"분비물과다와관련된비효율적기도청결"의 검색결과 입니다.

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성인 폐렴 케이스 폐렴 예후 아동 폐렴 케이스 COPD 간호과정 copd 간호진단 기도청결 폐렴 간호과정 COPD 케이스스터디

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"분비물과다와관련된비효율적기도청결" 검색결과 921-940 / 1,073건

두개내압상승환자 간호

위험성? 반응수준 저하와 관련된 비효율적 기도 청결? 탈수와 관련된 체액결핍 위험성? 구강호흡, 인두반사 소실, 수분섭취불능과 관련된 구강점막변화(3) 치료 및 간호중재두개내압 ... 분압(PaCO2)은 25~30mmHg를 유지한다.- 신경계 상태를 관찰, 기록하고 대상자의 기준치와 비교한다.- 대상자의 상태가 나빠지면 외과적 중재를 준비한다.? 기도청결 유지 ... 를 높일 수 있으므로 피해야 한다.- 폐부위는 적어도 8시간마다 청진하여 파열음이나 울혈부위를 확인한다.- 침상머리부위를 높여 뇌정맥 배액을 돕고 분비물 제거를 용이하게 한다.? 수분

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.07.27

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흡인성 폐렴 케이스 (성인간호학)

물 과다와 관련된 기도개방 유지불능사정S(주관적 평가)“가래 섞인 기침을 너무 많이 해요.”“쌕쌕 거리는 소리가 커요.”“숨 쉬는게 불편해 보여요.”O(객관적 평가)-진단명 ... 목표물을 증가시키고 기침을 유발 한다.-산소공급은 조직의 저산소증을 예방한다.-불안은 기관지 경련을 유발할 수 있다.-기도의 자연적 자가 청결은 기도의 섬모운동을 도와 분비물을 배출 ... 물 도말 및 배양 : 객담, 비즙, 인두 분비물, 기관지 흡인물≫ABGA② 흉부 방사선 검사(후전면 및 측면 촬영)③ 기관지경 검사④ 기타 : 피부반응 검사, 폐 스캔, 부비동

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.05.10

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COPD시나리오와관련된 분석리포트

기.- 폐포 막의 변화, 기도협착, 공기유통 제한, 호흡근육의 피로, 점액분비 과다와 관련된 가스교환장애.- 기도폐쇄, 횡격막의 편평해짐, 피로, 에너지 감소와 관련된 비효율적 ... 호흡양상- 호흡곤란, 과잉분비물, 식욕 부진, 피로와 관련하여 신체 요구량보다 적은 섭취로 인한 영양부족.- 호흡곤란 발작, 호흡곤란, 건강상태 변화와 관련된 불안.- 피로, 호흡 ... 하고 분비물 액화를 도우며 기도에서 분비물을 배출시킨다.- 모니터링 : 2시간마다 대상자를 사정한다.- 산소요법 : 산소를 투여하고 동맥혈가스분석으로 그 효과를 평가한다.- 약물요법

리포트 | 3페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.05.03

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세기관지염(bronchiolitis)

증가와 관련 된 비효율적 기도 청결?2월 5일 까지- 청진시 clear 소리 가 들린다.- 그르렁 거리는 소 들리지 않는다.- SaO2 95% 이상을 유지 할 것이다.?필요시에s ... .?분비물을 제거하여 기도를 유지한다.?침상을 올리는 행위 는 호흡하기 쉬운 체위이며, 가래를 배출 시킨다.?작은 입자의 약물이 폐포 깊숙이 직접 도달함으로 분비물 을 액화시켜 배출 ... 과 비장이 늑골연 아래에서 만져질 수 있다.⑤ 환아는 보채고 정서적으로 불안해하며 호흡곤란으로 인해 포유곤란이 나타난다.4) 병태생리RSV는 기도의 상피세포에 주로 침범한다. 섬모

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.01.23

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CKI

18분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도 청결 19문헌고찰 중환자 치료학 . 연세대학교 의과대학 마취통증의학교실편 . Paul L. Marino. 2009 성인간호학 4 편 . 수문사 . 서문자 지음 . 2004 20{nameOfApplication=Show} ... 하나이다 . 투석은 과다한 수분과 노폐물을 제거하고화학물질과 전해질 균형을 회복시킨다 . HD 는 인공 신장의 역할을 하는 반투막을 통해 대상자의 혈액을 체외로 통과시킨다 . 2 ... - 다뇨증 ( 초기증상 )- 혈중 요소 증가 - 소변 배설량 감소 - 수분 과다 대사변화 - Na: 만성 신부전 초기에 다뇨증으로 저나트륨혈증 후기에는 소변 생산이 감소하면서 소듐

