2008년 의료기관평가와 간호기록

소개

2008년 의료기관평가와 간호기록이 관련있는 부분 발췌하여 향후 의료기관 평가 대비를 위한 발표자료

목차

1. 의료기관 평가 제도의 목적

2. 의료기관 평가 제도의 목표

3. 의료기관 평가와 간호기록 관련 항목 및 조사표

4. 간호기록의 일반적 규칙

5. 요약

본문내용

의료기관평가제도의 목적
의료기관의 시설, 인력, 장비, 서비스수준 등의
사후관리를 강화하기 위하여

환자 권리가 신장되고, 환자의 인권과 알권리가 강조되고, 인간의 존엄성에 대한 문제가 대두되면서외부로부터의 평가는 의료기관의 수준을 가늠하는 하나의 척도 로 생각됨

의료기관평가제도의 목표
1) 정부가 강조하는 목표
의료기관이 제공하는 의료서비스수준의 평가를 통해 의료서비스 수준의 향상을 도모하고 의료기관 이용상의 불편을 개선하는 것으로써 양질의 의료서비스를 국민이 제공받을 수 있도록 하는 것
2) 의료계에서 강조하는 목표
의료기관의 자발적 질향상 노력을 활성화하는 것(자체평가)

동의서
평가목적
의료기관은 수술 및 마취, 고위험 시술 등 진료관련 및 진료 외 목적으로 환자가 임상시험 연구대상이 되는 경우 동의서를 받는 체계를 갖추고 적절히 운영하여야 한다.
조사자
의무기록사

수술 및 마취 동의서 고위험 시술 동의서
수술 및 마취, 고 위험시술 등 필요한 경우 진료관련 동의서를 받는 체계를 갖추고 적절히 운영하도록 하는 것

고 위험시술 동의서-검사의 내용, 발생 가능한 문제, 설명의사 서명, 환자(보호자)서명 등 기재

CT가 어떤 검사인지,
- 검사의 필요성, 시술방법, 시술 전 후 주의사항, 조영제 부작용 등에 대해 설명, CT검사 안내문

참고자료

· 2008년 의료기관 평가 지침서
· 2008년 의료기관 평가 조사표
· 의료기관평가 Q&A