"입퇴원기록지"의 검색결과 입니다.

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제왕절개 case study 조현병사례보고서 조현병 자기무시 조현병 케이스 제왕절개 케이스 아동 폐렴케이스 양극성정동장애 조현병 조현병 변비

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"입퇴원기록지" 검색결과 581-600 / 8,218건

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A+ 성인간호학 급성담낭염+담석증 자세한 간호진단 및 간호과정 (Cholelithiasis & Cholecystitis)

/나이남 / 82세? 진단명Acute cholecystitis (급성 담낭염)Symptomatic gallbladder stone without obstruction ( 막힘없 ... holecystectomy (복강경 담낭절제술)? 수술일2021-09-01? 과거력2017년 오른쪽 서혜부 탈장(Rt inguinal Hernia)으로 OP.2019년 십이지장 궤양 ... 한 abd pain으로 ER로 내원함이전에 아프거나 입원, 수술을 한 적이 있습니까?2017년 오른쪽 서혜부 탈장(Rt inguinal Hernia)으로 OP, 2019년 십이지장 궤

리포트 | 27페이지 | 3,500원 | 등록일 2022.05.21 | 수정일 2022.05.29

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[A+보장!!] 간호진단 6개, 과정 3개 C/sec(Caesarean Section, 제왕절) case study(정말 꼼꼼하게 적었습니다!!)

되었다.날짜BPPBT1/15120/706037.21/16100/806537.01/1790/6065371/18110/807536.3② 퇴원 시 대상자는 통증이 거의 느껴지지 않는다고 말 ... Caesarean Section(제왕절개)실습 과목실습 병원실습 지도교수님실습일학년/반/학번이름Ⅵ. 사례연구(Case study)⑴ 서론제왕절개는 산모의 복부를 절개한 후 자궁 ... 환자가 제왕절개를 시행한 산모인데 제왕절개를 시행하는 대부분의 원인은 아두 골반 불균형일 때가 많다. 아두골반불균형은 아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분

리포트 | 35페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.12.07

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간호관리학실습 주간보고서, 실습일지

환자가 도착하면 V/S 체크와 키, 몸무게를 재고 OT를 주며 동의서를 받았다.? 실습 짝과 함께 의사소통 기록지를 작성하는 것이 과제여서 간호사와 간호사, 간호사와 의사, 간호사 ... 내시경을 입을 통해 식도를 거쳐 위와 십이지장으로 삽입하여 조영제를 관에 주입하여 담관을 엑스레이에서 더 잘 보이게 하여 담석, 협착, 종양 또는 염증을 볼 수 있다. ERCP ... 어려움이 많았다. 그리고 QI에 대해 설명을 듣고 병원 간호질관리를 위해 어떠한 일을 하며 어떤 방법으로 질관리가 시행되는 지 알 수 있었다.? 환자의 카테터가 혈액으로 인해

리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.08.23 | 수정일 2024.08.25

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이상행동양상 이해와 분석 및 간호중재[정신간호학실습]

보여 조현병 진단하에 타병원 여러 차례 입, 퇴원한 바 있으며 마지막으로 2019년 12월 병원 퇴원 후 약 먹을 필요 없다고 말하고 약물 복용 거부하여 약을 거르는 일이 많 ... 자주 보이며 식사를 거부하고 혼잣말하며 간간이 웃거나 욕설 하는 모습 보이고 예민해지는 모습을 보임(3) 대상자 상태머리는 엉켜있고 지저분하고 입냄새가 나는 등 위생상태 불량 ... : 마지막으로 2019년 12월 병원 퇴원 후 약 먹을 필요 없다고 말하고 약물 복용 거부하여 약을 거르는 일이 많았다.7. 자가관리 : 머리는 엉켜있고 지저분하고 입냄새가 나

리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2020.09.17

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어깨충돌증후군 간호과정_성인간호실습_진단3개_과정1 약물 부작용과 관련된 영양불균형

복부 불편감이 사라져 퇴원 시(2022.5.19.)까지 아침, 점심, 저녁 식사를 1/2 이상 섭취한다.간호계획1. 섭취량과 배설량을 기록한다. (진단적)2. 바지를 느슨하게 하 ... 의 위험Ⅲ- 간호과정 p.14Ⅳ- 퇴원교육 p. 17Ⅴ- 출처 p. 19CASE (외과계_어깨 충돌증후군)1. General Information성명김OO연령72세성별F결혼상태기혼교육 ... 정도중학교 졸업종교무교직업주부경제상태무응답월경 여부폐경입원일퇴원일병실진단명Impingement syndrome of shoulder수술명Arthroscophy Rotator Cuff

