"피부통합성장애위험"의 검색결과 입니다.

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피부통합성장애 뇌경색증 케이스 비효과적호흡양상 SAH 감염위험성 낙상교육 아동 화상 케이스 신생아 황달 아동간호 뇌경색 급성혼돈

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"피부통합성장애위험" 검색결과 1,001-1,020 / 8,877건

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성인간호학 만성폐쇄성폐질환 케이스 기말보고서(진주보건대)

의 위험4. 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험간호진단#1- 호흡 시 그렁그렁 소리가 남- SpO2 : 92%로 측정됨.1. 단기목표 : 3일 이내 대상자의 호흡수가 정상 ... 문제있음문제 없음욕창사정도구 ? 12점으로 위험군에 속함간호진단1. 과다한 분비물과 환기감소와 관련된 가스교환장애2. 과도한 기침과 관련된 통증3. 침습적 시술과 관련된 감염 ... 적인 처치가 이루어진 부분을 통한 감염이 발생한 경우, 농과 같은 삼출물, 악취, 피부 주변의 발적 등의 이상 징후가 나타날 수 있다.3. 무균술은 감염의 위험을 줄여주고, 손

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.22

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담도폐쇄 케이스 - 다큐 7일[노란얼굴 시홍이]

1) 간호진단1 : 담도폐쇄증의 이차적인 소양증과 관련된 피부통합성장애2) 간호진단2 : 자녀 질환과 관련된 돌봄제공자의 역할 긴장의 위험Ⅲ. 참고문헌---------------- ... 된 피부통합성장애2) 자녀 질환과 관련된 돌봄제공자의 역할 긴장의 위험3. 간호과정 적용간호진단1[진단명] 담도폐쇄증의 이차적인 소양증과 관련된 피부통합성장애[정의] 표피와 진피 모두 ... 한다.1. 손에 있는 세균으로 인해 피부감염이일어날 수 있기 때문에 접촉 전후로 손씻기를 실행한다.2. 대상자가 스스로 상처를 관리하고 감염위험성을 줄일 수 있도록 자가간호능력

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.07.25

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급성신부전 중환자실 케이스 진단 과정 3개 A+ 놓친적 절대 없음

경구적 주입 약물(oral, parenteral and fluid)Ⅲ. 간호과정1. 간호진단 도출①소변량 감소와 관련된 전해질 불균형 위험성②장기간 부동과 관련된 피부통합성장애③신장 ... . 지속적인 억제대 적용은 순환이 제대로 되지 않아 피부 손상을 일으킬 수 있다.5. 영양섭취는 피부상태 건강과 밀접한 관련이 있다.6. 고체온은 욕창의 위험도를 증가시킨다.7. 주사 ... chart에 기록동공모양, 반사: flow chart에 기록감각기능: 장애(시각, 청각, 미각, 후각, 평가 불가)표재성감각: 촉각(정상, 과민, 저림, 감소, 무감각, 부위

리포트 | 27페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.11.16 | 수정일 2025.04.25

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A+여성실습케이스, 전치태반(간호진단10 근거포함, 간호과정2, 인수인계, 간호사정, 문헌고찰)

의 위험도가 현저히 낮아 6번째 진단으로 분류했다.8)침상안정과 관련된 피부 통합성 장애의 위험(Risk for impaired skin integrity)표피와 진피 모두 또는 ... 를 실시하도록 한다. 대상자는 장기간 입원 예정임으로 피부 통합성 장애의 위험이 완전히 사라질 수 없음으로 변화가능성을 보통으로 했다.- 생명과 직접적으로 연관된 것이 아님 ... 으로 피부발적이나 통증 등이 있을 수 있다. 그러나 현재 호소하는 피부 통합성 장애 없음으로 시급도를 보통으로 했다.- 습기가 생기지 않도록 자주 later position change

리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.24

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노인간호학실습 사례분석보고서_파킨슨병(CASE STUDY)_간호진단(강직과 관련된 신체 기동성 장애, 신체 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성)

았다 번째 간호 진단으로 방광 기능 저하와 관련된 배뇨장애를 선택하였습니다.간호진단#8: 부동과 관련된 피부통합성장애근거: 대상자는 운동 치료나 산책을 잘 하지 않고, 거의 침대 ... 에 누워지내는 특성이 있습니다. 또한, 천골, 대전자 부근의 피부가 붉어져 있는 것을 관찰해 여덟 번째 간호 진단으로 부동과 관련된 피부 통합성 장애를 선택하였습니다.[5] 간호과정 ... 시키는 데 도움을 주고 낙상의 위험성도 줄여준다.3) 보행장애는 어지럼증, 욕창, 허리 통증 등으로 이어져 신체 기동성 장애를 악화시킬 수 있으므로 주기적으로 관찰한다.치료적 중재합리

