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"간호기록지작성" 검색결과 361-380 / 14,895건

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    보건의료행정과 보건의료정보관리학 요약본 판매합니다
    환자에게 내려진 진단, 치료사실 및 그 결과를 입증할 수 있는 완전하고 정확한 내용이 포함되어야 하며 외래환자, 입원환자, 응급환자 등을 모든 환자의 기록작성되어야 한다.[의무 ... : 작성 매체가 종이나 전자적 형태에 관계없이 환자의 질병에 관계되는 모든사항과 병원이 환자에게 제공해준 검사, 치료 및 결과에 관한 사항을 기록한 문서 또는 정보의무기록 / 정보란 ... 기록 기본 서식의 종류 및 내용]의무기록작성 및 흐름: 환자의 입원기간 중 그 환자의 질병과 치료에 관련하여 누가, 무엇을, 왜, 어디서, 언제, 어떻게 하였나 하는 사실을 기록
    리포트 | 58페이지 | 5,000원 | 등록일 2022.07.10 | 수정일 2024.06.19
  • 아동간호학 PDA(미숙아동맥관개존증) 간호 스터디자료
    확인 및 기록-수술 확인서 화인-통증 평가도구 작성-간호활동기록 및 임상관찰기록 작성참고문헌대 한 주 산 회 지 제24권 제2호, 2013 Korean J Perinatol Vol ... -이완기 혈압의 차이가 커짐에 따름)치료 및 간호1) 약물: Indomethacin(prostaglandin 억제제), Ibuprofen(PEDEA)2) 폐혈관질환 예방3) 혈관내 ... 통증2. 수술 부위의 감염위험성3. 질병과정 및 가정 간호와 관련된 지식부족4. 수술에 대한 지식부족과 관련된 불안5. 기관지 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도 청결PDA
    리포트 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2021.12.14
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    [간호정보학 레포트] 간호정보학의 다양한 활용
    를 공유하는 관계로, 더 나아가 같이 의사결정에 참여할 수 있는 상호참여 관계로 전환될 가능성이 높아지고 있다.2. 간호정보학의 정의간호정보학은 간호서비스 영역이나 간호서비스 ... 는 영향에 대한 인식을 확장하게 되었다.1970년대- 70년대 후반, 정보기술의 발전으로 간호사를 대상으로 한 교육이 증가되었다.- 간호기록, 환자 간호의 질, 반복되는 환자 간호 ... , 전자메일로 소통, 환자간호기록하기 위해 임상 응용프로그램을 사용하는 것이 포함된다.2) 정보활용기술: 정보가 언제 필요한지 인식하고 그 정보를 적절하게 찾아서 평가하고 활요하
    리포트 | 11페이지 | 2,000원 | 등록일 2023.07.06 | 수정일 2023.10.07
  • 판매자 표지 자료 표지
    간호관리자의 시간관리를 위한 보고서 + 소감
    21:30pm22:30간호관리학 사전학습지 작성1h학업pm22:30am00:00핸드폰(유튜브,SNS)1h 30min휴식am00:00am08:30취침8h 30min수면일주일에 일요일 ... 기 전에 핸드폰을 최대한 안하려고 노력하에 계획대로 되었던 것 같습니다.그래서 기록, 작성하는 것이 얼마나 중요한지에 대해서 깨달았습니다.간호관리학 효율적인 시간관리 전체 소감간호 ... 20:00pm20:30간호관리학 과제 작성30min학업pm20:30pm22:00TV시청1h 30min휴식pm22:00am01:30핸드폰 (유튜브,SNS)3h 30min휴식am01
    리포트 | 9페이지 | 2,500원 | 등록일 2022.12.13
  • [보건복지부] 장기요양급여 제공기록지(주ㆍ야간보호)
    ■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제15호서식] 장기요양급여 제공기록지(주ㆍ야간보호)(앞쪽)수급자 성명생년월일장기요양등급장기요양인정번호장기요양기관명장기요양기관기호( )년 월 ... 말벗, 격려□□□특이사항작성자 성명(서명)(서명)(서명)건강 및 간호관리혈압/체온///건강관리 ( 분)□□□간호관리 ( 분)□□□기타(응급서비스)□□□특이사항작성자 성명(서명 ... )(서명)210mm×297mm[백상지 80g/㎡](뒤쪽)구분세부내용구분세부내용신체활동지원건강 및 간호관리세면도움얼굴, 목, 손 씻기, 세면장까지의 이동보조, 세면동작지도, 세면
