"분비물과다와관련된비효율적기도청결"의 검색결과 입니다.

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"분비물과다와관련된비효율적기도청결" 검색결과 941-960 / 1,075건

ICU 케이스, 뇌경색 케이스

된 비효율적 기도 청결 위험성#뇌손상과 관련된 구두의사소통장애날짜간호사정(의미있는 자료)간호진단간호계획이론적 근거3/29~4/2S: "none"O:-의식이 drawsy 하여 스스로 ... 하고 yellow색을 띈다.객담으로 인한 비효율적인 기침과 관련된 감염위험성-호흡양상을 사정한다.-자주 체위를 변경하도록 권유하고 적절한 체위를 취해준다.-타진 및 진동법을 통해분비 ... 수축을 방지, 배액을 촉진, 호흡을 용이, 욕창을 예방함과 같은 목적을 달성하게 함으로써 대상자의 안위를 도모한다.-타진법은 기계적으로 기관지벽으로부터 끈끈한 분비물을 이동

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2012.01.03

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경막하출혈, 경막하혈종, SDH, subdural hemorrahage

보조근사용- 의식은 stupor상태로 자가간호를 할 수 없는 상황이고 호흡시가래끓는 소리 들림간호진단#2.의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결간호목표- 숨이 고르고 가래 끓는 한다. ... 주관적자료“가래 끓는 소리가 많이 나요”(보호자)“이 환자 원래 가래가 많아” (간호사)객관적자료- 기침반사 저하- suction 시 농도짙은 분비물이 다량으로 배출됨- 호흡시 호흡 ... : 없음 동통 : 없음 식욕 : 보통 체중변화 : 없음수면상태 : 하루 8시간 이상 대변 : 1일 1회 소변 : 1일 6회활동상태 : 자유롭지 못함[피부]피부상태 : 비정상(상처

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2012.12.09

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만성 폐쇄성 폐질환(chronic obstructive pulmonary disease)

?간호진단1.호기 시 기도폐쇄와 관련된 비효율적 기도 청결2.폐포의 과소환기와 관련된 가스 교환 장애3.우울증과 관련된 신체요구량 이하의 영양불균형4.기좌호흡과 관련된 불면증5 ... 를 침범하지만 전신적 영향이 뒤따름?기도폐쇄의 특징이며 기도폐쇄는 주로 진행성이며 흡연, 유독성 가스 입자에 대한 폐의비정상적인 염증반응과 관련?만성 폐쇄성 폐질환이라는 용어는 두 ... 적으로 노출됨으로써 발생. 고농축 산소는폐포모세혈관막에 손상, 폐포 계면활성제를 비활성화, 간질과폐포 부종의 원인, 폐유순도↓. ⇒급성 호흡곤란 증후군 발생*흡수성 무기폐: 기도가 폐쇄

리포트 | 13페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.10.15

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pnemonia case study

. 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결목표:3/7 일까지 가래가 묽어진다3/10이까지 완치되어 퇴원한다.1. 흉부 물리요법을 시행한다.2. 지정된 비율로 산소마스크를 통해 산소 ... . 한 부위를 하루에 여러번 시행하되 30-60초 정도 두드리며 점도가 높은 분비물을 갖고 있는 대상자를 위해서는 3-5분 정도 두드린다.- 금기 : 심한 통증, 골절된 늑골, 심한 ... 간호 사정간호 진단간호 계획간호 수행간호 평가주관적자료: “ 가래가 있는데 아기라서 밷어내지 못해요”“ 기침을 자주 해요.”객관적자료: 가래끓는 기침소리, 콧물(누런색)#2

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2010.03.12

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[아동간호학]폐렴case

한다.체온을 하강시킨다.IPFS 5CC를 PO로 투여하였다.체온이 떨어졌다.#2. 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도청결2006년 3월 26, 27일 발견1) 관련자료(1) 객관적 자료 ... 고 간간히 웃음보이면서 다른 사람들에게도 호기심을 표현하곤 하였다.6. 간호진단#1. 고체온#2. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결#3. 식욕부진과 관련된 영양결핍 ... ① 기침시 가래 끓는 소리를 내었다.② 분비물이 증가되었다.③ 체온이 상승되었다.④ 빈호흡 양상을 나타내었다.(평균 40회)⑤ Lung sound가 그르렁 거렸다.(2) 간호목표