리포트 | 21페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.04.23

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micu간호과정, 고체온 간호과정, 가스교환장애 간호과정

하고치유를 증진시킨다.대상자의 체온이 정상범위내에 있다.(3/11, 06:00am 36.8℃)간호진단 3. 부동 및 억제대 착용과 관련된 피부통합성 장애주, 객관적 자료 ... 는 피부자극과 피부 파괴의 위험성을 감소시킨다.· 대상자의 욕창 사정점수 결과가 14점으로증가하였다. -3/11· 대상자는 억제대 적용부위 에 순환장애나 피부손상이 일어나지 않 ... 예방을 위해 억제대 착용중(both hands) : 3/3~· 대상자의 욕창 위험점수 가 2일 안에 13-14점 이내에 있다.· 대상자는 억제대 착용 기간 동안 억제대로 인한 피부

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.03.31

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뇌내출혈 간호진단 3개 성인간호, 여성간호 Intracerebral hemorrhage환자 케이스

위험성#2. 감각 및 운동장애와 관련된 피부 통합성#3. 구강 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상Ⅲ. 결론참고문헌 ... 운동 마비와 동반된 운동 실조 및 구음 장애등이 나타나서 뇌종양으로 오진되기도 한다.* 증상 - 체온상승, pinpoint pupil(1mm의 크기), 평형 주시? 소뇌 출혈 ... : 가장 흔히 발생하는 증상은 심한 후두통 및 구토인데 2/3이상에서 발생한다. 일반적으로 심한 운동실조가 있어 서거나 감기가 힘들고 환자는 병소 측으로 넘어지게 된다. 구용장애도 가끔

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.05.25

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심방세동 간호과정 케이스 간호과정 2개, 27page

적 말초조직 관류성인 욕창의 위험피부 통합성 장애조직 통합성 장애비효과적 호흡 양상비효과적 기도청결흡인의 위험가스교환 장애? 신체조절림프절 팽창 없음 부위체온 35.9~36.5 (정상 ... 의 치종 심함.신체통합성조직통합성 이상있음발적 O 병변부위 posterior sacrum 2*2 (stage 2)타박상 X 열상 X 자상 X반흔이나 수술상처 하복부에 수술 자국 있 ... 음국소부종 눈두덩이, 손가락, 발가락에 부종 있음피부 : 습기 X 색깔 흰편 광택 없음심폐 및 맥관반응호흡곤란 O 기좌호흡 O 율리 듬 불규칙적 깊이 얕은 호흡 복식호흡 X가슴움직임

리포트 | 28페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.02.21

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성인간호학-뇌출혈(Cerebral hemorrhage) 문헌고찰, 간호과정

하게 굴곡하지 않는다.- 뇌조직의 관류를 위해 산소를 제공하고, 기도유지를 한다.2. 가계도3. 간호진단1신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애2뇌출혈로 인한 구음장애와 관련된 언어적 의사 ... 하는 모습 관찰됨기저귀 착용중피부 탄력성 없음이 관찰됨간호진단신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애간호목표· 장기적 목표 : 대상자는 퇴원 시 피부가 온전하다.· 단기적 목표 ... 소통 장애3오른쪽 편측마비로 인한 ROM 제한과 관련된 신체 기동성 장애4오른쪽 편측마비와 관련된 자기돌봄 결핍5음식섭취장애와 관련된 영양 불균형의 위험(영양부족)4. 간호과정사정

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.01

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유방암 케이스 성인간호학실습 A+

해결을 위한 대처양상 ? 독립적 □ 의존적? 가족의 지지정도 ? 협조적 □ 비협조적? 의사결정 양상 □ 타인중심 ? 자기중심⑪ 기동→ 기동성 장애,피부손상(위험성)변비낙상 위험성비 ... 되거나 유방의 피부에 함몰이 나타나는 경우는 위험신호이다.이외에도 유두퇴축, 궤양, 피부인설, 혈액성 분비물, 유두통증, 압통, 부종, 오렌지 껍질 모양의 피부 등이 나타난다. 그리고 ... 사용증후군 위험성? 기동성 장애 □ 무 ? 유 Rt.hemiplegia, weakness? 일상활동의 제한 □ 무 ? 유 혼자 생활 불가능? 수면시간 8~9 시간/1일? 수면장애

