"분비물과다와관련된비효율적기도청결"의 검색결과 입니다.

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"분비물과다와관련된비효율적기도청결" 검색결과 901-920 / 1,075건

[성인간호학] Chapter24. 화상 환자 간호

:종, 폐부종, 기도 폐색 등으로 인한 호흡 기능장애와 관련된 비효율적인 호흡양상.? 모세혈관 투과도 증가와 관련된 심박출량 감소.? 전해질 불균형, 혈장 상실, 부적절한 체액 ... 보충과 관련된 체액 부족.? 과도한 정맥주입과 관련된 체액 과다.5) 치료와 간호(1) 호흡 증진① 기도 유지? 무의식 환자의 기도유지는 턱을 위로 올리거나 머리를 뒤러 젖혀줌 ... , 환경 소음과 관련된 수명 장애.? 이 외 영양부족, 운동 장애, 신체상 손상, 슬픔의 기대반응, 성기능장애 등.4) 치료와 간호(1) 피부통합성 증진① 화상 부위의 청결화상 부위

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.09.09

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폐렴 CASE

. 04. 142011. 04. 14감염과 관련된 고체온과다한 기관지 분비물과 관련된 비 효율적인 기도 청결감염 및 염증에 의한 2차적 환기 감소와 관련된 가스교환 장애2011. 0. ... 된 비효율적인 기도 청결감염 및 염증에 의한 2차적 환기 감소와 관련된 가스교환 장애간호진단기록지번 호발생날짜간 호 진 단해결날짜서 명# 1# 2# 32011. 04. 122011 ... 후 2~3일 지나면 폐렴특유의 가래가 나온다. 가래는 끈적하며 붉은색의 녹슨 쇠빛을 띈다.과다한 기관지 분비물과 말단 폐포의 감염.감염과 관련된 고체온과다한 기관지 분비물과 관련

리포트 | 16페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.05.19

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아동 간호과정 케이스(croup)

는 환자, 과민반응이 있는 환자.3. 간호진단 내리기간호진단 1) 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도개방 유지불능간호진단 2) 객담과 관련된 비효율적 기도청결간호진단 3) 흡입치료 ... 와 관련된 두려움간호진단 4) 비효과적 호흡양상과 관련된 비효율적인 수유간호진단흡입치료와 관련된 두려움사정주관적 자료객관적 자료① “싫어~”② “으아아아아아앙 싫어~~~”① 흡입치료 ... : 의사의 지시에 따른다.감기 또는 알레르기성 및 혈관 운동성 비염(코염)에 의한 다음증상의 완화: 재채기, 콧물, 코막힘, 눈물부비동염에 의한 비충혈(코막힘)의 일시적 완화아민

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.05.14

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갑상선암 케이스 레포트

분비물과관련된 비효율적 기도청결?“잠자리가 어수선해요”“잠을 잘 못자요”?불안정.?보호자 없이 혼자 계 실 때가 많음.?약간 충혈된 눈?익숙치 못한 환경과 관련된 수면장애?“어제 ... 호발생날짜간 호 진 단해결날짜서 명?10/28①분비물과관련된 비효율적 기도청결10/28SN 김강영?10/28?익숙치 못한 환경과 관련된 수면장애10/28SN 김강영?10/28?수술 ... 과 관련된 지식 부족10/28SN 김강영?10/28?수술과 관련된 불안10/28SN 김강영(3) 간호계획 기록지간호진단목적/기대되는 결과간 호 지 시과학적 근거?분비물과관련된 비효

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2011.02.13 | 수정일 2015.10.21

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일반외과-위암(gastric cancer) case study

으면 운동을 못할것 같다고 함5. 통증척도 6- 복부 찢어지듯이 아팠다 안아팠다함수술부위통증수술부위 통증비효율적 기도청결1. 심호흡을 교육받은데로 이행하지 못하고 어깨에힘이들어가 ... 의 수용체에 의해 위액 분비가 되어 미주신경에 의해 조정된다.염산, Pepsinogen, 점액위장음식물이 유문동에 도달할때, 미주신경반사, Gastrin기전 등에의해 자극됨위의 분비 ... /작용부위분비자극요인들작용gastrin-유문동의 주세포와 십이지장의 점막에서 분비-위내로 들어온 음식물로 인한 위의 확장, 단백질 소화산물, 미주신경자극, 혈액내 칼슘

