[아동간호학] 신생아황달 간호과정/ 신생아황달 사례보고서

소개글

신생아황달 간호과정 사례보고서입니다.
간호진단 3개
간호과정 2개

목차

1. 간호진단
2. 간호과정 적용
3. 참고문헌

본문내용

간호진단
① 광선요법 및 묽은 변과 관련된 피부통합성 장애
② 광선요법과 관련된 체액부족의 위험
③ 불안과 관련된 돌봄자 역할 긴장

Subjective data (주관적 자료)
- “아기 피부가 너무 건조해서 크림을 발라주고 싶어요.”
- “광선치료 시작하고 아기가 변을 묽게 자주 보면서 항문 주변이 빨개요.”

Objective data (객관적 자료)
- 진단명: Neonatal Jaundice (신생아 황달)
- 8월 5일 퇴원 예정 이었으나 7AM에 측정한 T-bil : 13.5mg/dl으로 체크되어
퇴원 Hold 하고 지켜보다 1PM에 측정한 황달혈액검사 결과 16.0mg/dl으로 더 높게 나와 Photo Tx 위하여 신생아중환자실로 입원함.
- 신생아 황달을 진단받아 광선치료를 하고 있음.
- 피부 : 피부를 눌러보면 바탕이 노랗다 (황달이 허벅지까지 관찰됨)
- 신체사정(입원 시) 피부: 피부색-lcteric(황달)

[단기목표]
- 대상자는 3일 이내에 피부 건조 증상이 완화될 것이다.
- 대상자는 3일 이내에 항문 주변 발진이 생기지 않을 것이다.

[장기목표]
대상자는 퇴원 시까지 피부손상이 일어나지 않을 것이다.

간호계획 및 중재
<진단적>
1. 대상자의 피부상태를 사정할 것이다. → 대상자의 피부상태를 사정한 결과 피부는 건조하였고, 항문주변 피부는 빨갛다.
2. 기저귀를 1시간 간격으로 주기적으로 사정하여 묽은 변이 회음부를 자극하지 않도록 하고 젖은 기저귀는 바로 갈아준다.

참고 자료

비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 JMK NANDA간호진단
제2판 아동간호학 1,2 현문사
최신기본간호학 1,2 수문사
삼성서울병원 www.samsunghospital.com
(>소아 신생아 질환>신생아 황달)
서울아산병원 www.amc.seoul.kr
(>검사/시술/수술정보>광선요법)
세브란스 어린이병원>신생아 황달