    서식 | 2페이지 | 무료 | 등록일 2023.03.13
  • 판매자 표지 자료 표지
    간호단위에서 법적, 윤리적 기준을 설명하고 간호실무에서의 문제상황을 법적, 윤리적 측면에서 평가
    . 의료인은 전자의료기록을 안전하게 작성ㆍ보간해야 하며, 정당한 사유 없이 전자의무기록에 저장된 개인정보를 탐지하거나 누출, 변호 또는 훼손하면 안됨.*간호기록지의 기록 및 보존 ... 하는 데 참여한다.Ⅱ. 전문가로서의 간호사 의무(7) 간호표준 준수-간호사는 모든 업무를 대한간호협회 업무 표준에 따라 수행하고 간호에 대한 판단과 행위에 책임을 진다.(8) 교육 ... 19조 2항-태아의 성감별행위 등의 금지의무(3) 의료법 제 20조-의무기록 열람 등의 제한(4) 의료법 제 21조-진료기록작성 및 보관의무(5) 의료법 제 22조-요양방법
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2024.04.13
  • 가족 간호과정 보고서(보건소)
    가족간호과정 보고서과목지역사회간호학실습실습조실습기관실습날짜담당교수님학교/학과실습학생가족간호과정 보고서실습기관실습기간실 습 생※ 방문간호 대상자 1인을 선정하여 시나리오 작성 후 ... 양식에 맞춰 가족간호과정을 적용함(방문간호 실습을 못한 경우 보건소를 방문한 대상자를 토대로 가상의 시나리오를 작성함).1. 사례박OO님은 67세 남성으로 아내와 3년 전 사별 ... 간호진단의 영역, 문제, 증상 및 징후 기록영역문제간호진단증상 및 징후Ⅲ. 생리영역42. 순환높은 혈압수치비정상적 혈압(160/100mmHg)Ⅱ. 심리사회영역8. 대인관계부모자식 간
    리포트 | 6페이지 | 5,000원 | 등록일 2023.07.13
  • 판매자 표지 자료 표지
    간호윤리, 이슈 사례보고서
    기록지 중 투약 사고 내용이 담긴‘특이사항’을 수차례에 걸쳐 삭제한 것으로 확인되었다. 당시 이상 증세를 보인 강○○양을 치료하던 의료진은 간호사B씨의 의료기록 삭제로 인해 투약 ... 를 미룬 것으로 파악되었다. 보고가 이루어졌을 때는 이미 강○○양의 장례가 끝난 뒤로 투약 사고를 바로잡고 생명을 살리기에는 늦어버린 사건이다. 또한 간호사B씨는 강○○양에 대한 간호 ... 목적으로 만들어졌는데‘비용 절감’을 원하는 병원은 간호사를 PA로 쓰는 방법을 선택한다.”고 한다.“저는 의사도 간호사도 아니었어요. 간호사인데 의사인 척 흰색 가운 입고 약 처방
    리포트 | 9페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.01.30 | 수정일 2025.08.02
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호 간호표준실무
    과 관련된 자료를 모두 수집하기 위하여 간호작성, 신체검진, 기록지 검토, 다른 건강 요원과의 상담, 문헌 고찰 등을 한다. 객관적 자료를 심음 청진 결과 수축기 잡음이 들린다 ... 와 객관적인 자료를 수집한다. 간호과정의 첫 번째 단계로, 대상자의 현재 건강 상태를 확인하기 위해서 자료를 수집하고 검토하며 분석 및 기록하는 과정이다. 간호사정은 대상자의 현재 질병 ... 밤에 갑자기 숨쉬기가 너무 힘들어지고, 조금만 활동하면 숨이 가빠서 너무 무섭습니다." 가 있었다. 표준 2 진단 간호사는 수집된 자료를 분석하여 가노진단을 내린다. 2. 자료
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2024.12.19
  • 기본간호학 1 투약오류사례(베큐로니움) 개별보고서
    단계에서는 사정했던 자료를 분석하고 통합하여 진단추론을 하고 진단진술문을 작성한다.대상자의 실제적 문제와 잠재적 문제를 규명하고 관리되어야 할 위험요인을 확인한다. 간호사들은 정확 ... 의 효과를 대상자와 함께 사정하여 기록지에 기록한다.(2-3) 사례에 따른 간호과정 적용(1)진단▶수술절차와 관련된 기립수행장애▶수술 후 근이완제 사용과 관련된 회복 중 낙상위험▶피부 ... 며 투약의 중요성과 간호과정의 중요성을 알아보고자 한다.Ⅱ) 본론1. 투약오류의 정의투약오류란 환자의 의무기록에 적힌 의사의 처방대로 투약되지 않은 경우로 의사의 처방이나 약물의 조제
