"욕창의위험"의 검색결과 입니다.

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뇌경색 욕창 욕창 간호과정 욕창간호계획 뇌경색 케이스 icu 폐렴 케이스 치매 의사소통 치매 케이스

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"욕창의위험" 검색결과 8,021-8,040 / 18,762건

욕창예방 관리와 교육자료

욕창예방 관리와 교육실습병원:00대학교병원실습병동:정형외과 (0층)학년 반:0학년 0반학번:00이름:000욕창이란?오랫동안 누워있거나 앉아있는 대상자의 신체 일부분이 계속적인 ... 압력으로 인해 혈액순환 장애를 일으켜 초래되는 피하조직의 손상상태이다.욕창의 원인?욕창이 생기기 쉬운 부위욕창이 일어나기 쉬운 상태① 같은 자세를 장시간 취하고 있다.② 땀과 오줌 ... 다.⑧ 신체의 일부가 비정상적으로 압박 받고 있다(깁스,억제, 고정장치 등)욕창의 예방 활동① 환자 몸의 위치를 자주 바꿔주어(2시간마다 한번씩. 노인은 더 자주) 한 부위에 압력이 계속

리포트 | 4페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.03

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SICU 간호과정 2개- 신체적손상과 관련된 급성통증, 부동 및 억제대와 관련된 피부손상 위험성

없음. ? 욕창 점수 _ Braden scale : 18점 ( 경도 위험군) : 천골부위 10*10크기 [장기목표] 대상자는 퇴원 시까지 모든 피부가 깨끗하고 탄력 있는 정상 ... 피부를 유지한다. [단기목표] 1. 7일 이내에 천골부위 욕창단계가 경도위험군(18점)에서 저위험군(19점 이상)으로 증가한다. 2. 7일 이내 억제대 부위에 압박으로 인한 발 ... 에 도움을 준다. ⑤ 깨끗하고 안전한 환경을 제공하는 것은 피부 통합성 회복에 도움을 준다. ⑤ 주름이 많은 침요위에 누워 있는 대상자는 마찰력의 영향을 더 많이 받아 욕창 발생 위험

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.04 | 수정일 2025.01.07

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기본간호학 : 뇌종양 케이스

)사정 자료 (Supporting Data)주관적 자료- 보호자: 상처에서 계속 진물이 흐르는거 같기도 하고 ,,객관적 자료- 욕창위험사정도구인 Braden Scale을 사용한 결과 ... m- 체중 : 67kg- 식이 : 일반식이- 입원시 활력징후104/58, pulse 86, R 20, T 36.4SpO2 100%- 중등도 2군- 욕창 고위험군 10(coccyx) ... - 도뇨부위 드레싱 격일로 시행한다Dx foley side dx qod(홀)▶ 도뇨 중 혈뇨가 있을 경우 알린 후 관찰하도록 한다foley bleeding Nt → obs- 욕창

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.12

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간경화 케이스 PPT

으로 인한 피부손상간호진단 1. 욕창 위험성 을 1 일 1 회 사정한다 의식 수준을 사정하여 환자가 움직일 수 있는지 사정한다 영양 상태 를 사정하여 환자의 배변 양상과 관련된 욕창 ... mg amp I.V 듀파락 / 1.34g P.O 아스트릭스 / 100mg P.O 펜타닐 / 2ml I.M간호진단 침습적 중재와 관련된 감염위험성 주관적 자료 : - 객관적 자료 ... Foley catheter 유지 중간호진단 침습적 중재와 관련된 감염위험성 장기목표 : 대상자는 퇴원 전까지 감염위험성 이 사라진다 단기목표 : 1. 대상자는 3 일 이내로 열이 37 도

리포트 | 31페이지 | 3,000원 | 등록일 2020.05.19

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A+ 노안간호학: 당뇨(PTBD 삽입) (간호과정 3개)

, 가려움 94세 고연령으로 피부의 탄력성도 저하되어 욕창의 위험성이 높다고 생각하여 간호진단을 내렸다.3근력저하와 불수의적 움직임과 관련된 신체손상위험성과거력으로 낙상으로 인한 골절 ... 지 않아 욕창의 위험성이 감소한다.5. 메트리스는 뼈 돌출 부위의 체중 압력을 분산시켜 준다.6. 습기가 많으면 피부의 짓무름으로 피부표면이 벗겨져 피부손상 가능성이 높아지 ... 하거나 인슐린 저항성으로 인슐린이 제대로 기능하지 못할 경우 혈액에 당이 세포로 이동하지 못하고 고혈당을 초래한다.(3) 원인 및 위험요인① 유전적 요인부모가 모두 당뇨병인 경우 자녀

