성인간호학 스터디케이스 (만성신부전, 만성신장질환 A++)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 서론
2. 정의
3. 발병요인
4. 병태생리
5. 진단검사
6. 임상증상
7. 치료

Ⅱ. 환자정보
1. 간호력
2. 진단검사
3. 임상검사 결과
4. 약물학습

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위
2. 간호진단 1
3. 간호진단 2

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰

질환명
만성신장병 (만성신부전)

서론
1. 질환 발생빈도
만성신장병은 한국 국내 35세 이상 성인 7명 중 1명이 앓을 정도로 흔하나(대한신장학회자료), 치료 를 제대로 받거나 병에 대해 정확히 아는 환자가 적은 대표적인 질환이다. 한국 국내 여러 조사 결과 를 종합 하면 이 병을 앓는 환자 중 병을 제대로 아는 사람은 1.3~6.3%에 불과했다고 밝혀졌다. 이 는 당뇨병, 고혈압 환자의 병 인지도(각각 69%, 45%) 보다 크게 낮다

2. 예방의 중요성
2011년 미국 내과학회지에 나온 통계에 의하면 11,734명의 환자에서 신장기능 60% 미만일때부터 신 장 내과 전문의의 치료를 했을 때 환자의 사망률이 45% 감소했다고 밝혀져 있다. 한국 국내 임상결 과에서도 신장기능이 60% 미만 때부터 치료, 관리를 시작해 꾸준히 지속하면 대부분의병의 진행을 서론 막을 수 있다고 보고 되어있다.
또한 신장병을 조기 발견해 치료하면 대표적인 합병증인 심혈관 질환의 사망 위험을 크게 줄일 수 있다.한국 신장내과 전문의들은 “신장 기능이 75~90% 이면서 미세단백뇨를 동반한 환자의 심혈관 질환 사망률은 정상인의 2배, 15%인 환자는 6배, 단백질이 소변으로 더 많이 나오는 단백뇨 환자는 심혈관 질환 사망률이 최대 8배에 달했다”고 한다.
미국 신장병 정보관리센터(USRDS: US Renal Data System)에 따르면 말기신부전으로 투석의 치료를 한다고 하더라고 말기신부전의 5년 생존율은 36%밖에 되지 않는다. 다시 말해서 말기신부전 환자의 100명중64명이 5년안에 사망을 하여 36명만 생존해있다는 것이다. 이것은 한국인에게 위암진단 후 5 년 생존율은70.1%인 것을 비교하면 매우 낮은 수준이다. 즉 모든 암을 통틀어서 암 진단 후 생존율 이 57.6%이다. 즉 모든 암의 생존율이 투석을 하는 신부전환자의 예후보다 더 좋다는 것이다.

참고 자료

약학정보원 ‘신장병의 모든 것’ (저자 김상철)
질병관리청 국가정보포털 (https://health.cdc.go.kr/healthinfo)
1차 의료기관 의사용 만성콩팥병 예방관리 가이드라인 요약집