리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.02.03

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기관지폐렴(bronchopneumonia) 환아의 간호사례 연구

하는 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도 청결#2. 질병과 관련된 고체온#3. 낯선 병원환경과 관련된 불안4. 간호계획 수행 및 평가#1. 기관지 분비물 과다와 관련된 비효율적 기도 ... , ASO② 혈액 배양③ 분비물 도말 및 배양: 객담, 비즙, 인두 분비물, 기관지 흡인물④ 균 감수성 검사⑤ 흉부 방사선 검사(후전면 및 측면 촬영)⑥ 혈청학적 검사: cold ... , 비인두염 등에 의한 점액, 점액 농분비물의 용해, 배출 목적으로 사용함.1) 구역, 식욕부진 복부팽만감, 설사, 구갈, 위통, 위장관 출혈, 가슴쓰림2) 과민증(발진, 홍반)3

리포트 | 14페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.06.24

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천식, 기관지염, 폐렴 case study

. 분비물과 관련된 비효율적 기도청결-기도개방성이증가한다.-충분한 환기를 유지한다.-빈호흡-얕은 호흡-청색증-발열-다량의 객담-비정상적 호흡음-호흡양상을 사정한다.-기침과 객담 ... 환자특성표준간호계획이론적 근거1.분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도청결-효율적인 기치과 객담배출로 정상호흡음을 유지한다.-객담배출이 용이하다. 배출한다.-빈호흡-얕은호흡 ... 으로 창백, 청색증이 있다.-과다한 열량소모 기간을 단축하기 위해서 의 일상 활동계획을 조절해준다.간호진단 및 목표환자특성표준간호계획이론적 근거2. 분비물 및 기관지 폐쇄와 관련

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.09.15

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SAH(문헌고찰 및 간호과정)

- 목 차 -Ⅰ. 문헌고찰 (SAH:지주막하 출혈)1. 정 의2. 증 상3. 원 인4. 진 단5. 종 류 & 치 료6. 간 호 (care)* 간호진단해석 (비효율적 기도청결 ... 으로써 역할이 분명했음 가족의 비효율적 대응역할과 관련된 문제 현재 자신의 역할 인식 못함. 부모역할장애자녀양육방법 발병전 자상하고 부드러운 양육을 함. 보호자 역할 부담감가족관계양상 ... 의 기관내삽관- 기도청결에 대한 지식부족- 의식수준 저하- 인지상태 장애- 운동신경 손상- 활동제한- 운동신경 손상- 인지장애☞ 장기간의기관내삽관과 관련된기관지 감염 위험성☞ 인지장애

리포트 | 32페이지 | 1,500원 | 등록일 2010.08.13

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두 개내압의 간호

의 고위험성·반응수준 저하로 인한 분비물 축적화 관련된 기도청결의 비효율성·탈수처치와 관련된 체액부족의 가능성·부동, 두개내압 모니터 설치로 인한 압박과 관련된 피부손상의 가능 ... 뇌조직 관류의 변화·신경학적 부전과 관련된 비효율적 호흡양상(뇌간압박,구조적 위치 이동)·투약, 정체도뇨관, 수분 섭취 감소와 관련된 배뇨장애·두개강내압 감시장치와 관련된 감염 ... 가 있을때까지는 임상적으로 어렵고 더구나 임상증상을 발견하였을 때는 이미 뇌에 심각한 손상이 초래된 이후인 경우가 많다. 심각한 뇌압상승환자는 뇌압상승 지속기간과 뇌의 비정상 정도

리포트 | 7페이지 | 2,000원 | 등록일 2011.10.09

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[간호학]성인간호학 폐렴 케이스스터디(pneumonia case study)

과 같분비물 증가와 관련된 기도청결의 비효율성간호목표▶기관지 분비물이 감소하고 기도청결이 효율적이다.간호계획▶호흡 및 분비물 양상을 사정한다.▶환자에게 효과적인 기침을 하도록 격려 ... 하였다.▶ronpect을 투약하였다.간호평가기관지 분비물로 인한 기도불청결이 완화되었으며 (가래호소적으심), 지속적인 교육을 통해 환자의 만족감이 높았다.②간호문제객관적SpO2 ... 인두 분비물이 유입되어 발생된 폐렴을 말하고, 호산구성 폐렴은 호산구의 폐 침윤과 말초혈액의 호산구증가증을 특징으로 나타내는 증후군으로서, Loeffler가 처음으로 기술 했

