영화보고 간호진단

소개글

F20 간호진단
완전 자세함
A+++++++ 확정
발표할때 교수님 극찬

목차

1. 시나리오
2. 간호과정 사정도구
3. 참고문헌

본문내용

시나리오
도훈이는 20살이며 군대 입대 후 환청, 망상, 환촉 증상으로 군 생활이 어려워 진료를 받고 MRI 촬영 후 담당 주치의로부터 조현병으로 진단받는다. 군생활을 다 마칠 수 없었고, 진학했던 대학도 자퇴하게 되었다.
도훈이 가정은 엄마와 둘이서 생활하며 엄마가 보험설계사로 경제적인 역할을 혼자 부담하고 있으면 주변 사람들이 아들의 병을 알게 되어 무섭게 생각하고 미친놈이라 손가락질 받을까 늘 불안하고 초조해한다. 도훈이 평소 조용하며 말수 적은 편이고 감정의 변화가 얼굴에 잘 들어나지 않는다. 처방받은 약을 빼먹지 않고 꼬박꼬박 챙겨 먹으나 환청, 환촉은 여전하다고 한다. 귀에서 이상한 소리가 들리면 양쪽 손으로 귀를 틀어막고 괴로워한다. 심한 날에는 수시로 하루 종일 소리가 들리고 온몸에 벌레가 기어 다녀서 일상생활을 할 수가 없다고 한다.
도훈의 양쪽 팔, 손등, 허벅지, 종아리 등 몸 여기저기 긁은 상처가 있다.
몸에 있는 상처에 대해 물으면 “나를 죽이려 하네” 하며 상황에 맞지 않는 대답을 하고 다른 사람들이 말하는 모습을 보고 자신을 죽이려 한다면 망상 증상이 보인다.

2. 정신병력
①입원당시 주증상
환촉, 환청, 환각 ,망상, 현실감각 저하
②현병력
- 촉발사건
보호자 모의 사건으로 주증상이 심해짐
- 발병 시기
보호자 모에 의해 상해를 입고, 유일한 보호자가 교도소에 수감 되면서 주증상이 심해짐
- 진행과정
모의 부재로 주증상이 심해 일상생활이 어려움
③과거력
군대 입대 후 환청, 망상, 현실감각 저하로 진료를 본 후 담당 주치의 권유로 입원함
④가족력
NONE

3. 의학적정보
①의학적 진단명: 조현병
②의사의 치료계획: 약물치료

4. 진단을 위한 검사
• 정신과 의사가 병력, 정신상태 검사, 체계적 진단기준에 근거한 진단평가 등을 통해 평가
∘진단기준
- 망상
- 환각
- 와해된 언어,

참고 자료

용인 정신 병원
정신건강 간호학
약학정보원