리포트 | 20페이지 | 1,500원 | 등록일 2012.08.07

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COPD(만성폐쇄성폐질환) 문헌고찰 및 간호과정 적용

지만 공통적인 것도 있다. 감염이나 과민반응으로 진한 기도 분비물과 팽윤된 기도벽 그리고 불균등한 폐포의 환기가 생기는데 과대 팽창되는 폐포가 있는가 하면 어떤 폐포는 무기폐가 된다 ... 의 신청결을 위한 간호분비물을 깨끗하게 배출시키는 것이 주 목적이므로 이를 위해 금기가 아닌 한 적어도 하루에 8～10잔의 수분을 충분히 섭취하다록 권장한다. 객담을 묽게 하기 위하 ... 에 분비물이 없어지면 호흡음과 횟수가 정상으로 돌아온다.간호진단목적 /기대되는 결과간 호 지 시과학적 근거#3. 폐기능 및방어기전 저하 와 관련된감염 위험성목적: 장기적인 폐합병증

리포트 | 36페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.08.11

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PED Case

다.④ 기도유지호흡곤란이 있는 영유아는 질식의 위험 때문에 구강으로는 아무것도 주지 않는다. 효과 적으로 기침을 할 수 없는 어린이는 분비물의 흡입을 막기 위해 bulb Syringe ... 은 습도와 산소를 주기 위해 차가운 증기로 채워진 안개텐트를 사용할 수 있다. 차가 운 증기는 기도의 부종을 감소시키고 분비물을 묽게 할 뿐 아니라 체온도 하강시킨다. 젖 은 옷과 홑 ... 분절로부터 분비물이 중력에 의해서 배출되는 것이다.?목적 : 분비물이 축적되는 것을 방지하고 이미 축적되어 있는 분비물을 제거하기위해서 적용한다.(폐나 호흡기도에 남아있는 분비물

리포트 | 33페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.04.29

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아동간호학 천식 케이스 스터디

다.5) 신체 사정 및 증상* 일반적인 상태 : 신체적 외양 (자세, 표정, 위생상태) : 특이 사항 없음* 간호과정 *간호진단1. 과다한 분비물과 관련된 비효율적 기도청결2. 질병.) ... 기관지의 과민반응은 호흡 시 공기의 흐름을 방해하고, 기도 폐쇄를 유발할 수 있다.1) 원인- 공기가 폐로 들어가는 통로인 기관지나 세기관지가 부어오르고, 폐에서의 분비물이 증가 ... * 천식(asthma) ** 정의 - 만성 염증성 질환으로 특히 기도 부위의 거대세포, 호산성구, T-임파구들이 과다하게 생성되어 과민반응을 일으키게 되는 질환이다. 천식에 의한

리포트 | 9페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.10.05

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케이스스터디(폐렴)

) 진단적 검사Ⅲ. 간호과정1)객담과 관련된 기도개방유지 불능2)부동과 관련된 피부손상3) 질병과 관련된 고체온Ⅳ. 실습소감Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰*연구의 필요성 및 목적: 호흡기계 ... 하는 장기이식 수술이나 항암요법 등을 받아 신체면역기능이 억제된 상태에 있는 사람에게 폐렴이 발생할 경우 예후가 좋지 않다.8. 간호1) 기도 청결 유지 간호- 수분섭취 증가 ... 호흡기질환의 2차감염, 폐렴, 폐농양, 흉통- 금기 : 페니실린계 세팜계약물 과민자7. Diflucan D-syr- 효과효능 : 면역기능저하 환자의 구강, 인두, 식도, 비침습

리포트 | 17페이지 | 2,500원 | 등록일 2012.09.26

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간경변증의 치료와 간호

견딜 수 있을 정도로 수분을 제한한다.복부 둘레와 체중이 감소함부종완화혈청나트륨과 칼륨이 정상 수준을 유지복수, 부종, 잠재적인 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상-4시간마다 호 ... -항히스타민제를 투여한다.-손톱을 짧고 청결하게 한다.-부드러운 옷을 제공하고, 미지근한 물로 목욕을 해준다.정상 피부상태를 유지함소양증 감소로 대상자는 편안해함피부에 긁힌 자국이 보이 ... 지 않음면역 장애와 관련된 감염 위험성-매 근무시마다 감염 증상을 확인한다.-모든 침습적 과정은 무균술을 사용한다.-1~2시간마다 체위변경을 하고, 심호흡으로 기도를 청결히 한다.