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.28 | 수정일 2024.11.21

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A+ 성인간호학 실습 간암/간세포암(HCC) 대상자 - 간호진단 5개 / 간호과정 3개

신체 허약과 관련된 낙상 위험성 (영역11 안전/보호)3질병과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음 (영역2 영양)4신체 허약과 관련된 피부통합성 장애 위험성 (영역11 안전 ... - 시력장애 유무 : 없음 있음- 청력장애 유무 : 없음 있음[ 비뇨기계 ]- 배뇨장애 유무 : 없음 있음[ 피부계 ]- 피부 상태 : 정상- 피부 색깔 : 정상 창백 홍조 청색증 ... 아주 일부가 기타 암이다. 간세포암이 가장 흔하므로 흔히 '간암'이라고 하면 간세포암을 지칭한다.원인/ 위험요인- 간암은 발생과 관련된 위험인자가 다른 암들보다 잘 알려져 있

리포트 | 31페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.30

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[성인간호학 실습]피부통합성장애 간호진단, 욕창 간호진단, 피부통합성장애 간호과정

사정: 고위험군진단#2 부동과 관련된 피부통합성 장애: 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽이 변화한 것( 영역 11. 안전/보호, 과 2. 신체적 손상)계획단기목표· 대상자는 3일 ... 사정주관적 자료(S)· 보호자: “엉덩이 부분이 빨개요”· 보호자: “기저귀 때문에 그런 것 같아요”객관적 자료(O)· coccyx 10*10cm, 2단계 관찰됨· 욕창 위험 ... 이내 coccyx에 발적이 감소할 것이다.· 대상자는 5일 이내로 추가적인 피부 손상이 없을 것이다.(2단계에서 3단계로 진행되지 않을 것이다.)장기목표퇴원 시 환자의 coccyx

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.11.23

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성인간호실습A+_경막하혈종 임상개념도

된 조직 관류 장애 ② 분비물과 관련된 가스 교환 장애 ③ 부동과 관련된 피부통합성장애 ( 욕창 ) 운동감각 상실 및 저하 → 부동 → 통증 및 경련 → 사지 강직→ 운동량 저하 욕창 ... 장애 → 정체 ② 신장 여과 기능 저하 → 혈중 단백질 농도 저하 → 체내 삼투압증가 → 세포 내로 수분 이동 부종 사정 : 혈액검사 , I/O, 말초 순환 상태, 피부 양상 투약 ... 부분 드레싱 소독 관련 문제 : 세균성 감염의 통로 , 피부 재생 장애 , 통증 변비 사정 : ICP 사정 , 통증 투약 : 만니톨 , 진통제 처치 : I/O check, 기저귀에 대변 보는지 확인 ( 양상 , 양 ){nameOfApplication=Show}

리포트 | 1페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.01.25

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A++ 뇌내출혈 케이스 스터디 / ICH case study / intracerebral haemorrhg 간호과정 보고서

) 번호 간호 진단 #1 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 #2 신체 기동력 저하와 관련된 낙상위험성 #3 편측마비와 관련된 부동과 관련된 피부통합성 장애 일 시 2023.8.4 ... ③ initial vital sing BP 178/76 mmhg ④ 항고혈압제 복용중임 간호진단 (Nursing Diagnosis) 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 간호계획 ... 관류 평행이 유지된다.(진행중) #1. 고혈압과 관련된 뇌조직관류 장애 위험성 2.간호과정 측정도구 측정도구 결과 GDS(Global deterioration scale) ‘4

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.08.19

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응급간호학, 성인간호학 케이스 경막하출혈 SDH(A+)(진단 2개, 과정 2개)

.91021598%23 : 30160/8036.8961599%간호과정1) 간호진단목록문제번호간호진단명1두개내압상승과 관련된 조직관류변화2부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험사정주관적X객관 ... M3 5점motor RA0 LA0 RL1 LL1?강한 통증 자극에 대해 약간의 flexion만 있는 상태?스스로 체위 변경이 불가능함진단부동과 관련된 피부통합성 장애의 위험목표단기 ... 수치가 2.5g/dL 미만인 대상자가 피부손상 위험이 높다.4)습기를 유발하는 환경적 요소를 사정한다.-습기는 피부손상의 위험요인이다.5)대상자의 활동 수준이 침상으로 제한