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.11.19
  • 환자평가표교육ppt
    대한 기록 . 간호기록 배뇨 계획 , 중재 과정 , 중재 결과 . 인력 : 간호인력 , 보조인력E. 배설기능 배뇨훈련 7 일 이상 일지 작성 일정하게 짜여진 배뇨계획 : 방광이 차 ... 에 , 월 중 특정기간 이후 정액수가 적용 개시일로부터 제1일~ 10 일 사이에 2. 당해 환자를 담당하는 의사 및 간호사가 의무기록에 근거 하여 작성 3 . 관찰기간 7일이 확보 ... 환자 평가표 작성간호 실무 적용 방안23456환자 평가표 작성 원칙 매월 환자평가표를 작성 계속 입원중 - 매월 1~10일 사이에 입원 시 평가는 입원 제1일~ 10 일사이
    리포트 | 42페이지 | 6,000원 | 등록일 2022.12.25
  • 간호관리, 실습, 내과, 간호단위, 분석 보고서, 간호단위 분석 보고서, A+
    관리기록을 15:00에 미리작성간호계획지O- 간호과정 EMR 양식에 따라 진단과 수행을 선택함퇴원환자기록O- 퇴원환지기록 EMR 양식에 따라 작성함각종 보고서O- 정해진 틀에 따라 ... 와 유효기간(소독상태) 확인함안전관리낙상예방관리O- 낙상고위험군 스티커 부착함ex) 침상 위, 대상자 손목 팔찌- 담당간호사 라운딩하면서 낙상예방관리 시행함- 간호기록작성을 통해 낙상 ... 리모델링 진행하며 없는 상태2) 리모델링 관계로 임시적으로 소화기내과가 현재 4개의 부서로 나누어져본관 51병동, 52병동, 신관 5층에 위치해 있음* 71, 72는 현재 간호간병
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.11.20
  • 판매자 표지 자료 표지
    지역사회간호학(학교, 기업) 중간고사 예상문제(90문, 답O)
    ③ 장소④ 범위⑤ 대상19. 지역사회간호사가 보건사업을 수행할 때 다음은 보건관리 활동 중 무엇에 대한 설명인가?- 업무의 질적 표준을 유지하기 위함- 정보체계구축 및 기록, 계속적인 ... 작성 요일을 정하여 주 1회 규칙적으로 작성한다.⑤ 일상적으로 반복되는 부분은 학생이 기록하도록 한다.52. 학교보건의 중요성을 나타낸 것은?① 대상자의 범위가 적은데 비해 영향 ... [지역사회간호학 중간고사]1. 보건교사는 학생과 교직원을 대상으로 간호활동을 제공하여 그들의 적정기능수준을 향상시키는 것을 간호목표로 한다. 이때 간호목표 달성수준을 추정할 수
    시험자료 | 19페이지 | 5,000원 | 등록일 2025.04.28
  • 긴박성 요실금 간호과정
    고, 재발을 예방할 수 있다.▷복용 시의 부작용이나 약물 상호작용에 대해서도 교육하여 순응도를 높일 수 있다.5. 간호수행(1) (4월 2일) 배뇨 일지 작성기록대상자에게 배뇨 일지 ... 를 작성하도록 안내하고, 24시간 동안의 배뇨 시간과 배뇨 횟수를 기록하도록 하였다. 대상자는 하루에 8회 정도 배뇨를 한다고 기록하였고, 배뇨 시 불편감이나 통증을 느끼지 않 ... [긴박성 요실금 간호과정]요로감염 환자감염으로 인한 방광 자극과 관련된긴박성 요실금간호진단 간호과정 케이스1. 간호사정1) 주관적 자료2) 객관적 자료2. 간호진단1) 진단명2
    리포트 | 15페이지 | 3,300원 | 등록일 2025.09.24
  • 판매자 표지 자료 표지
    성인간호학 실습 간호윤리 보고서 A+
    의 모든 업무를 대한간호협회 업무표준에 따라 수행하고 간호에 대한 판단과 행위에 책임을 진다. 이처럼 간호사는 자신이 판단하여 행한 간호 행위에 책임이 있기 때문에 기록지를 삭제하면 안 ... 간호사에게 알릴 것을 교육한다.5. 윤리적 문제해결 방법에 대한 근거설명이 타당한가?- 의료법 제 22조 (진료기록부 등)③ 의료인은 진료기록부등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실 ... 한다.II. 전문가로서의 간호사 의무7. 간호표준 준수간호사는 모든 업무를 대한간호협회 업무표준에 따라 수행하고 간호에 대한 판단과 행위에 책임을 진다.8. 교육과 연구간호사는 간호 수준
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2025.04.27
  • 2020 보건의료정보관리사, 보건의료정보관리, 의료정보/의무기록관리, 질관리, 조직관리 요약정리
