"분비물과다와관련된비효율적기도청결"의 검색결과 입니다.

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"분비물과다와관련된비효율적기도청결" 검색결과 861-880 / 1,075건

중환자실 케이스 스터디 중증근무력증 완

를 청결하게 유지한다.단기목표- 대상자는 일주일동안 비정상적인 호흡음이 없고 깨끗하다.- 대상자는 객담배출을 수시로 하여 기도흡인이 되지 않는다.3) 간호중재간호중재합리적 근거진단 ... 분비물의 양과 양상을 기록한다.- 분비물 양과 양상의 변화에 따라 기도 상태를 수시로 확인할 수 있으며, 기도의 손상을 예방할 수 있다.치료적계획- 흡인 예방을 위해 2시간에 한 번 ... 씩 체위변경을 하며 상체거상을 유지한다.- 체위변경을 함으로써 대상자의 폐의 확장을 도와 기도흡인을 예방하고 기도를 청결하게 한다.- suction을 시행하여 기관과 구강의 분비

리포트 | 18페이지 | 1,500원 | 등록일 2012.10.10

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성인간호학 중환자실 실습 폐렴 간호과정

정체와 관련된 기도개방 유지불능계획단기목표-대상자는 효과적인 기침을 하고 객담을 효율적으로 배출한다.장기목표-대상자는 비정상 호흡음이 나타나지 않는다.중재(근거)1. 호흡 양상 ... 흡인은 기침을 유도하고 상부기도 청결을 유지시킨다.7. 머리를 상승시키거나 앉은 자세에서 심호흡을 하도록 하여 환기를 증진하고 호기를 연장한다. 기침은 기관지 분비물의 배출을 도와 ... 한 입자 형태의 수분이나 약물을 폐내로 전달하는 방법으로 기관지를 확장시키고 정체된 분비물을 제거한다.11. 기도 점막 건조를 위해 산소 투여 시 물을 통과시켜 습화한다.12. 기도

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.04.04 | 수정일 2015.12.19

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pneumonia

하였다.? 대상자 사정기간동안 고체온은 발생하지 않았다.#2. 기관지 경련 및 객담과 관련된 기도청결의 비효율성사정S - “답답해요”“가래가 잘 안나와요”“아파저리가”O - 주무실 ... 감 발열오한 발한 부종 기타· 피부: 피부색변화 ? 소양증 발진 궤양건조상태 손톱변화 모발변화 기타· 머리: 외상 두통 종양· 눈: 통증 종양 안경 렌즈 기타· 코: 비출혈 분비물 ... 시키고 점도를 감소?부작용 : 피로, 구갈, 타액분비과다, 콧물, 변비, 배뇨곤란, 접촉성 피부염?금기본제 및 본제 성분 과민증자② Algiron?약리작용신경절후 부교감신경 수용체 부위

리포트 | 15페이지 | 2,500원 | 등록일 2014.04.27

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성인간호학 실습 케이스스터디(경막외혈종,epidural hematoma)

어서 대상자의 흉부를 타진하고, 손바닥으로 흉부 진동을 일으켜 객담의 효율적인 배출을 돕고, 분비물이 한곳에 과다하게 고이는 것을 방지하기 위해 Position change를 2시간 ... , .?필요시 Suction을 수행한다.?거담제를 처방받아 기도분비물을 감소시킨다.이론적근거①대상자의 사정자료를 추후간호계획수립 및 중재에 참고한다.②비정상호흡을 정확하고 신속히 ... 판단하여 응급상황에 대비할수 있다.③대상자에게 위험부담이 적으며 효과적으로 객담배출을 유도할수 있다.④직접 분비물을 흡인함으로써 가장 효과적이며 직접적으로 기도의 개방성을 유지할수

리포트 | 15페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.07.02

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성인간호학-폐렴(Case Study)

된 비효율적 기도청결2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성3. 피부 통합성 장애와 기관절개술로 인한 감염의 위험성4. 기침과 관련된 통증5. 폐방어체계 손상과 관련된 감염위험성6. . ... .25mg1Tabqd고혈압(본태성, 신성 등), 원발성알도스테론증, 저칼륨혈증, 심성부종(울혈성 심부전), 신성부종, 간성부종, 특발성부종Ⅲ. 간호문제1. 과다한 분비물과 관련 ... 과 유상1) 기관지 점막 비후로 인한 점액 과다 분비 : 화농성 객담, 기침 증가2) 분비물 증가로 인한 기관지 경련 : 천명음, 호흡 곤란, 비익 확장, 호흡 보조근 사용3) 가스