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2013.06.21

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COPD케이스

란주),아미노필린투약중- 계속 가래를 뱉으려 켁켁거리심.?장기목표대상자는 기도청결을 유지하여 효율적으로 호흡할 것이다.? 단기목표대상자는 10월29일까지 효율적으로 분비물을 배출 ... 는 달성되지 못하였다.간 호 진 단#2. 기관지 분비물 증가와 관련된 기도개방유지불능자료목적 ? 목표계획이론적 근거수행평가? 과학적 근거부적절한 기도유지의 정도는 경증에서 중증범위 ... 까지 다양하고 특별히 상부나 하부 호흡기계와 관련될 수 있다. 대상자는 구조적 폐쇄, 이물질, 혹은 과다하고 끈끈한 분비물 때문에 폐의 정상적인 공기 유통에 어려움을 경험할 수 있

리포트 | 6페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.04.20

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내과 컨퍼런스-폐렴

하는 신경 근육계에 자극을 주어 신경근육계 재교육하고, 연하 관련 근육의 위축을 방지한다.● 약물치료 현황작용- 점액에 작용하여 호흡기 분비물의 점성도를 감소시킨다.- 호흡기 분비물 ... 의 습화와 가온, 후두개 폐쇄, 기침 반사, 점액 섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용 ) 손상 → 폐렴 발생- 방어기전 장애 질환: 만성 질병, 쇠약, 암 ... 흡입, 장관이나 비위관 영양 등3. 폐렴균 침입- 3가지 경로1. 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인2. 흡입: 공기 중 폐염균이 호흡기도를 통해 흡입3. 혈액: 신체

리포트 | 19페이지 | 2,500원 | 등록일 2011.12.15

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[성인간호학] 케이스스터지(CASE STUDY) - 폐렴

ize 7.0? 깨어있을 경우 ETT 계속 뽑으려고 함? 사지에 억제대 하고 있음분비물 증가와 관련된 기도개방 유지불능[단기목표]? 7/11~7/20 내에 의료인의 도움을 받아 기침 ... 들이 ) 체액 유지? 폐렴환자는 땀을 많이 흘리므로 체액과 염분의 손실이 많다. 수분을 충분히 섭취하며기도 분비물을 배출하는데 도움이 된다. 구강으로 수분을 섭취시킬 뿐 아니라 필요시 ... 으로 인한 축축한 피부#3. 수분 및 전해질 불균형과 관련된 체액과다⑥ 의식수준: Deep drowsy → drowsy → drowsy⑦ ABR(Absolutely Bed

리포트 | 39페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.10.23 | 수정일 2015.01.27

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성인간호학 Pneumonia case 폐렴 케이스

NRS 사용 : 대체로 1점- 기본간호활동내용 BP, P, H, B.T Check 3회/1일4. 간호과정#1. 간호진단 : 기도내 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결일시 ... 를 유지한다.기도내의 분비물로 인해 초기에는 흉통, 기침등의 흉부증세가 나타날 때도 있지만 대부분 발병 후 좀 더 늦게 다각적인 흉부 증세가 나타난다. 이렇게 증세가 더 심해지지 않 ... 게 기도 청결을 유지하기 위해 진단으로 잡았다.간호계획및간호수행1. 호흡수와 호흡양상 사정함2. 적절한 수분공급 증가시킴3. 기침과 심호흡 필요성에 대해 설명함4. position 점검함

리포트 | 16페이지 | 3,000원 | 등록일 2012.06.05

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[성인간호학] 뇌출혈 케이스

-tracheostomy 시행간호진단중추신경계 손상과 관련된 비효율적 기도청결정의)효과적인 기침의 어려움으로 기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도개방의 유지 및 호흡상태가 어렵 ... 면 객담을 이동시켜서 배출되기 쉽게함)-필요 시 기도흡인을 시행한다. (흡인은 기침을 자극하고 기계적으로 기도를 청결히함)-흉부물리요법을 적용한다. (분비물 배출을 증가시키기 위함) ... 나이며 eye opening 및 contact 없음-구강 내에 과도한 분비물이 정체되어있음-호흡 수 25회-SpO2 98%-노란색의 묽은 객담 양상-목에서 그르렁거리는 소리가 들림