    자 서명이 있어야 함전화나 구두지시는 가급적 삼가구두지시는 간호사가 기록, 구두지시 한 의사가 24시간 이내에 구두지시 후 첫 방문 시에 확인·서명사망환자, 자의퇴원, 탈원은 퇴원지시 ... 가 있을 수 없음자의퇴원인 경우는 환자가 직계가족이 서명한 자퇴서약서가 반드시 첨부되어야 하고 경과기록의 최 종경과기록간호기록에 내용의 언급이 있어야 함* 지시된 검사결과지 ... 이평가대상으로 삼고 있음모든 기록에는 반드시 날짜가 있어야 함8. 수술기록 : 수술 집도의사 및 수술에 참여한 의사 성명 및 인원수술을 담담했던 의사가 작성외과 계통 전문의 시험
    시험자료 | 25페이지 | 1,500원 | 등록일 2020.11.09 | 수정일 2020.11.14
  • 판매자 표지 자료 표지
    요양병원 신규직원 교육(말기환자 관리 교육)
    , 시술에 대한 내용을 간호기록지에 기록 , 관련 문서와 정보 공유 • 완화의료 관련 협의진료 및 지원 - 완화의료전문기관과의 협력체계 구축 및 병원 내 협의진료 시스템 ( 협의진료 ... 시키는 간호가 가장 적절한 간호이다 . ② 만성 증상이나 징후로 인한 고통을 충분히 경감시킨다 . ③ 호스피스 간호는 전문적인 봉사와 비전문적인 봉사가 합해져서 이루어진다 . ④ 호스피스 ... 의사는 말기 환자를 재평가하고 경과 기록기록 - 각 환자의 담당 의사는 치료에 대한 환자의 반응을 알고 치료 지속 여부 결정 • 간호사의 치료계획 - 환자 상태변화 및 검사
    리포트 | 37페이지 | 6,000원 | 등록일 2024.03.28
  • 판매자 표지 자료 표지
    수술 전 간호 시나리오
    간호기록지에 기록한다. 1) 교육내용 2) 피부준비 수행내용 3) 수술부위 상태 (적는 시늉하는 영상만 짧게 찍고 프로토콜처럼 밑에 만들어 놓은 간호기록지 만들어서 영상에 띄우 ... 기 간호기록지 등록번호: 12345 성명: ㄴㄴㄴ 연령: 30 성별: F 병실번호: 1531 과명: GS 날짜 시간 간호수행 서명 3/18 20:00 수술 동의서 서명을 확인 ... 으셨고 동의서 작성하셨나요? 네 아까 전에 작성했어요 7 수술에 대한 불안을 사정하고 필요시 불안 완화간호를 실시한다. 그럼 내일 수술 관련해서 더 궁금한 사항이나 걱정되는 부분이 있
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.05 | 수정일 2025.04.28
  • 판매자 표지 자료 표지
    1. 간호사정 방법과 주의점
    과정에서는 자료 조깅을 위해 마련된 모델을 사용하여 간호계획이나 간호경과기록지에 기록한다. 그리고 특수문제 사정이 필요하다면 이도 함께 진행한다.간호사정을 실시할 때네에는 대상자의 ... 과목명: 간호과정주제:1. 간호사정 방법과 주의점2. 간호진단의 관련요인과 위험요인, 간호진단 진술문의 구성요소과 작성방법3. 간호진단 우선순위 설정 기준4. 목표 진술 구성요소 ... 와 예시5. 간호중재 유형과 의미6. 간호평가 작성방법1. 간호사정 방법과 주의점간호 사정은 간호과정에 있어서 가장 첫 번째 단계이다. 간호를 수행하는 데에 있어서 관련성이 있
    리포트 | 8페이지 | 2,000원 | 등록일 2021.07.09
  • (A+)간호관리학실습 투약사고 개선사례(QI)보고서 안전관리활동을 통한 투약오류감소(투약오류발생율)
    간호관리학실습 간호단위 개선사례 보고서 실습기관 **병원 7A병동 실습일자 2024년 9 월 2 일 ~ 9 월 13 일 실습지도교수 *** 교수님 주제 안전관리활동을 통한 투약 ... A 병동 간호사(19명) - 추후확대 조사기간 2024년 8월 1일~2024년 9월 30일까지 조사방법 의무기록 검토 및 현장조사 활동계획 활동목표 · 환자안전사고 보고서 통계 ... 은 항상 잠겨져 있는가? 13. 투약 order에 대해 정확히 알고 수행하였는가? 14. 모든 약은 투약 직전에 준비하였는가? 15. 투약하지 못하는 경우 이유에 대해 기록
    리포트 | 10페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.04.04 | 수정일 2025.04.11
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2025년 10월 09일 목요일
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