타Monitor 사용유 ( √ )무 (g- 두위: 45cm부위관찰 및 사정내용사정결과 설명피부색깔: 창백, 발진, 박리, 청색증, 황달창백함상태: 건조하다, 축축하다, 비늘처럼 일어난다, 번질번질하다축축한 피부.탄력성, 가려움증 유무팔, 다리 말초 부분 탄력성 저하가 관찰됨손톱: 색, 모양, Clubbing정상머리머리카락: 색, 형태, 분포상태, 양, 탄력성)정상형태: 두위, 모양, 혈종정상압통, 기생충, 대천문, 소천문, 돌출정상얼굴균형(대칭, 눈·코·입의 위치)정상얼굴형태, 크기, 얼굴표정, 압통,정상임파절경 림프절 (부종, 압통, 크기, 모양, 온도)정상쇄골 상 림프절 (부종, 압통, 크기, 모양, 온도)정상액와 림프절 (부종, 압통, 크기, 모양, 온도)정상상박골 림프절 (부종, 압통, 크기, 모양, 온도)정상서혜 림프절 (부종, 압통, 크기, 모양, 온도)정상슬와 림프절 (부종, 압통, 크기, 모양, 온도)정상눈위치, 모양, 대칭, 사시여부정상공막 (출혈, 황달)정상동공: 크기(오른쪽, 왼쪽), 빛에 대한 반응조정력, 대칭성정상시야, 결막(충혈, 염증), 안구, 안검(하수, drainage)정상귀외이, 이도분비물, 고막(팽창, 파열)정상이개 (크기, 모양, 색, 압통, 상처)정상덩어리 (lumps), 골, 공기전도(Bone & Air Conduction)정상코외형 (모양, 크기, 외상, 만곡여부)정상비강 (대칭, 막힘, 분비물, 점막의 색), 중격 (출혈, 천공)정상중비갑개 (크기, 색, 종창), 부비동의 압통정상구강입술 (균형, 색, 상처), 치아 (수, 빠진 치아, 충치, 치료한 치아)정상잇몸 (부종, 색, 상처, 궤양, 출혈)정상점막 (색, 상처, 출혈반, 발진, 궤양), 구개 (색, 모양, 움직임)정상혀 (맛, 상태, 압통, 위축, 궤양, 열구), 인두 (색, 모양),정상편도선 (크기, 색, 부종, 백태, 압통), 후두 (모양, 소리)정상목균형, 좌우 앞뒤의 움직임, 강직, 덩어리(mass), 타액선정상갑상선 (부종, 압통), 혈관 (외형, 음향, 잡음, 맥박)정상유방외형 (균형,R

의/약학| 2021.07.26| 23페이지| 1,500원| 조회(1,537)

아동간호학, 간호진단, 간호과정, 심부전, 심혈관계, 심실중격결손, VSD, 스터디케..

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성인간호학 국가고시 대비 심혈관계 문제 36문항 (답안 및 설명 포함)