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.11.08

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폐이식 수술전후 간호에 대해서

는 치유과정에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문이다.4.간호방법-가장 중요한 간호의 초점은 적절한 면역요법, 감염과 거부반응의 사정, 적절한 기도 청결과 가스교환 증진, 폐이식 후 발 ... 와 관련된 가스교환장애효율적인 심호흡과 기침을 한다.ㆍ2시시간 마다 호흡음, 호흡 횟수, 깊이, 양상, 불안, 흥분 등의 저산소증 증상과 징후, 종격동의 위치를 완전하게 사정 ... 하고 보고한다.ㆍ통증을 사정하고 대상자의 체위를 변경하며, 주의깊게 자세를 취하도록 처방을 확인한다.ㆍ분비물이 적절하게 이동하고 배출되도록 돕는다.ㆍ처방이 있으면 활동 상태를 사정

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.05.16

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pneumonia 폐렴 간호과정

간호과정간호진단 : 감염? 폐기능 저하? 과다한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상주관적 자료- “....................”객관적 자료- 다량의 객담 ... 의 산소공급을 한다.- 흉곽 두드리기를 시행한다.(이 행위를 통하여 가래의 이동을 도와 배출을 용이하게 한다)- 비,구강 흡인을 시행한다. 환자의 호흡기 분비물을 관찰한다.- 호흡양상 ... : sution시 다량의 끈적한 분비물이 나온다.- 불규칙한 호흡 : 1시간마다 V/S을 하는데 호흡수가 16~36회 까지 불규칙함.- Chest X-ray : 늑막 삼출물 확인

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.04.16

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COPD 간호진단과정

간 호 진 단문제번호발생날짜간 호 진 단해결날짜서명#110/26진단명 : 기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결천식은 기관지 경련, 점막부종, 과다한 점액분비가 특징이 ... 간호지시#1-기관지 분비물을 효과적으로 배출할 수 있다.-대상자는 전보다 숨쉬기 편안해 졌다고 말한다.-대상자는 기관지 분비물 감소와 관련된 약물을 복용하여 숨쉬기 편안해 졌 ... 다고 말한다.-대상자는 객담을 묽게 만드는 방법을 실천할 수 있다.-대상자는 효과적인 분비물 배출법을 실천할 수 있다.-천명음이 들리는 빈도가 줄어든다.-대상자는 호흡하기 편한 상태

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.07.03

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근위축성 축색경화증 (루게릭병)

) 간호진단A. 호흡기 근육의 무려감과 관련된 비효율적 호흡양상B. 질병의 과정과 관련된 운동장애C. 연하곤란과 관련된 영양부족D. 피로하기 쉬워지고 대화기술의 감소와 관련되 사회 ... 적 고립E. 근육신경 침범과 관련된 피로F. 기도청결유지 불능과 관련된 감염 위험성3) 간호중재A. 호흡유지① 폐활량 측정 - 폐활량이 50%이하로 떨어지는 것은 현저한 근육기능 ... 의 소실을 의미한다.② 호흡기능을 증가시키기 위해 대상자의 머리부분을 올리고 상기도의 분비물을 흡입해준다.③ 호흡기계 근육운동을 위해 Incentive spirometer를 사용

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.12.21

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폐렴환아 간호과정

과 관련된 비효율적인 호흡양상? 주관적 자료? “숨쉬기 힘들어해요”? “숨소리가 거칠어요.”? 객관적 자료? 비강은 양쪽 모두 묽고 하얀 rhinorrhea가 있음? 비강은 분비물 ... 할 수 있다.?기침반사는 비효율적인 호흡기능시 이물질을 뱉어내도록 한다.?기침은 기도의 자연적 자가청결기전이고 기도개방을 유지시키기 위한 기도섬모를 도와주는 가장좋은 방법이다.6 ... 을 촉진시킨다.6.구강간호를 실시한다.?기도분비물 배출로 인해 더러워진 구강의 청결이 필요하다.7.환자, 보호자에게 안전관리에 대한 정보를 제공한다.?이물질이 기도에 들어가면 폐색