리포트 | 11페이지 | 1,500원 | 등록일 2012.09.16

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[성인간호학]호흡기 장애 급성 간호진단 및 간호 중재

분비물과 관련된 기도 개방유지 불능(or 비효율적 기도 청결)중재 - 기도청결 증진① 처방에 따라, 그람염색과 배양검사위해 객담채취a. 정상균주에 의한 오염을 최소화하기 위해 물 ... bronchitis)#1 객담 생성과 관련된 기도개방 유지불능(or 비효율적 기도 청결)중재 - 효과적인 기도 청결 유지① 처방대로 항생제 투여, 자가 투여하도록 교육② 수분공급, 흉부 ... 공환기기의 필요성을 나타내는 범주 비교, 만약 필요하다면 보고하고 기관내삽관과 인공환기기 적용준비#2 과다한 양의 점성 객담과 관련된 기도 개방 유지불능중재 - 기도청결유지① 폐포

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2009.05.28

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신경외과 케이스 스터디 지주막하 출혈 완

# O14욕창 사정 점수 9점.2. 간호진단간호진단관련요인대상자의 상태에 따른 고체온#S0, 1, 2, 3#O0, 1, 2, 3, 4비효율적 기도 청결과 관련된 비효율적 호흡양상#S ... : 자아실현의 욕구가장 높은 단계의 욕구로서 자기만족을 느끼는 단계간호진단우선순위대상자의 상태에 따른 고체온1비효율적 기도 청결과 관련된 비효율적 호흡양상2신체적 기동성 장애와 관련된 피한다. ... 금연이나 금주뿐 아니라 혈압이 오르지 않도록 식생활의 조절 및 적절한 운동을 하도록 한다.4) 식이요법염분의 과다 섭취에 주의하여야 하는데, 고혈압을 예방하기 위해서 1일 염분

리포트 | 17페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.10.10

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아동간호할 케이스 스터디) 불안, 고체온, 비효율적 기도청결

하지 않다고 판단하거나 경계하지 않아도 된다고 판단하여 배타적인 반응을 감소 시킬 수 있다.2. 기침과 객담으로 나타나는 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결사정진단간호 목표수행 ... 과 관련된 비효율적 기도 청결효율적인 기도 개방 유지객담의 양 감소시켜 호흡을 편하게 함Neb Tx(수의적 분무기 치료) 필요성 설명하고 사용 격려분무기와 가습기의 적용으로 기도 내 ... 면 기도에 찬 분비물이 두드림으로서 떨어지고 중력에 의해 체외로 흘러나와 효과적으로 배출되도록 도와줌상태의 변화를 지속적으로 관찰영아는 작은 상태변화가 치명적일 수 있으므로 지속

리포트 | 8페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.05.11

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흉수,known restrictive lung dz.c pleural effusion환자 case

목표로 조절함5) 간호과정 (SOAPIE)* 간호문제 목록 및 우선순위우선순위간호문제 목록1질환과정과 인공기도 및 인공호흡기와 관련된 가스교환 장애와 비효율적 호흡양상2부적절 ... 장애 ■ 무 □ 유시각장애의 원인시력교정 ■ 무 □ 유시력교정의 종류 □ 안경 □ 콘텍트렌즈 □ 기타안경/렌즈 : 의안분비물 : 기타청력정상 O 보청기 분비물 이통 이명 기타의식 ... 한 배설 (Urine;15cc/hr)과 관련된 체액량 불균형3혼자서 가래를 배출하지 못하는 모습과 관련된 기도개방 유지 불능4기관내 삽관으로 인한 구강의 자가간호 장애와 관련된 구강점막

리포트 | 13페이지 | 3,000원 | 등록일 2012.07.19

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pneumonia

과정과 관련된 비효율적 호흡양상대상자는 4일 이내에 기도의 개방성 상태를 유지할 것이다.1.대상자는 호흡의 리듬과 깊이를 일정하게 유지할 수 있다.2.대상자의 기도분비물이 감소 ... 상태로 bed rest 유지하셨다.간 호1) 기도 청결 유지 간호- 수분섭취 증가, 효율적인 기침과 심호흡, 체위 변경과 같은 간호 실시- 객담은 삼키지 말고 뱉어내도록- 지시 ... Pneumonia)은 기관지 및 폐로 위 내용물, 구강인두 분비물같은 이물질이나 병원균이 들어가 발생하는 폐렴으로, 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다.대상자는 요양원에 3년