리포트 | 10페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.06.03

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폐색전증

- 활력징후를 측정(특히 BT)한다.- 감염의 증상 및 징후, 감염의 지표가 되는 임상 검사 결과를 사정한다.(WBC 수치)- 분비물의 양상을 사정한다.- 피부와 점막의 청결유지 ... 한다.- 적절한 영양을 공급한다.-비타민 C, E- 중심정맥 주입로를 가지고 있는 경우 1일 1회 드레싱을 교환하여 깨끗이 유지한다? 체액조절기전의 장애와 관련된 체액과다- 활력징후 ... , 위암, 난소종양감소: 심한긴장, 월경, 말단비대증, 에피네프린 과다분비Baso%0~2%1.40.40.70.30.4과립구성 혹은 호염기성구 백혈병, 골수 전이기(Myeloid

리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2011.02.08

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Aspiration Peumonia 폐렴 케이스

기계 분비물과 관련된 비효율적 기도청결사정객관적 자료: 폐청진음 Rt: coarse, Lt: 정상음객담 색깔: ivory , 객담 양상: thick3/29 호흡수: 16회/분종 ... 도중, 매우 심하게 아프거나 쇠약한 환자들, 구개반사와 연하반사의 비정상성 등은 방어적인 기도반사(연하반사, 후두반사, 기침반사)의 소실을 일으킨다.? 기관 내 삽관 또는 기관절 ... 혈증이 심한 환자는 침대의 사이 드레일을 올려 준다.? 기침이나 심호흡을 할 경우 금기가 아니면 좌위를 취해준다.④ 효과적인 기도청결 유지? 호흡곤란이 심해지는지 모니터

리포트 | 13페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.12.03 | 수정일 2018.01.16

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[아동간호학] 천식 환아에 대한 간호과정

- 기관지 경련, 점막부종, 점막의 과분비와 점착력있는 기관지 분비물과 관련된 비효율적인 기도청결- 폐포내 공기정체와 관련된 가스교환장애 초기단계 동안의 저산소혈증과 대사성 산혈증 ... 성 장애 : 천명은 보통 밤에 악화되며 갑자기 또는 천천히 발병되며 가끔 콧물이 선행된다. 아동의 기침은 비록 가래를 동반하지 않지만 분비물 증가 때문에 잡음이 들린다. 기도폐쇄 ... 상기도 염증- 아스피린, 비스테로이드성 항염증 약물과 Tartrazine과 같은 약물과 화학적 물질에 대한 비알레르기성 과민성- 내분비성 요인들; 생리주기, 피임약과 갑상선 기능

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.06.13 | 수정일 2018.10.04

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진전섬망(DT)

질병 및 신체적 변화와 관련된 수면장애#3 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도 청결#1 인지 능력 상실과 관련된 신체 손상 위험성S) " 화장실 좀 갈란다.“O) iv ... %가 사망하며, 대개 합병증으로 인해 사망한다. 이는대개 칼슘 과다증, 고열, 탈수와 연관되어 있다. 알코올 금단 섬망은 감염, 경막하 혈종, 외상,간 손상과 대사성 질환을 가진 사람 ... 고, 대개 간염이나 췌장염 등 신체 질환이있을 때 생기기 쉽다.섬망 환자는 그들의 행동을 예견할 수 없기 때문에 자신이나 타인에게 해를 끼친다. 환자는폭력적이거나 자살을 기도할 수

리포트 | 10페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.09.29

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뇌졸중환자간호

한다.? 평가1) 환자는 자신의 정상적인 배변양상을 회복한다.# 무의식으로 인한 기도 청결의 비효율성? 간호중재1) 필요시 적절한 흡인2) 척수손상을 입지 않았다면 측위 또는 반좌위를 하 ... 졸중 환자의 급성 간호시 심폐기능 간호1) 24~48시간 세밀한 관찰과 간호2) 적절한 폐환기-기도 확보, 산소 투여3) 분비물로 인한 기도폐쇄 예방-고개를 옆으로, 또는 측위 취하 ... 합성 억제- patients sith cardioembolic stroke- target INR :２～３유지- 과다 복용시 출혈 위험 있으며 음식과 타약물과 상호작용이 있어 PT