리포트 | 18페이지 | 3,500원 | 등록일 2020.02.01

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노인 간호학 욕창

되어 반흔을 남기고 치유되는 경우도 있으나, 욕창이 일단 발생하면 상당히 치유가 어렵고 심한 고통이 따르므로 욕창의 예방에 힘쓰는 것이 중요하다.2. 욕창발생의 위험요소병리적인 원인 ... 에도 부동과 비활동성, 부적절한 영양, 대·소변실금, 의식수준 저하, 인지기능 저하, 고열, 노령, 만성적인 상황 등의 복합적 요인에 의해 위험가능성이 증가한다.1) 외부압력욕창 ... 들이 습기와 온기에 의해 급속도로 퍼질 것이다. 그리고 발생된 욕창 부위의 감염 위험 역시 높아진다.6) 정신상태대상자의 의식이 명료할수록 피부의 압력을 감소시키고 개인위생을 잘

리포트 | 11페이지 | 2,500원 | 등록일 2019.10.08

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두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애 ,부동과 관련된 피부 손상 위험성

- 체위변경을 통해서 환자의 욕창 발생 위험성을 최소화한다.⑤ 처방에 따라 Mannitol을 투여한다.- 두개내압 강하 및 뇌용적에 축소가 필요한 경우 사용한다.⑥ 처방에 따라 ... 마다 사정한다.- 피부에 손상이 있는지 확인하기 위함이다.③ 2시간 간격으로 체위변경을 제공한다.- 체위변경을 통해서 환자의 욕창 발생 위험성을 최소화한다.④ 피부를 건조하고 깨끗 ... 로 유지되었다.(달성)③ 대상자는 2일 이내에 ICP 상승 증상을 나타내지 않았다. (달성)#1 두개내압 상승과 관련된 비효율적 조직관류 장애#2 부동과 관련된 피부 손상 위험성주관

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.31 | 수정일 2021.10.30

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뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애

음.· coccyx stage 2 DTL (2x2)· occipital stage1 (3x3)· 생명유지장체 제거 위험으로 사지 억제대 적용 중· 사지 허약감· 욕창부위가 아픈지그 ... 부위에 닿지 않으려함뼈의 돌출 부분에 압력과 관련된 피부 통합성 장애단기목표3일 이내에 현재 발생한 욕창 부위가 더 진행되지 않을 것이다.장기 목표8일 이내에 다른 부위에 발적 ... 이나 욕창이 발생하지 않을 것이다.뼈 돌출부위를 자주 관찰하며 피부 상태를 확인한다.2시간 마다 체위를 변경한다.뼈 돌출부위 압력을 감소시켜준다영양상태를 사정한다피부를 깨끗하고 건조

리포트 | 2페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.01.30 | 수정일 2020.02.01

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비효율적 기도청결

기에 욕창이 생길 위험성이 높다.-(16:10, 17:10, 18:11, 19:11 )욕창위험도 사정우선순위 3단기:-피부 발적, 손상이 없다.장기:-정상적인 피부 상태를 유지한다1 ... . 매일 욕창위험성 정도를 사정하고 지속적으로 2~3시간마다 피부상태를 사정한다.2. 2시간마다 체위를 변경한다.3. 압박부위를 마사지 한다.4. 피부를 깨끗하고 건조하게 유지시킨다.5 ... . 공기침대 or 물침대를 이용한다.6. 충분한 영양섭취를 한다.7. 변실금 후 약한 비누로 세척한다.1. 피부사정: 욕창 위험성 사정(16:10, 17:10, 18:11, 19

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.09.02

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욕창의기전

발생의 위험요소일반적으로 압박과 마찰이나 응전력 외에 복합적 요인이 욕창발생에 영향을 미친다. 부동 상태, 영양과 수분섭취 정도, 피부의 습기와 온도, 의식수준, 대상자의 연령 등 ... 에 따라 위험가능성이 증가한다.부동오래 누워있거나 앉아있는 대상자는 부동으로 압박이 가해지기 때문에 욕창이 발생하기 쉽다. 의식이 없거나 마비가 있는 대상자는 한 자세로 오래 누워 ... 사용으로 움직임이 심하게 줄어든 대상자들이 있다.영양과 수분섭취영양이 충분치 못한 세포는 쉽게 손상받기 때문에 단백질과 열량, 영양부족인 사람들은 욕창의 위험이 있다. 특히 비타민

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2011.12.01

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유명 4년제 간호대학 학점 4점대 실습 올 A+ 케이스 스터디 자료입니다! 일반외과 간호진단, 간호과정, 질환공부 내용도 있습니다!