리포트 | 21페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.03.06

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간호학과레포트 - 양극성장애 케이스(A+학점)

했는데 여기에 또 오게 되었어요.”? 3년 전에 퇴원을 한 후 약을 먹으면 정신이 혼미해진다며 투약하기를 거부함. 최근에 엄 마를 칼로 위협하여 죽이겠다고 협박을 하여 경찰을 통해 정신 ... 망상을 보이며, 환청을 느끼는 등 환각 증세가 심해졌으며 밤에 잠을 이루지 못하는 불면증의 증상이 나타나 입원을 하였으나, 5개월 후 증세가 완화되었다고 생각되어 퇴원을 함.(3 ... 에 혼자 있는 시간이 많아져 부모의 사랑을 받지 못하였으며, 게임에 중독됨.? 어머니는 자식에게 관심을 많이 주지 못해 후회된다고 차트에 기록됨.학령기(7~13세)? 초등학생 때

리포트 | 27페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.09.28 | 수정일 2021.10.05

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[A+자료]편집형 조현병(Paranoid schizophrenia) CASE STUDY, 사정, 진단검사, 약물, 간호진단 5개, 간호과정 2개(망상적 사고와 관련된 사고과정장애, 부적절한 의사소통 방법, 대인관계 능력 부족과 관련된 사회적 상호작용 장애)

, 어지러움, 불안, 불면 등 11) 간호과정 기록지 □Problem list ?과대망상: 초능력을 갖고 있으며 능력을 이용해 모르는 것을 알 수 있다고 주장 ?피해망상: 다른 사람 ... 정신건강간호학 실습Ⅱ CASE STUDY -Paranoid schizophrenia- 과 목 명: 지 .도 .교 수: 실 .습 .기 관: 실 .습 .기 간: 반 / 학 .번: 이 ... Electroly, 부종, 운동이상, 무기력, 불면, 떨림, 흥분, 망상, 변비, 입 마름, 복통, 시각 이상 등 Abilify tab 10mg PO/ 1일 2회 (8시, 21시) 1정/회

리포트 | 24페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.02.19 | 수정일 2025.03.14

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모성간호학실습 제왕절개 케이스스터디 입니다! A+ 받은 과제입니다

확인: 산모 성함, 아버지 성함, 신생아 성별, 출생일시, 손발가락, 항문, 입천장, 등, 머리 등 확인한다.5. 산욕기 경과기록지경 과 기 록 지등록번호 : 000000성 명 ... maker □기타 )정보제공자 : 강00 (인) 간호사 : (인)3. 분만 경과 기록지PhaseDateTimeCx : D(cm), E(%)Ut. contraction (F/D/I ... (Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이

리포트 | 25페이지 | 3,000원 | 등록일 2024.03.23

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(A+) 아동간호학실습 일과성 빈호흡 TTN (transient tachypnea of newborn) case study

-----------------34. 특수치료 및 검사소견 기록--------------------------------------------------35. 진단적 검사 및 결과 ... -------------------------------------------------------46. 투약기록------------------------------------- ... 되어 폐 속에 물이 조금 남아 있는 경우에 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지는 경우이다. 위험 요소로는 거대아, 급속분만, 진통 없이 시행된 제왕절개, 진통의 지연

리포트 | 8페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.11.05

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성인간호학실습 Pneumonia case 사례보고서 (가스교환장애, 고체온 간호진단, 간호과정, 문헌고찰 포함)

pressure, 수축기 활력징후 및 신체사정을 자주 함으로써 대상자의 비정상적인 상태와 변화를 사정할 수 있다.3/4~3/7간호사가 매일 한 시간마다 활력징후를 기록하고, 폐음 ... 을 청진하는 것을 관찰함.3/5 5pm에 보호장구를 입고 활력징후를 직접 측정함.3/5 7pm에 직접 폐음을 청진하여 Crackle sound가 들리는 것을 확인함.3/6 1pm ... -> 미달성=> 목표 달성을 위해 기간이 더 필요하다고 생각하여 기간을 HD#10까지로 연장하고, 의사가 처방하는 Vent의 FiO2를 60% 이상으로 늘린다.- 퇴원 시까지 대상자