문제 내용심장의 전기생리적 특성 및 전도체계, 심박출량 영향 요인심장 효소 검사 및 심장조영술 검사간호정상 심전도 그림 및 설명, 중심정맥압 검사울혈성 심부전의 병태 생리 및 증상울혈성 심부전의 치료 약물 및 간호중재관상동맥질환 (협심증/ 심근경색) 비교 설명(부정맥) 심방조동, 3도 방실차단의 심전도 특징 및 치료(부정맥) 심실조기수축, 심실빈맥의 심전도 특징 및 치료감염성 심내막염 및 승모판막 협착증의 병태생리 및 치료적 중재고혈압의 정의 및 치료약물동맥폐색질환과 정맥폐색질환 비교 설명 (증상, 중재 등)백혈병의 유형별 특성에 대한 설명문항문제정답1심장의 전기생리적 특성에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?① 흥분성은 심근세포가 자극에 반응하여 탈분극하는 능력이다.② 자발성은 동방결절에서 두드러진다.③ 전도성은 세포막을 따라 전기적 자극을 전파시키는 심근세포의 능력을 말한다.④ 심근의 수축력은 일정 한도 내에서 심근 섬유의 길이와 비례한다.⑤ 불응성이란 먼저 온 자극에 대한 재분극이 진행되는 동안에 새로운 자극에 반응하지 않는 것을 말한다.정답: 5번- 불응성이란 먼저 온 자극에 대한 탈분극이 진행되는 동안에 새로운 자극에 반응하지 않는 것을 말한다.2심장의 전도체계에 관한 설명 중 옳은 것은?① 동방결절은 심방에서 심실로 자극을 전도하는 유일한 경로이다.② 히스속은 상하로 각을 치고 푸르킨예 섬유에서 끝난다.③ 동방결절은 이차적 심장박동조율기이다.④ 방실결절은 위대정맥과 우심방이 만나는 부위에 위치한다.⑤ 푸르킨예섬유는 심실의 내막안에 널리 흩어져 있는 전도 섬유망을 말한다.정답: 5번- 방실결절이다.- 히스속은 좌우로 각을 친다- 동방결절은 일차적 심장박동조율기이다.- 동방결절이 위치한다3심박출량에 관한 설명 중 옳지 않은 것은?① 정상 성인의 평균 심박출량은 분당 4~8L이다.② 심박출량은 박동량과 심박동수를 곱한 것이다.③ 중심정맥압은 좌심실의 전부하를 의미한다.④ 후부하가 과다하게 높을 경우 심박출량은 감소한다⑤ 심근수축력은 교감신경계 자극, 칼슘, myoglobin 다양한 형태의 근육 손상에도 증가한다.④ troponin은 심근경색 조기진단에 유용하다.⑤ CK-MB는 심근 괴사 2~6시간 후에 증가하며, 3일 안에 정상으로 돌아온다.정답: 1번- 가장 초기에 발견되는 표지자는 myoglobin이다.5심장조영술에 대한 간호로 옳은 것은?① 검사 후에 출혈이 있을 경우 즉시 지혈한다② 검사 후 삽입부위를 구부린 상태로 침상안정을 유지한다.③ 검사 후 구토예방을 위해 경구로 수분섭취를 금한다.④ 검사 후 심장의 부담을 감소시키기 위해 금식을 유지한다.⑤ 검사 후 지혈을 위해 삽입부위 압박드레싱을 한다.정답: 5번- 즉시 보고한 후 중재한다.- 삽입부위를 편채로 침상안정을 유지한다.- 조영제 배출을 위해 수분섭취 및 수액을 주입한다- 끝난 후에 금식은 필요하지 않다.6심장조영술에 대한 간호로 옳지 않은 것은?① 시술 전 검사 동의서를 받는다.② 검사 전날 자정부터 금식 한다.③ 좌심도자술일 경우 위팔정맥이나 대퇴정맥을 소독한다.④ 시술 전 진정제를 투여한다.⑤ 조영제 주입 시 나타날 수 있는 감각에 대해 설명한다.정답: 3번- 좌심도자술일 경우 대퇴동맥이나 위팔동맥을 소독한다.우심도자술의 경우 위팔정맥이나 대퇴정맥을 소독한다.7심전도에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?① P파는 심방의 탈분극을 의미한다.② QRS파는 심실의 탈분극을 의미한다.③ 증폭사지유도의 세 부위는 왼팔, 오른팔, 오른다리이다.④ PR간격이 0.20초 이상 지연시 방실결절의 전도를 의미한다.⑤ QRS파는 lead II에서 가장 높게 나타난다.정답: 3번- 증폭사지유도의 세 부위는 왼팔, 오른팔, 왼다리이다.8심전도에 대한 설명중 옳은 것은?① T파는 심실의 탈분극을 의미한다② P파의 정상 범위는 0.06초~0.12초이다③ lead II는 왼팔목(LA)과 왼다리(LL) 사이의 전위차를 의미한다.④ lead III는 오른팔목(RA)과 왼팔목(LA) 사이의 전위차를 의미한다.⑤ PR 간격의 정상 범위는 0.12~0.20초 이다.정답: 5번- 심실부종의 지표로 활용된다.④ CVP 측정으로 인해 공기색전증이 발생할 수 있다.⑤ PAWP의 하강은 저혈량, 후부하 감소를 의미한다정답: 2번- CVP의 상승일 경우, 우심부전, 순환혈액량 증가를 의미하고, 하강일 경우 순환혈액량 감소를 의미한다.10좌심부전으로 나타날 수 있는 증상 중 옳지 않은 것은?① 말발굽음 청진② 간, 비장 비대③ 천명음④ 기좌호흡⑤ 빈맥정답: 2번- 간, 비장 비대는 우심부전에서 발생한다.11우심부전의 원인으로 옳은 것은?① 고혈압② 심근경색③ 폐동맥판막협착증④ 협심증⑤ COPD정답: 5번- 1~4번은 좌심부전의 흔한 원인이며, 우심부전은 COPD, 급성호흡부전증후군과 같은 폐질환에 흔하게 발생한다.12다음에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?① 순환혈액량이 증가할 경우 전부하가 증가한다.② 고혈압일 경우 심장의 후부하가 증가한다.③ 우심부전일 경우 전신 울혈증상이 나타난다.④ 선천성 심장기형일 경우 후부하가 증가한다.⑤ 심장압전 등으로 인해 심장의 수축력이 감소한다.