10. 간호문제1장루간호 지식부족과 관련된 피부손상의 위험성2외과적 수술과 관련된 감염위험성3수술 부위 급성통증11. 간호과정#1 장루간호 지식부족과 관련된 피부손상의 위험성일시 ... -) erosion(-) ulcer(-)간호진단 (D)장루간호 지식부족과 관련된 피부손상의 위험성간호계획 (P)목표-단기목표대상자는 11월 21일까지 장루관리방법(교체방법, 시기)에 대해 ... 달성)-장기목표대상자는 퇴원 전까지 장루관리방법(교체방법, 시기)에 대해 알고 있으며, 간호사가 보는 곳에서 스스로 수행했다. (가정)#2 외과적 수술과 관련된 감염위험성일시2018

리포트 | 8페이지 | 3,000원 | 등록일 2019.06.13

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A+ 지주막하출혈 CASE study (간호진단 8개/ 간호과정 4개) / 성인간호학실습

?하게 유지한다.욕창 부위에 습기가 차면 세균번식의 위험이 있기 때문에 건조하게 유지하도록 한다.5. 대상자에게 욕창방지 air mat를 적용한다.air mat는 튜브에 공기 셀 ... 하여 상처를 치유하거나 감염을 예방한다.교육적7. 보호자에게 욕창에 좋은 습관을 설명한다.욕창 부위를 건조하게 하여 세균번식의 위험을 줄이거나, 자주 체위변경을 하여 압력을 받 ... 는 부위를 바꾸어 주어서 욕창을 발생 위험을 감소시킬 수 있다.간호중재1.대상자의 피부에 손상이 있는지 확인한다.10/17 - Coccyx 3*2cm grade2 의 욕창이 있

리포트 | 33페이지 | 4,000원 | 등록일 2020.03.24 | 수정일 2020.08.04

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욕창간호-기본간호학,욕창간호 가이드라인 비교

주제: 욕창간호 학번: 이름:교재에 기술된 내용가이드라인 권고사항내용비교(구체적으로 내용의 차이를 기술)0. 욕창 발생위험 사정 시기P127활동저하, 부적절한 영양, 감각인지 ... 가 저하된 대상자는 욕창발생의 위험이 있다.입원 첫 2주 안에 발생하기 때문에 고위험집단을 구별하는 것이 중요하다.26. 욕창발생위험 사정은 다음시기에 실시한다.-입원시 : 입원후 ... 시간 안에 사정을 해야한다고 생각한다. 또 고위험집단이 아니라고 해서 욕창발생위험을 아예 배제시켜버리는 게 아니라 주 1회 사정한다는 점이 다르다.1. 욕창발생위험 사정(신체검진

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2019.05.23

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기초간호과학, 방송통신대학교, 허혈의 발생기전 간호중재, 자가면역성 질환 병태생리

하여 괴사가 진행되어 손상이 유발된 상태로 부동환자에게 주로 일어난다.[간호중재]욕창 발생 위험 인자 확인 및 예방활동- 감각인지도 확인 및 피부상태, 활동성 등의 상태를 확인 ... 하여 욕창 위험군 선별- 욕창 단계별로 알맞은 보호제 적용 및 치료체위변경- 한부위 지속적 압력을 피하기 위한 주기적 체위변경- 체위변경시 뼈가 튀어나온 부위는 주의 깊게 관찰- 고위험 ... 을 자의적으로 중단하지 못하게 교육- 당분, 나트륨이 많이 함유된 음식, 고 콜레스테롤 음식은 적게 섭취할 것을 교육- 과식, 과음, 흡연 등을 지양할 것을 교육? 허혈로 인한 욕창

방송통신대 | 5페이지 | 4,000원 | 등록일 2019.05.20

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pneumonia, UTI 간호진단, 중재

할 시에 신속한 중재가 가능하다.# 3. 간호진단 Nursing Diagnosis : 부동과 관련된 욕창의 위험내 용이론적 근거자료수집1) 객관적 자료Objective data ... 를 주기적으로 모니터링 한다.진행과정과 치료 효과를 확인하기 위함이다.# 2. 간호진단 Nursing Diagnosis : 혈액학적 변화와 관련된 출혈의 위험내 용이론적 근거자료수집1 ... products), vitamin K, activated coagulation time (ACT)이러한 검사는 대상자의 혈액 응고 상태를 파악할 수 있어 잠재적인 출혈 위험도에 대한 중요