리포트 | 12페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.05.11

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소아 폐렴 case 간호진단 4개

influenzaㆍ완화요인 : 처방된 약물 및 치료ㆍ입원시 의식상태 : 명료 ? 혼돈 □ 혼미 □ 혼수 □ㆍ입원경로 : 걸어서 □ 업혀서 □ 휠체어 □ 기타 □ 외래 ? 응급실 □ㆍ현재 환아 ... ? 과다행동 □ 기타 ( )자가간호능력ㆍ손씻기 □ 이닦기 □ 옷입기 □ 목욕 □ 대변가리기 □ 소변가리기 □ 식사하기 □수면ㆍ잠자리 드는 시간 : 오후 10시ㆍ깨는 시간 : 오전 ... 소통이 원활하게 이루어졌다.③ 어린이의 사회생활ㆍ가족 간의 관계 : 화목해 보임ㆍ부모와의 관계 / 친구와의 관계 : 부모와의 관계가 좋으며 친구와의 관계에서도 잘 지냄9) 스트레스

리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.23

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[A+자료] 성인간호학실습 케이스 - 외상병동TS 흉추 다발성 골절 multiple fracture of thorax CASE

청하 2~4병2. Daily report (반드시 아래 참고사항을 숙지한 후에 기록한다) : 최소 3일 기록하고 환자의 퇴원, 전실 등을 고려하여 날짜를 기록한다. 본인의 근무 시 ... 내용을 중심으로 작성한다.항목2022년 9월 24일 ~ 2022년 9월 282022 년 9월 30일*사례환자의 입원시~사례 선정 전날까지의 환자상태를 요약한다**선정 1일차입원 ... )diazepamture? Subsegmental atelectasis in both: 양쪽 갈비뼈 골절: 구역기관지가지 무기폐Pelvis AP. Both oblique, Inlet

리포트 | 22페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.10.30

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A+ 노인간호학 지주막하출혈 케이스스터디(흡인의 위험성, 피부통합성장애, 변비)

경막하 출혈 환자 간호 사례 보고서실습병원 및 병동실습기간지도교수학번이름제출일1) 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오. (가장 최근 상태를 기준으로 함)성명 : 곽○○성별 ... : M연령 : 74병록번호 :입원일자 :입원경로 : ■ 외래 □ 응급실주보호자 :입원 전 거주지: □ 집 ■ 병원 □ 요양원 □ 기타사정일:주 진단명 : Traumatic s ... 가 기관과 기관지 안으로 흡인될 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태자료 수집간호사정주관적 자료- 의식 수준 저하로 인해 주관적 자료 수집 불가능객관적 자료- 뇌출혈 후

리포트 | 18페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.02.13 | 수정일 2024.05.22

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성인간호학 유방종양 케이스 간호과정 2개 (계획 구체적)

: breast benign multiple mass# P : 퇴원 후 외래 방문 및 치료퇴원기록# 요약 : 좌측 다발성 유방결절에 대한 광범위 절제술 시행 후 급성 합병증 없이 호전된 경과 ... 하지만 젖을 분비하는 유선의 말단 부위인 종말유선관-소엽 단위와 그 주위의 결합조직을 포함하는 증식의 과정으로 인정되고 있다. 이 병소가 커짐에 따라 주변 종말유선관-소엽 단위 ... 들이 결합조직의 왕성한 과도발육으로 인해 서로 합쳐지며, 여러 가지 면역조직화학염색이나 전자현미경을 사용하여 세포의 기원이 섬유모세포일 것이라는 사실을 밝혀냈고, 주위의 조직을 침범하지

리포트 | 15페이지 | 4,000원 | 등록일 2024.09.23

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거식증(anorexia) 환자 간호 진단 간호 과정 1. 영양불균형

에 버림자신의 팔뚝을 자주 손으로 재봄지나친 윗몸 일으키기 운동하는 모습 관찰됨.목표장기목표1. 대상자는 퇴원 전까지 표준 체중의 75% 도달할 것이다.단기목표1. 대상자는 10일 ... 일정한 시간에 같은 기계를 사용하여 환의 입고 체중을 잰다.->대상자의 실제 체중, 키, 체중 감소를 추정하는 것은 부정확하다. 신체계측 사정은 대상자의 칼로리와 여양 요구 파악 ... 를 잘할 수 있도록 깨끗하고 편안히 잘 맞게 대상자의 입속에 놓여있어야 한다. 침대의 머리 쪽을 30도 올리는 것은 삼키는 것을 도와주고, 음식으로 인한 흡인의 위험을 감소 시킨다