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.10.24

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만성폐쇄성폐질환의 문헌고찰 및 간호과정

된 비효율적 기도청결3. 음식 섭취량 부족과 관련된 영양부족#1. 환기-관류 불균형으로 인한 가스교환장애간호사정- 환자가 “ 가슴이 답답해요 ” 라고 말함.- ABGA 상 PO2 65 ... obstructive airway diseasesevere diffustion defect2) 간호과정 적용1. 환기-관류 불균형으로 인한 가스교환장애2. 과도한 분비물과 관련 ... 기관지염- 폐 감염- 호흡기계 감염이 반복- 호흡기계의 또 다른 감염- 과민성 인자- 노화- 혈관변화2) 병태생리(1) 많은 기관지 분비물 → 만성기관지염(2) 불균등한 폐포 환기

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.08.22

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무의식환자, 두개내압상승환자, 마비, 신경계수술환자 간호

.9. 무의식 환자의 합병증1) 기도청결의 비효율성으로 인해 기도폐색, 폐렴, 무기폐2) 욕창 등 피부손상3) 각막손상4) 구강점막 손상5) 영양결핍6) 배뇨양상 변화(실금, 저류 ... 를 약간 높이고 배약이나 분비가 용이하도록 옆으로돌린다. 머리를 뒤로나 옆으로 과도 신전시키지 말 것- 자주 suction해 줌으로써 과다한 분비물은 없애기③ 호흡의 질과 비율 ... ) 기도유지와 충분한 호흡기 순환① 간호의 최우선 순위는 가능한 한 빨리, 기도를 확실하게 열려있게 하는 것② 환자의 기도를 다음과 같이 유지한다.- 적절한 자세를 취해준다. 머리

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.03.06 | 수정일 2014.03.11

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5차 중환자실 iicp, 무의식환자 간호

또는 안면 부종-뇌막자극증상-표재성 반사와 심부건반사(2)진단- 무의식으로 인한 기도청결의 비효율성- 무의식으로 인한 기도개방유지 불능- 무의식으로 인한 자가간호 결여- 부동 ... 화로 인한 외상의 위험성- 시상하부손상에 기인한 비효율적 체온조절- 무의식과 관련된 감각지각 장애- 갑작스런 무의식의 위기와 관련된 가족관계의 변화(3)중재-적절한 기도유지: 무 ... 으며 이로 인한 기도폐색은 무척 위험하다. 따라서 구강에 인공기도를 삽입하는 것이 좋고 필요하다면 기관내삽관이나 인공호흡기를 연결시킨다. 산소포화도를 확인하고, 축적된 분비물을 자주

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.12.13

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[수술실 간호진단 및 사정 케이스] 급성통증, 전해질 불균형, 비효율적 호흡양상

Nimbex·불규칙한 호흡리듬·SaO2 16:20 93%·집도의 “수술 중 pleula 손상으로 pneumothorax 가능성” 보인다 함근수축지연과 관련된비효율적 호흡양상의 위험성대상자 ... 을 감시)2-1. 산소 흡입을 한다.(호흡곤란을 감소)2-2. Fowler's position을 취해준다.(충분한 환기와 관류의 조화로 산소량을 늘이는 자세로 폐확장을 돕고 분비물 ... 하고 위축 예방, 배액 증진, 몸 속의 남은 마취제의 배출 증진)3-2. 기침을 하도록 하여 객담 배출을 격려한다. (기침은 기도의 자연적 자가청결기전이고 기도개방을 유지하기 위한 기 방법)

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2015.01.07 | 수정일 2019.12.18

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폐렴과 old AMI 환자의 간호[내과중환자실]

하다.#2. 분비물과 관련된 비효율적 기도청결객관적 자료: tracheostimy를 시행한 환자이다장기 부동자세로 있는 환자이다.고여있는 객담으로 인해 비정상적 호흠음 이 들린다 ... .그르렁 소리가 나는 기침을 하고 기침을 할 때마다 얼굴이 붉어진다.ventilator에서 경고음이 들린다단기적 목표: 기도개방성을 유지하여 충분한 환기를 유지한다.과다분비물을 충분히 ... taphylococcus aureus 가 원인균이다.: 어린이와 노인에게 원발성 감염으로 발생 or 인플루엔자의 합병증으로 발생: 사망률이 매우 높아 호흡이 곤란하고 기도 분비물이 너무 多 → 기관