정답: 4번- 선천성 심장기형일 경우 심장의 전부하가 증가한다.13digitalis에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?① digitalis의 반감기는 36시간 이다.② 이뇨제 병용 시 저칼륨혈증을 관찰해야 한다.③ 맥박이 60회/분 이하면 즉시 투약 중지 후 보고한다.④ 혈중 농도는 투약한 후 혈액을 채취하여 확인한다.⑤ 투여 후 호흡곤란, 기좌호흡완화, 수포음 감소 등의 증상이 경감하는지 확인한다.정답: 4번- 혈중 농도는 투약 전에 혈액을 채취하여 확인한다.14투여하는 약물과 효과가 올바르게 짝지어 진 것은?① Lasix - 후부하 감소② nitrates - 심근수축력 증가③ digitalis - 전부하 감소④ enalapril - 전부하 감소⑤ dobutamine - 심근수축력 증가정답: 5번- Lasix, nitrates 전부하를 감소 시키는 약물, dobutamine,digitalis 등은 심근수축력을 강화시키고, ACE 억제제는 후부하를 감소시킨다.15울혈성 심부전 켜 호흡곤란을 유발할 수 있다.16심근경색증에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?① NSTEMI의 경우 심근 전층의 손상이 나타난다.② 심근괴사가 나타날 경우 비정상적인 Q파가 발생한다.③ UA의 경우 휴식 및 니트로글리세린으로도 통증이 완화되지 않는다.④ STEMI의 경우 심전도상 ST분절이 상승한다.⑤ 심근경색증 초기의 경우 심전도 상 T파의 역전이 나타난다.정답: 1번- 심내막하 손상만 나타난다.17협심증에 대한 설명으로 올바른 것은?① 안정형 협심증의 경우 심전도가 일시적으로 변화한다.② 주로 통증은 복장뼈 아래에서 시작하며 왼필과 등, 턱으로 방사한다.③ 안정형 협심증의 경우 주로 새벽이나 한밤 중에 증상이 나타난다.④ 통증의 지속시간은 보통 15분 이내이다.⑤ 안정형 협심증의 경우 휴식 및 니트로글리세린으로도 통증이 완화되지 않는다.정답: 4번- 심전도가 변화하지 않는다.- 복장뼈 아래에서 시작하여 왼쪽 팔로만 방사한다.- 변이형 협심증이다- 휴식 및 니트로글리세린을 복용하면 통증이 완화된다.18심근경색증에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?① 심근경색증의 합병증 중 흔한 사망원인은 심실세동이다.② STEMI에서 심전도의 특징은 T파의 역전, ST분절 상승, Q파의 출현 등이 있다.③ 심근수축력 증가를 위해 digitalis를 투여한다.④ 흉통이 30분이상 지속된다.⑤ 초기 진단에 troponin I가 유용하다정답: 3번- 치료를 위해 morgine, NTG, t-PA 등의 약물이 투여된다. 강심제는 심부전에서 사용된다.19심전도 상 P파가 톱날 모양으로 나타나고, 심장질환이 원인인 경우가 대부분이며, 방실결절에서 심방자극 차단하는 정도에 따라 전도의 비율이 다르게 나타난다.다음 설명에 해당되는 부정맥의 종류는?① 동성빈맥② 심실조기수축.③ 심방세동④ 심방조동⑤ 심실세동정답: 4번- 다음 설명에 해당하는 부정맥은 심방조동이다. 심방조동은 P파가 톱니모양으로 규칙적이며 심장질환이 원인인 경우가 대부분이며, 차단하는 정도에 따라 2:1, 3:1, 4:1로 전도날 수 있다.정답: 5번- 심장동맥질환자, 심장수술, 전해질 불균형, 약물 부작용, 울혈성 심부전 등의 대상자에게 많이 나타난다.21심방조동에 관한 설명 중 옳지 않은 것은?① 심방수축수와 심실수축수의 차이가 심하다② P파는 규칙적이고 톱니모양으로 나타난다.③ QRS 파형은 정상이며, 규칙적이거나 불규칙적이다.④ 약물이 효과가 없을 경우 심장이식술이 필요하다.⑤ 심방자극 차단하는 정도에 따라 전도의 비율이 다르게 나타난다.정답: 4번- 약물이 효과가 없을 경우 심장율동전환, 고주파 전극도자절제술을 실시 할 수 있다.22심실조기수축(PVC)에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?① 심박동수는 정상이다.② P파는 보이지 않는다.③ 정상인에게도 나타난다.④ 무증상이더라도 심전도상 PVC가 관찰될 경우 즉시 리도카인과 산소를 투여한다⑤ 부정맥 중 가장 흔히 발생한다.정답: 4번- 심실조기수축은 무증상일 경우 치료하지 않는다.23심실빈맥에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?① P파는 보이지 않는다.② 맥박 촉진 시 즉시 재세동과 CPR을 시작한다..③ QRS파는 넓고 비정상이다.④ 심박동수는 140회/분 이상으로 나타난다..⑤ 리듬은 규칙적이다.정답: 2번- 맥박 촉진 시 심장율동전환술을 한 후 산소와 항부정맥제를 투여한다, 재세동과 CPR은 맥박이 촉진되지 않을 경우이다..24심박동수는 정상이며, 정상인에게도 나타날 수 있고 심전도상 P파는 관찰되지 않으며 QRS파고 비정상적이고 넓게 나타난다.다음 설명에 해당되는 부정맥의 종류는?① 동성빈맥② 심실조기수축.③ 심방세동④ 심방조동⑤ 심실세동정답: 2번- 다음에 설명 해당하는 것은 심실조기수축이다.25감염성 심내막염에 대한 설명 중 옳지 않은 것은?① 승모판에 잘 호발한다.② 심장 초음파 상 심낭의 석회화가 관찰된다,③ 좌측 심장에 색전이 발생 한 경우 폐색전을 유발한다.④ 항생제를 2~8주 간 투여 한다.⑤ 심잡음이 청진된다.정답: 3번- 우측 심장에 색전이 발생 한 경우 폐색전을 유발하여 기침, 빈맥, 빈호흡, 호흡곤란, 흉루푸스