리포트 | 9페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.12.15

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소아과 케이스스터디 -폐렴

다.④ 기도유지호흡곤란이 있는 영유아는 질식의 위험 때문에 구강으로는 아무것도 주지 않는다. 효과 적으로 기침을 할 수 없는 어린이는 분비물의 흡입을 막기 위해 bulb Syringe ... 은 습도와 산소를 주기 위해 차가운 증기로 채워진 안개텐트를 사용할 수 있다. 차가 운 증기는 기도의 부종을 감소시키고 분비물을 묽게 할 뿐 아니라 체온도 하강시킨다. 젖 은 옷과 홑 ... 분절로부터 분비물이 중력에 의해서 배출되는 것이다.?목적 : 분비물이 축적되는 것을 방지하고 이미 축적되어 있는 분비물을 제거하기위해서 적용한다.(폐나 호흡기도에 남아있는 분비물

리포트 | 33페이지 | 2,000원 | 등록일 2009.12.18

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아동의 주요질병

와 관련된 비효율적인 기도청결간호목표 : 향상된 호흡 환기 능력을 가지게 될 것이다.간호계획 및 중재- 호흡운동을 교육하고 지지한다.(횡격막 운동은 폐의 확장을 돕고, 흉벽의 운동 ... 는 알레르겐을 아주 소량부터 피하주사 하여 서서히 증량시켜 나가는 것으로 적어도 3년∼5년 이상 시행해야 하므로 시간과 노력이 많이 드는 치료법이다.4. 간호과정간호진단 : 점액분비물 과다 ... uction이나 흉부물리요법을 한다.(기관지 벽에 붙은 분비물을 떨어뜨리고 기도분비물 배출을 돕는다.)- 분비물의 흡인 예방을 위해 semiprone 자세나 측위를 취하도록 한다.(분비물

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2009.03.18

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성인 - 인공호흡기 적용대상자 간호

: 무기폐, 호흡성 산증? 과다 환기 : 압력 상태의 위험성, 호흡성 알칼리증? 감염 : 나이, 비만, 비효과적 기도 청결 , 호흡기 양상의 변화, 부적절한 영양섭취 , 신체 ... 이 떨어짐- PaO2 60mmHg 이하기계적 환기의 적용3. 기계적 환기 환자의 간호(1) 관찰하기- 효율적인 관찰하기 :? 기도의 개방성 사정,? 공기움직임의 사정(4시간 마다 청진 ... 의 변화, 분비물의 변화 )- 환기 압력 손상 : 긴급한 기흉의 증상과 징후를 관찰한다.- 수액 정체 :? 매일 체중을 측정한다. ( 같은 시간, 같은 옷, 같은 사람, 같은 기계

리포트 | 6페이지 | 1,000원 | 등록일 2008.11.05

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COPD 간호과정

시간 투여).간호진단: 과다한 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도 청결목표: 대상자의 기도가 청결하게 유지된다.기대되는 결과: 흡입약물의 한 달간 사용 후(4월 30일까지) 비정상 ... 해 기도 를 막고 있는 분비물들이 잘 배액되도록 돕는다.⑤ 가습기를 이용해 적당한 습도를 유지시킨다.⑥ 수분 섭취를 권장하여 객담이 묽어지게 한다.⑦ 객담의 변화 양상을 날마다 사정 ... . 투여기간: 4월 1일~4월 2일. 1회 투여량 및 하루 투여 횟수: 2ml, 하루 4회. 투여 목적: 기관지를 확장시키고 비점막에서 점액 분비를 억제하여 기도 폐색성 문제

리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.12.21

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폐암케이스

mmHg ↓-과다한 객담-기관지 분비물과다한 객담과 관련된 기도개방유지불능“...”-천골 부위(직경 5cm 가량) 발적 있음.-신체적 부동-뼈 돌출부의 지속적 압박-기저귀의 사용 ... 부종.체액조절기전의 장애와 관련된체액 과다2. 간호진단번호발생날짜간호진단해결날짜서명#16.4과다한 분비물과 관련된 기도개방유지불능미해결#26.4체액조절기전의 장애와 관련된 체액과다미 ... 해결#36.4부동과 관련된 피부손상미해결3. 간호계획 및 수행간호진단목적/기대되는결과간호계획과학적 근거#1과다한 분비물과 관련된 기도개방유지불능【목적】대상자의 분비물이 감소

리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2008.12.03

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