성인케이스 수드증 케이스 뇌수종 비효율적 조직관류, 욕창, 진단 2개 과정 2개

목차

1. 간호력 (Nursing History)
2. 문헌고찰
3. 진단적 검사 (Lab data)
4. 투약 (medication and fluid administration)
5. 간호과정 (Nursing Process)
6. 참고문헌 (References)

본문내용

질병기술(Description of disease)

1. 뇌수종(Hydrocephalus, 수두증)의 정의
수두증이란 '머리에 물이 많이 차있는 증세' 라는 뜻으로, 뇌척수액이 두개강이나 척추강에 비정상적으로 축적되어있는 상태를 말한다. 뇌척수액의 축적은 대부분의 경우 뇌압의 상승으로 이어지며 이로 인한 증상과 뇌 발달의 장애를 일으킨다. 급격한 뇌압 상승은 생명을 위협할 수도 있다. 선천적인 뇌와 척수의 구조 이상과 연관되어 나타나는 경우, 소아에게 많이 발생한다. 그러나 뇌출혈, 뇌종양, 중추신경계 감염과 같은 후천적인 질병과 연관된 경우는 소아뿐 아니라 성인에서도 나타난다. 뇌실에서 지주막하 공간에 이르는 길이 막혀있는 경우 뇌실만 확장되는 비교통성(non-communicating) 수두증이 발생하고, 제4뇌실의 출구 이후에 지주막하 공간에서 폐색이 있는 경우 뇌실과 지주막하 공간이 모두 확장되는 교통성(communicating) 수두증이 발생한다. 이 분류는 치료 방법을 결정하는 데 중요한 기준이 되기도 한다.

2. 뇌수종의 원인
(1) 선천적 원인
자궁 내 발육지연이나 감염 등에 의해 뇌실 내 낭종이 생겨 뇌실을 막거나, 제3뇌실과 제4뇌실을 이어주는 중뇌수도관(aqueduct of Sylvius)의 선천적 형성 부전 및 폐쇄로 뇌척수액 순환통로가 폐쇄되어 수두증이 발생할 수 있다.

(2) 후천척인 원인
① 뇌실 내 출혈, 뇌 지주막하 출혈
- 출혈로 응고된 혈액이 뇌실을 막거나 이 혈괴가 흡수되는 과정에서 지주막에 염증이 발생하여 뇌척수액 흐름에 장애가 생기는 것으로 생각된다.
② 뇌수막염과 같은 감염
- 지주막에 염증과 상처가 생기면서 수두증이 발생하기 쉽다.
③ 뇌종양
- 소아와 성인 모두 흔히 수두증을 동반하며 뇌종양의 치료와 수두증의 치료를 병행해야 하는 경우가 많다.

참고 자료

김근순 저. (2012). 성인간호학 2. 서울: 수문사
박은영 외. (2016). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울 : 현문사
차영남 외. (2016). 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사
KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/