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.12.13

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뇌출혈, 뇌출혈 문헌고찰, 뇌출혈 간호진단 ICH

간호진단중추신경계 손상과 관련된 비효율적 기도청결간호목표기도개방과 적절한 환기를 이루고 유지한다.계획- 호흡수, 호흡양상, 호흡음과 객담배출양상을 사정한다.- SpO2 및 모니터링 ... , 화상리듐 다이피셀에 의해야기된 항생물질 관련 위막성 대장염NeblizerMucomystt 1ⓥQid진해거담제: 기관지천식, 만성 기관지염, 폐기종 등 기도 호흡곤란 완화 ... 불가능함- Intubation 유지 중이며 기관 내에 과도한 분비물이 정체되어있음- 호흡 수 25회- SpO2 98%- 노란색의 묽은 객담 양상- 목에서 그르렁거리는 소리가 들림

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2013.11.14

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성인 SICU case

된 통증 증상급성ㆍ만성 설사예상부작용드물게 변비가 발생하거나 심해지는 경우가 있지만 복용량을 줄이면 증상은 개선됨Ⅴ.간호과정? 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결? 부동 ... 를 확인함거담제, 스테로이드, 항생제등을 투여함호흡기 분비물 배출이 용이하도록 2시간마다 체위를 변경시킴간호평가가래 있음분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결객관적자료: 소독해줌 ... -piece? 폐음 :Wheeze ? 분비물 :(색/양/양상) Yellow/中/Thick5.개인위생스스로 함도움 필요함할 수 없음1. 식사2. 목욕3. 세수, 머리빗 사용, 양치질4

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.08.19

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간호과정

진해 거담제MVHG 5CC vitamin 보급제1일 1회 주사액에 혼합 IV간호과정간호진단 : 분비물이나 기관지 폐쇄와 관련된 기도청결의 비효율성 S : “환자와 대화를 할 수 없 ... . 호흡기 기능은 증진시킨다.계획흡인의 증상을 사정한다.(발열,호흡곤란,spo2감소) 기관지의 분비물을 자주 제거 해준다. 고개를 옆으로 돌려 눕힌다. 환자의 체위를 조절 ... 한다. 산소를 공급한다. 처방된 약물을 투여한다.수행흡인의 증상을 사정한다. 정상체온,호흡,spo2유지 자주 suction을 해준다. 기도가 청결하게 유지된다. 약물을 이용함으로써 정액

리포트 | 25페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.10.04

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산소공급장애와 관련된 간호진단 및 간호계획 목표, 기대되는 결과

된다.· 기침이 감소한다.진 단비정상적이 호흡과 관련된 기도 분비물 과다사 정 기 준· S.D: 호흡곤란(분비물을 제거하지 않았을 때)· O.D: 불규칙적인 흉부운동, 거렁거리는 호흡 ... , 기도내의 많은 분비물, 묽은 분비물,삼키는 소리, 기침· 관련된 질병: 폐렴, 비인두염 등간 호 목 표· 일일 액체 섭취량을 약 2,000cc정도로 증가시킨다.· 가습과 적절 ... 의 강동, 일상생활, 직업환자의 특성: 호흡곤란, 혼돈, 불안정, 기도내 분비물을 배출시키지 못함, 과잉탄산증, 저산소증, 청색증, 비정상적인 혈중 산소농도, 졸리움, 안절부절간 호 목

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.10.29

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[아동간호학] 소아병동 케이스스터디

양상이 있어 입원하였고 평소에도 가래끓는 기침소리가 자주 들림간호진단호흡기 감염과 관련된 비효율적 기도청결간호목표기침횟수가 하루 5회 이하로 감소하여 새벽에 깨지 않고 수면을 취한다 ... : 정상- 안구 : 정상- 안검(하수, 분비물) : 왼쪽 눈에 눈꼽이 많이 낌8) 귀- 이개(크기, 모양, 색, 상처, 접었다 놓았을 때 펴지는가) : 정상- 외이 : 정상- 분비물 ... (부종, 압통): 없음- 혈관(외형, 음향, 잡음, 맥박): 정상12) 유방- 외형(균형, 모양, 덩어리): 정상- 유두(형태, 분비물): 정상13) 호흡기- 호흡양상- 부속근

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.10.19

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