리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.07.15 | 수정일 2020.11.04

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피부손상, 배뇨장애 간호과정입니다(꼼꼼하게 작성해서 칭찬받았어요)

어깨, 발목, 척추 울산대병원 OP· 마비 : 양쪽 하지(motor1/1)· 활동 : 부분보조· 10/5 욕창- 부위 : Lt, buttock(왼쪽 엉덩이)- 생긴 날짜 : 1년 ... 전- 삼출물의 양 : 다량- 삼출물의 상태 : 혈장성- 기저부색 : 붉은색- 단계 : 2단계- 분류 : 저위험군· 10/5 영양상태 : 저위험군· Dressing 하루에 한번 ... 할 수 있을 것이다.2. 대상자는 1일 이내에 베개로 특정 발적부위를 교정하는 법에 대해서 2가지 이상을 말할 수 있을 것이다.3. 대상자는 3일 이내에 욕창 부위의 피부가 깨끗

리포트 | 4페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.05.06 | 수정일 2025.03.11

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A+ 파킨슨병 간호과정 3개 (실습 케이스,진단검사, 약물 정보, 교수님 피드백 포함 )

-1유지한다.장기 목표 : 대상자는 입원기간 동안 피부손상을 입지 않는다.간호계획 및 수행1. 대상자의 욕창 발생 위험성을 사정한다.1-1 욕창위험평가를 시행한다.*욕창위험점수 10 ... 점: 위험상태대상자는 와상상태로 스스로 움직일 수 없고 기저귀로 배변 보심.2. 대상자의 욕창 유발 요인을 사정한다.2-1 매일 아침 라운딩 시, 욕창 호발부위를 사정한다.3 ... 하며 공기는 침요의 2/3이상을 넣으면 오히려 욕창의 위험성이 증가함을 설명한다.5-3 침대 시트는 주름이 없도록 평평히 펴고 깨끗하고 건조한 상태를 유지하는지 하루 한번 확인

리포트 | 12페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.04.26

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치매 간호과정 2개진단2개과정

-Tetrahydroamiraden Scale은 환자의 욕창발생 위험수준을 가늠할 수 있으며 사용하기 쉽다.치료적 간호계획이론적 근거5. 2시간마다 체위변경을 한다.자주 체위변경을 함으로써 욕창발생 ... 점 이외에 피부 발적은 없었으며 욕창 위험이 있는 곳은발견되지 않았다.2. 압박 부위를 사정하였다.- 욕창 호발 부위가 머리/귀, 어깨, 팔꿈치, 엉치뼈/엉덩이, 발뒷꿈치이 ... 였으며 그 이후로 거동이 어려우신 상태이다.- 물리치료 갈 때에 휠체어를 타시는 것을 제외하고 침상에 누워계신 상태이다.4. 욕창 사정도구를 사용하여 위험도를 사정한다.- 욕창 사정

리포트 | 13페이지 | 1,000원 | 등록일 2020.04.22 | 수정일 2022.05.15

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성인간호학 간호 과정 간호 진단 케이스 대퇴골절 OS Femur Fracture

/ 통증 : 4, Lt hip 지속적으로 쑤심.19.05.16욕창(12) : 고위험군 / 낙상(45) : 중위험군 / 통증 : 2, Lt hip 간헐적으로 쑤심.19.05.31욕창 ... (15) : 저위험군 / 낙상(45) : 중위험군 / 통증 : 6, Lt hip 간헐적으로 수분동안 쑤심.*욕창 사정 도구 : Braden scale / 낙상 사정 도구 : Mors ... tableGlasgow Coma Scale : 유(15)눈4자발적으로 눈을 뜸운동6지시에 따라서 움직임언어5지남력이 있음신체적 상태19.05.12욕창(19) : 미해당 / 낙상(90) : 고위험군

리포트 | 5페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.04.30

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A+ 중환자실실습 패혈증

부음간호진단 간호진단 신체적부동과 관련된 욕창 위험성 간호사정 객관적자료 욕창 사정 평가 도구 (Braden scale)간호진단 신체적 부동과 관련된 욕창 위험성 간호사정 객관 ... 수집 불가능 . 간호목표 - 단기목표 : 대상자는 3 일 이내에 욕창 저위험군에 속할 것이다 . - 장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 피부손상이 발생하지 않을 것이다 . 간호계획 1 ... -4 시간 마다 체위변경을 시행한다 . 4. 피부마찰이나 쏠림을 방지한다 . 5. 욕창 상처에 적절한 드레싱을 해준다 .간호진단 욕창위험성 간호수행 매 시간마다 환자의 피부상태

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2019.12.11

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