리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.08.11

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정신간호학 시나리오기반 간호과정 조현병

었음에도 통제가 되지 않았고 자신은 슈퍼맨이라는 말을 입에 달고 살기 시작했다고 말했다. 입원 당시 김ㅇㅇ님은 자가간호가 결핍된 상태로 매우 머리가 떡져있고 냄새가 나는 상태였으며 ... 면서 누군가 귀에서 "계산하지 말고 가자"등 환청을 듣고 동네 슈퍼에서 돈을 지불하지 않고 나오거나 자신은 슈퍼맨이기 때문에 이 지구를 지켜야 한다며 잠을 자지 않는 날이 많아졌고 부모 ... 님과 트러블이 잦아졌다. 그러다 자신의 뜻에 방해하는 이는 가만두지 않겠다며 어머니를 폭행하여 보호 입원하게 되었다. 이후 약물 치료를 받고 호전이 된 김00님은 퇴원하였으나 자기

리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.02.14 | 수정일 2025.04.11

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거식증 간호과정 / 식욕저하, 부족한 섭취, 부정적 신체상과 관련된 영양 불균형 - 신체 요구량보다 적음 / 간호계획 23개

166cm, 35kg, BMI 12.7별 다른 이유 없이 자신이 먹는 모습이 보기 싫어졌다고 하고, 다른 사람 앞에서 음식을 먹는 모습을 보이기 싫어한다. 하루에 한 끼 정도 소량 ... 고 있으며, 변비도 있다. 피부는 건조하고 거칠지만, 피부 털은 솜털같이 매끈하다.주관적 자료-“밥은 안 먹고 싶어요. 굳이 먹어야 해요..?”-“입맛이 없어서 그런데 나중에 먹 ... ?35.4kg)-albumin, total protein, hemoglobin, hematocrit 등의 영양상태와 관련된 검사에서 수치가 낮아져있음.-저혈압(90/60 측정)-1년

리포트 | 3페이지 | 2,000원 | 등록일 2022.11.05

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아동간호학 편도선염 케이스

’ 기록지2) ‘Nursing diagnosis’ 기록지3) ‘Nursing diagnosis 및 의미있는 자료’ 기록지4) ‘간호과정’ 기록지6. ReferanceⅠ. 문헌고찰1 ... 후 치유되면서 떨어져 나오는 과정에서 출혈이 발생할 수 있음- 퇴원 후 7~10일간은 인후통, 입냄새, 미열이 있을 수 있다는 것을 교육- 수술 부위의 치유는 대략 3주 정도 걸림 ... ?Chest 상 양쪽 폐렴 전부 하얗고 가래 많다고 결과 확인됨폐렴Ⅱ. 임상사례보고서5. Nursing Progress2) ‘Nursing diagnosis’ 기록지우선순위간호진단관련

리포트 | 31페이지 | 2,500원 | 등록일 2020.11.27 | 수정일 2021.03.15

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간질 간호과정

는 7일 이내 스스로 침대난간을 올리고 생활한다.장기 목표대상자는 퇴원 시까지 발작으로 인한 신체손상을 입지 않는다.간호계획이론적 근거1. 발작 전에 전조증상이 있는지 사정한다.2 ... Background) : 고졸6) 입원일시(Date of Admission) : 2023.01.012. 진단명(Medical Diagnosis) : 간질Ⅳ. 투약(Medication and ... 한 경우 및 경구투여보다 신속한 효과를 필요로 하는 경우 :1. 마취전 투약2. 다음 검사시의 불안·긴장 : 내시경검사, 기관지경검사, 동맥촬영3. 급성 불안, 급성 흥분 또는 급성

리포트 | 9페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.02.20

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신생아 case study 간호과정

하안결막에 주입한다.⑥ 신분확인? 출생 직후부터 퇴원할 때까지 신생아가 바뀌지 않도록 어머니 이름, 신생아 출생일시, 성별, 체중, 분만형태 등이 기록된 팔찌와 발찌를 착용 ... 시켜 자리를 이동했다가 돌아오는 경우 반드시 침대 이름표와 팔찌를 확인한다.? 신생아 확인사항을 기록으로 보관하기 위하여 양쪽 발 도장을 신생아 기록지에 남긴다.⑦ 출혈질병 예방- 출생 ... :00을 하였다.- 울거나 포유반사, 입을 오므리거나 입맛을 ‘쩝쩝’ 다시는 행동을 보이는 경우 수유를 시도하였다.5. 수유 전 대상자와의 상호작용을 통해 수유를 증진시켰다.- 대상자

리포트 | 18페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.09.02 | 수정일 2024.11.28

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