리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.11.28

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[아동]천식 케이스

균,벌레물린데,건선,손발바닥 농포증5) 간호과정#1 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결사정S“기침, 가래가 많아요.”O: 쌕쌕거리는 숨소리, 발작적인 기침, 과다 ... 한 기관지 분비물간호진단분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결간호목표- 정상적인 호흡을 할 수 있다.- 기침과 가래가 점차 호전될 것이다.간호계획① V/S 측정하고, 호흡 ... 감염바이러스 감염에 의해 상피 세포의 손상, 기도 염증, 특이 IgE 생산하여 증상 악화③운동 및 과 호흡④기상 변화 및 대기 오염 물질⑤식품 첨가물 및 약물⑥정서적 요인⑦기타 비염

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.11.25 | 수정일 2014.12.31

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성인간호실습 호흡기계 이비인후과 후두암 성문상부암 Malignant neoplasm of supraglottis 케이스스터디

기도청결#2. 급성통증#3. 건강상태에 대한 염려와 관련된 불안#1. 기관지 분비물 배출능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결dataO1.수술 후 Tracoe pure 6fr. 적용중다. ... 설사, 복부팽만감, 복통, 오심, 구토, 간기능검사치 이상, 피부발진, 두드러기, 발열, 두통7. 투약정보8.간호과정간호진단 :#1. 기관지 분비물 배출능력 저하와 관련된 비효율적 ... , 쌍으로 된 모뿔연골, 잔뿔연골, 쐐기연골이 있다. 후두덮개는 혀 바로 뒤 후두 바로 위에 있는데 음식물을 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입되는 것을 방지한다. 아담의 사과라고 하

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.11.08

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자궁근종 환자 간호

함O2) 마취와 관련하여 호흡장애, 비효율적 기도청결, shock, 어지러움 등의 문제가 발생할 수 있다.S1)"얼굴에서 자꾸 열이 나는거 같이 후끈거려요“[간호목표]-마취와 관련 ... 이 이루어 졌다.#6.과다섭취와 관련된 비효율적 당조절[의미있는 자료]O1)당뇨약 복용중O2)혈액검사 Glucose: ++++, 소변검사 sugar : ////O3)식사외에 빵과 음료수 ... 에 발생할 수 있는 2차적 감염의 위험을 막는다.[간호계획]-4시간 마다 V/S을 측정한다.-회음부 패드를 자주 갈아준다.-질 분비물의 색깔과 냄새를 관찰한다.-P-care를 실시

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2012.11.17

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Sepsis due to staphylococcus aureus, Bacterial pneumonia, DIC 케이스스터디

- MRSA균SN이현정간호진단:폐포 염증 및 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상간호목표1. 기도를 청결하게 유지하여 객담의 양을 줄인다.2. 호흡보조기구 없이 스스로 ... (Nutrition)건강식품의 섭취 안함■ 함식욕상태 왕성 보통 식욕부진■체중 증가 감소■ 유지식사종류 일반식 금식 특별식이■(당뇨 관급식-그린비아)음식물섭취 경로 L-Tube ... 효율적인 호흡을 한다.1. 환자는 스스로 가래를 뱉는다.2. 환자의 호흡수가 20회로 된다.간호계획 및 수행1. V/S 을 매시간 측정한다.(특히, 호흡수)2. CHEST AP

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2014.11.02

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화상 아동의 간호

내시경은 하부기도의 화상을 확인하고 그 부위의 세척과 손상 이후의 기도 회복을 사정할 목적으로 이용되는 진단적 방법이다. 기관지 확장제는 기관, 기관지의 과도한 분비물을 청결히 ... , 빈맥, 흉부의 작은 마찰음 등을 잘 관찰하고, 수분섭취량과 배설량도 관찰한다.#5 자아개념 장애: 신체상(관련요인 : 화상의 상처, 비효율적인 사회심리적인 지지, 반흔·흉터 ... 의 관찰, 이식조직 및 이식조직공여 부위의 관찰 등 모두 포함하여 사정한다.화농성 삼출물, 비정상적인 피부색깔, 악취, 조직의 부종 및 발적 혹은 치유되고 있는 조직이 있는지 등

