병원 Dressing / splint 및 보조기 이론 및 적용

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목차

1. 상처 소독(Wound Dressing)
1) 상처(wound)의 정의
2) 상처소독(wound dressing) 의 목적
3) 상처(wound)의 분류
4) 상처 소독(wound dressing)의 종류
5) 상처 소독(wound dressing)의 제품 종류
6) 소독제(wound cleansing solutions)의 종류

2. 부목 및 기타 고정 보조기 (Splint & Cast / Brace)
1) 부목(Splint)의 정의 및 목적 / 유형 및 적용
2) 부목(Splint) 종류와 적용
3) 기타 고정 보조기(8자 붕대, Velpeau, Ultrasling, 깁슈, Airsport plus)

본문내용

1. 상처 소독 (wound dressing)
1) 상처(wound)의 정의
상처(wound)는 피부와 조직의 통합성에 생긴 모든 변형, 즉 피부와 조직층이 파괴된 상태를 의미하며, 관련된 기관에 대해 내적으로나 외적으로 시작되는 병리적 과정으로 인해 발생하는 정상적인 해부학적 구조와 기능의 파괴로 정의한다.

2) 상처 소독(wound dressing)의 목적
정의
피부와 조직층이 파괴된 상태를 회복하여 2차 감염을 방지하고 나아가서는 흉터를 최소화하며 정상적인 해부학적 구조와 기능 회복

세부사항
① 세균의 침투 방어
② 물리적인 충격으로부터 보호
③ 삼출물을 흡수
④ 습윤한 환경을 유지
⑤ 부종 감소, 고정 효과

3) 상처(Wound)의 분류
상처의 분류체계는 피부 통합성의 상태, 상처의 원인, 조직 상해나 손상의 강도 및 정도, 상처의 청결성, 색깔과 같은 상처의 기술적 성질로 분류하고 있다.

① 피부 표면의 파열 유무에 따라
개방성 상처(open wound)
피부나 점막에 손상 상처
외과적 절개, 정맥 천자, 총상과 같은 날카로운 물건에 의한 상처
피부손상으로 인한 감염위험성 증가

폐쇄성 상처(closed wound)
피부표면은 상하지 않은 상처
강타, 충격 또는 추락이나 공격, 자동차 사고와 같은 외상
Ex) 멍 (Ecchymosis))
연조직의 파괴, 내부 조직의 손상출혈 가능성

② 상처의 깊이 정도에 따라
표재성 상처(partial-thickness)
피부의 표피층에만 국한된 상처
찰과상, 1도, 2도 화상 및 동상 등의 피부표면 마찰에 의한 상처
감염 위험성(+)
손상 부위 밑에 있는 조직이나 기관에는 손상(-) 혈액공급도 완전한 상태임

심부 상처(full-thickness)
표피, 진피에 이르는 상처
2, 3도 화상 및 동상

복합 상처(complex wound)
표피, 진피, 피하조직, 심하면 근육, 뼈까지 침투한 상처
3도 이상의 화상 및 동상

참고 자료

Alexander T.Trott (2018). 최신 응급상처관리, 제7장 상처 클린싱과 세척,
Alexander T.Trott (2018). 최신 응급상처관리, 제20장 상처 드레싱과 붕대 감는법
박경희 (2019). 그림으로 보는 상처관리, 제4장 상처관리
박경희 (2019). 그림으로 보는 상처관리, 제5장 드레싱 과정
이혜옥(2017). 상처관리, 제7장 상처 감염 관리
김영철(2019), 부목 & 석고붕대, 4장 석고(spllint & cast)의 사용 목적 및 관리
최인호(2017), 부목 석고붕대 견인법, Ⅰ상지 부목Ⅱ. 하지부목