기타| 2021.07.26| 6페이지| 1,500원| 조회(1,856)

간호학, 문제, 간호사, 성인간호학, 국가고시, 심혈관계, 답안

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성인간호학 스터디케이스 (만성신부전, 만성신장질환 A++) 평가A+최고예요

1. 문헌고찰 질환명 만성신장병 (만성신부전) 서론1. 질환 발생빈도 만성신장병은 한국 국내 35세 이상 성인 7명 중 1명이 앓을 정도로 흔하나(대한신장학회자료), 치료 를 제대로 받거나 병에 대해 정확히 아는 환자가 적은 대표적인 질환이다. 한국 국내 여러 조사 결과 를 종합 하면 이 병을 앓는 환자 중 병을 제대로 아는 사람은 1.3~6.3%에 불과했다고 밝혀졌다. 이 는 당뇨병, 고혈압 환자의 병 인지도(각각 69%, 45%) 보다 크게 낮다 2. 예방의 중요성 2011년 미국 내과학회지에 나온 통계에 의하면 11,734명의 환자에서 신장기능 60% 미만일때부터 신 장 내과 전문의의 치료를 했을 때 환자의 사망률이 45% 감소했다고 밝혀져 있다. 한국 국내 임상결 과에서도 신장기능이 60% 미만 때부터 치료, 관리를 시작해 꾸준히 지속하면 대부분의병의 진행을 서론 막을 수 있다고 보고 되어있다. 또한 신장병을 조기 발견해 치료하면 대표적인 합병증인 심혈관 질환의 사망 위험을 크게 줄일 수 있다.한국 신장내과 전문의들은 “신장 기능이 75~90% 이면서 미세단백뇨를 동반한 환자의 심혈관 질환 사망률은 정상인의 2배, 15%인 환자는 6배, 단백질이 소변으로 더 많이 나오는 단백뇨 환자는 심혈관 질환 사망률이 최대 8배에 달했다”고 한다. 미국 신장병 정보관리센터(USRDS: US Renal Data System)에 따르면 말기신부전으로 투석의 치료를 한다고 하더라고 말기신부전의 5년 생존율은 36%밖에 되지 않는다. 다시 말해서 말기신부전 환자의 100명중64명이 5년안에 사망을 하여 36명만 생존해있다는 것이다. 이것은 한국인에게 위암진단 후 5 년 생존율은70.1%인 것을 비교하면 매우 낮은 수준이다. 즉 모든 암을 통틀어서 암 진단 후 생존율 이 57.6%이다. 즉 모든 암의 생존율이 투석을 하는 신부전환자의 예후보다 더 좋다는 것이다.

의/약학| 2021.03.07| 27페이지| 1,500원| 조회(533)

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