리포트 | 20페이지 | 1,000원 | 등록일 2013.04.05

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[아동간호학] 신생아 호흡곤란 증후군 RDS 케이스

다..3→상체를 올린 자세는 폐확장을 도와준다.4→충분한 산소공급과 환기를 돕는다.5→부족한 표면활성제를 투여하여 폐포 허탈을 막는다.#2 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도 청결 ... (11/28)간호목표장기: 대상자는 기도 청결이 유지된다.대상자의 정상적인 호흡음을 유지한다.단기: 대상자는 1일 내로 객담의 양이 줄어든다.대상자의 그르렁대는 호흡음이 1일 내 ... 을 실시한다.5. 흉부물리요법을 실시한다.6. 충분한 수분섭취를 격려한다.이론적 근거1→매시간 호흡양상 사정하여 호흡곤란 증세를 빨리 체크할 수 있다.2→기관지 분비물을 묽게 하여 배지한다.

리포트 | 6페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.03.18

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NICU 미숙아 CASE (RDS) (A+받았음)

. 처방에 따라 산소를 제공(5L/min)하고 습도를 증가시킨다. (비효율적 기도청결이나 호흡양상의 변화는 저산소증을 유발시켜 뇌조직의 허혈상태를 악화시킬 수 있다.)5. 호흡상태를 2 ... 적이단진단#1 폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상목표단기목표? 대상자는 3일 이내 SpO2 90% 이상을 유지한다.? 대상자는 5일 이내 천명음을 보이지 않는다.? 대상자는 5일 ... 할 수 있다.)7. 필요시 기도의 분비물을 흡인한다.평가 및 계획수정· 3일 이내 SpO2 90% 이상 유지하였다.· 4일 후 RR 40-60회/분으로 유지하였다.· 흉부함몰, 천

리포트 | 20페이지 | 2,500원 | 등록일 2013.10.24

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ICHcase

.313.71 ▲▲ 급성감염, 염증성 질환2. 임상병리검사 (2월6일)Ⅴ. 간호 진단우선순위간호진단명1기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결2부동 및 억제대 사용과 관련된 피부 ... 손상 위험성3의식 저하 및 부동과 관련된 자가 간호 결핍 : 목욕/위생#1. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결간호사정주관적 자료객관적 자료? 객담양상 : Thick ... 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결간호계획목표단기목표? 대상자의 객담양이 줄어든다.장기목표? 대상자는 호흡곤란이 일어나지 않는다.간호중재2/68AM139/7236.658221료

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2012.05.20

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기관지염 (bronchitis)의 간호진단과 간호과정

, 빈호흡청색증발열,기침호흡곤란, 비정상적 호흡음창백비대칭적 폐확장발한, 불안진단분비물 및 기관지 폐쇄와 관련된 비효율적 기도청결목표표준간호계획이론적근거효율적으로 기침한다.객담 ... 기관지염 (bronchitis)사정쇠약감과 피로감을 언급활동시 비정상적인 호흡, 혈압, 심박동수운동시 호흡곤란, 불편감, 빈맥, 과호흡창백어지럼증진단산소요구 및 공급의 불균형 ... 과 관련된 활동내구성 장애목표표준간호계획이론적근거활동수준을 증가시키고 싶다는 욕구를 표현한다.점진적으로 활동수준을 증가시킬 필요성을 이해한다.과거와 현재의 활동양상을 사정한다.활동시

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.04.27

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정상신생아 케이스 스터디/ 정상신생아 case study/ 아동간호학 실습/ 신생아실 실습

# 혈당조절능력 미숙과 관련된 불안정한 혈당치 위험성# 출생 시 분비물과 관련된 비효율적 기도청결일 시9월 30일입원 후 ( 1 )일사정객관적 자료?2013.09.30에 태어난 신생아 ... (Nursing Process)※ 간호진단# 취약한 면역기능과 관련된 감염 위험성# 환경 변화와 관련된 저체온# 낙상과 관련된 신체손상 위험성# 비효율적 모유수유로 인한 영양부족 ... 촉지되지는 않았으나 열려있다. 주형이나 산류, 두혈종이 없다.눈외형적으로 봤을 때 양쪽 눈이 대칭적이고, 눈물이나 분비물이 발견되지 않았으며 빛을 받으면 동공이 수축한다.귀귓바퀴

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2013.10.21 | 수정일 2013.10.22

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