성인간호학 실습 케이스스터디(경막외혈종,epidural hematoma)

소개글

성인간호학 실습 A+ 케이스입니다. 케이스안에 간호과정 총 4개 했습니다.

목차

1.연구 필요성 및 목적
2.연구기간 및 방법
3.문헌고찰
4.간호사정
5.진단검사
6.약물
7.간호과정(총 4개)
8.결론
9.참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
-두부 외상 또는 외상성 뇌손상은 모든 연령의 사람들에게 사망과 심각한 장애를 일으킨다. 질환율과 사망률은 남성에서 더 높으며, 1~35세 사이의 대상자에서 주요사망의 원인이다.
특히 뇌손상은 치료기간이 비교적 길고 완전한 회복여부가 불투명하며 손상정도가 중한경우가 많아 대상자는 물론이고 가족에게도 정신적, 경제적 타격이 크다.
이번 사례연구를 통해 두부외상 및 외상성 뇌손상의 치료 및 간호가 언제, 어떻게 이루어지는지, 그리고 환자의 상황에 알맞은 간호가 어떤 것인지 학습한다.
뿐만 아니라 선정한 대상자를 사정하고, 적절한 간호진단과 계획 및 중재를

<중 략>

(2) 영상의학검사
12/19
Chest PA(AP)
intubation state no active lesion in both lungs
12/22
newly developed ill-defined increased opacity in RLL field
12/23
No significant interval change since last study
12/19
CT brain
Large amount of epidural hematoma in Lt.occipitotemporoparietal convexity.

<중 략>

간호 수행
관찰 결과 대상자는 1일 1회 보통변을 배변하나 그 시간대가 불규칙하며 변의 굳기가 굳은편이고 복부 청진시에는 whole body edema가 있어 장내용물이 촉진되지 않았다.(SN)
대상자에게 투여약물중 Pethidine, Epilam의 변비를 유발할수 있는것을 파악하였으나 부작용위험성보다 효과가 큰약물이므로 계속 투약하였다. (RN, SN)
duty중 간격을 두고 약 3회정도 장음청진결과 absent하거나 mild한 장음이 청진되었고 체위변경후에는 증가된 장운동음이 들렸다.(RN, SN)
④체위변경시 하복부를 손바닥위주로 마사지 해주었고 수분섭취량은 whole body edema로 접근하지못하였다.

참고 자료

없음