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.10.24

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아동 - 모세기관지염 간호과정

broncholitis 간호과정(M, 1)간호진단#1 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결의미있는 자료주관적 자료)"가래만 좀 뱉어내면 좋겠는데 그렁그렁 .. ""오늘도 기침 ... (타진법)을 교육하고 시행한다이론적근거) 타진법은 기도 내 분비물 제거를 촉진한다.④Nebulizer 사용을 교육하고 격려한다이론적근거) 기관지확장제의 사용은 기도폐쇄를 감소 ... 를 하기 위한 기준점을 마련한다②처방에 따라 정맥수액공급, 구강수분 섭취를 권장한다.이론적근거)수분 공급은 분비물을 묽게하고 점막 작용을 증강시키는 역할을 한다③percussion

리포트 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2010.09.12

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척추손상 환자의 치료 및 간호

한다.Ⅵ. 간호진단A. 호흡근이나 횡경막의 마비와 관련된 비효율적 호흡양상B. 운동기능 이상과 관련된 운동장애C. 부동과 관련된 피부손상 위험성D. 자율적인 배뇨불능과 관련되 요정체E ... .⑤ 한 두번 숨을 쉬게 한 후 다시 이 같은 방법으로 기침을 한 두번 더 하게 한다.3. 분비물이 묽어지도록 공기를 가습해 주고 충분한 수분을 제공.4. 흡입기구로 객담을 제거 ... 한다. 흡입 시 미주반사(서맥-일시적이어야 한다) 있는지 관찰.5. 가능하면 감염을 방지, 폐의 분비물을 배출시키기 위해 흉부 물리치료를 하도록 함.6. 동맥혈가스분석과 흉부 X-ray

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.07.11

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뇌내 출혈 환자 케이스 스터디

은 80~100mmHgfmf 유지하여 저산소혈증으로 인한 대뇌혈관확장을 예방한다.의식수준 저하, 비효율적인 기침, 변화된 호흡양상의 결과로 폐 분비물이 쌓인다. 뇌부종 방지를 위해 ... . 간호 진단문제 번호문제/진단발견된 날짜해결된 날짜#1의식수준의 변화와 관련된 비효율적 기도 개방1월 17일1월 25일#2뇌부종과 관련된 뇌내압 상승 위험성1월 17일1월 25일#3 ... 부동과 관련된 피부 손상 위험성1월 20일1월 25일11. 간호계획, 수행 및 평가#1. 의식수준의 변화와 관련된 비효율적 호흡 양상1) 관련 자료객관적 자료: 환자의 의식수준이 s

리포트 | 15페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.06.29

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ICU 케이스, 뇌경색 케이스

된 비효율적 기도 청결 위험성#뇌손상과 관련된 구두의사소통장애날짜간호사정(의미있는 자료)간호진단간호계획이론적 근거3/29~4/2S: "none"O:-의식이 drawsy 하여 스스로 ... 하고 yellow색을 띈다.객담으로 인한 비효율적인 기침과 관련된 감염위험성-호흡양상을 사정한다.-자주 체위를 변경하도록 권유하고 적절한 체위를 취해준다.-타진 및 진동법을 통해분비 ... 수축을 방지, 배액을 촉진, 호흡을 용이, 욕창을 예방함과 같은 목적을 달성하게 함으로써 대상자의 안위를 도모한다.-타진법은 기계적으로 기관지벽으로부터 끈끈한 분비물을 이동

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2012.01.03

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경막하출혈, 경막하혈종, SDH, subdural hemorrahage

보조근사용- 의식은 stupor상태로 자가간호를 할 수 없는 상황이고 호흡시가래끓는 소리 들림간호진단#2.의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결간호목표- 숨이 고르고 가래 끓는 한다. ... 주관적자료“가래 끓는 소리가 많이 나요”(보호자)“이 환자 원래 가래가 많아” (간호사)객관적자료- 기침반사 저하- suction 시 농도짙은 분비물이 다량으로 배출됨- 호흡시 호흡 ... : 없음 동통 : 없음 식욕 : 보통 체중변화 : 없음수면상태 : 하루 8시간 이상 대변 : 1일 1회 소변 : 1일 6회활동상태 : 자유롭지 못함[피부]피부상태 : 비정상(상처

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.12.09

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