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.12.16 | 수정일 2022.12.23

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정신건강간호학 영화 "이보다 더 좋을 순 없다" 간호과정(피부통합성 장애, 불안)

(lithium) 등 투여10. 의학적 진단명 : 강박장애(Obsessive-compulsive disorder)간호과정#1간호진단잦은 손 씻기와 관련된 피부통합성 장애 위험간호사정 ... 으며 한 번 손을 씻는데 10분 이상 걸림? 양쪽 손의 피부가 두껍고, 건조하며 하얗게 일어나 있는 모습이 관찰됨? 성별/나이 : M/50? 진단명 : 강박장애(obsessive-c ... 한다.대상자의 피부색, 피부의 두께, 온도, 병변 유무, 탄력성, 습기정도 등을 사정하였음.2. 대상자의 손 씻기 양상을 파악한다.피부 통합성 유지에 문제가 되는 행동 양상을 파악

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.18

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[CASE STUDY] 아동, 기관지염 간호과정 진단 3개입니다, A+

된 피부 통합성 장애 33. 식욕저하&구토와 관련된 영양 결핍 4III. 참고문헌 5I. 사례기관지염 환자의 간호과정▶▶간호사정▷개인력2세 여자 환아인 이씨는 2020년 06월 01일 ... .간호진단건조한 환경과 관련된 피부 통합성 장애간호목표장기목표건강한 피부를 유지한다.피부는 깨끗해지고 탄력성이 있다.단기목표병실 내 환경이 적절한 습도를 유지한다.코 주위 빨갛 ... 가 사라졌다.2. 건조한 환경과 관련된 피부 통합성 장애3. 식욕저하&구토와 관련된 영양 결핍간호사정주관적 자료1. 먹기마 하면 다 토해요2. 밥을 잘 안먹으려고 해요3. 배 안고파(환아

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.10.30 | 수정일 2021.12.05

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다운증후군(Down Syndrome) 아동환자 간호 사례 연구(case study). 간호진단 6개. 간호과정 2개.

aspiration으로 2019년 G-tube insertion함.서명SN ㅇㅇㅇ우선순위 4간호진단부적절한 위루관 관리와 관련된피부통합성 장애의 위험(Risk for impaired skin ... . 대변 빈도 감소로 나타나는 부적절한 식사량과 관련된 변비 18p2-2. #2. 지속적 피부상처와 관련된 감염의 위험 24pⅣ. 맺음말(소감 ... , 불안, 조울 등의 정신 질환, 경련③ 소화기계 : 식욕부진, 구토, 설사, 복부경련④ 기타 : 근육통, 월경장애, 체중감소, 무력감, 다한증, 피부의 홍조비사코딜좌약

리포트 | 28페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.07

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담낭염 케이스스터디

. Nursing Process진단 가능한 간호문제▶ 피부 통합성 장애▶ 지식부족▶ 비사용 증후군의 위험▶ 비효과적 말초조직 관류▶ 외상후 증후군▶ 요정체▶ 낙상의 위험▶ 감염의 위험 ... ▶ 불면증간호진단1. 지식부족으로 인한 피부통합성 장애의미있는 자료O : 사지마비 진단coccyx부위 욕창 stage 3size 최대길이 1.0/ 최대너비 1.0/ 깊이 1/ 삼출물 없 ... 하였다.1. 신체 기동성 장애와 관련된 피부통합성 장애간호진단2. 건강관리 향상을 위한 준비의미있는 자료S : “퇴원하면 어떻게 해야할지 막막해요.”O : 담낭 절제술 시행함담낭

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.09.24

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수석졸업 A+자료 아동간호학실습 케이스 스터디 신생아 고빌리루빈혈증 간호진단 간호과정 3개

노란색 변, 8회/dayO2. 항문 주변 피부 상태 : 붉게 부어오름, 2x2#2.잦은 묽은 배변과 관련된 피부통합성 장애7/7S1: “애기 얼굴이 조금 노란 것 같아요” by ... /day- 항문 주변 피부 상태 : 붉게 부어오름, 2x2간호진단잦은 묽은 배변과 관련된 피부통합성 장애간호목표장기적 목표- 대상자는 퇴원 시까지 항문 주변에 발진을 보이지 않 ... ...................................................................... 18Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험하다. 신생

리포트 | 20페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.03.21 | 수정일 2023.03.24

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