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신생아실 체크리스트

신생아/소아 중환자실 실습 checklist
3 페이지
한컴오피스
최초등록일 2008.09.21 최종저작일 2006.12
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신생아실 체크리스트
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    소개

    신생아/소아 중환자실 실습 checklist

    목차

    활력증상 및 physiologic parameter 측정
    체온측정(피부, 액와, 항문, 중심체온)
    맥박(심첨, 말초)
    EKG monitoring
    호흡
    apnea 감시기
    혈압측정
    arterial line
    Pulse oximetry
    중심정맥압 측정
    신체계측
    체중측정
    신장
    두위
    흉위
    복위
    Ballard Examination
    신경근육 성숙도
    (Neuromuscular maturity)
    신체 성숙도
    (Physical maturity)


    기계적 인공호흡에 대한 이해
    소아의 인공호흡기
    자동원리 및 사용법
    Endotracheal
    suction
    Oxygen Therapy
    Oxygenation을 위한 방법
    산소계량기 조작
    Oxy hood
    Nasal prong
    mask
    IPPB
    치료적 검사
    ABGA의 이해
    Fluid eletrolyte
    balance
    치료적 절차
    thermoregulation
    infection control
    흉곽물리치료
    chest physiotherapy
    Humidification
    percussion
    Chest vibration
    Postural drainage
    의식 확인
    GCS
    황달치료
    광치료
    투약
    교환수혈
    투약
    Bronchodilator
    (기관지 확장제)
    surfactant
    (계면활성제)
    기타
    섭취량&배설량
    구강영양
    위관영양 &
    L-tube drain
    수액요법
    Stool &
    Urine output
    CSF / EVD
    Catheterization
    UAC
    UVC
    A-line
    IV-line
    cvp line
    검사물 채집
    urine
    stool
    sputum
    blood
    CSF
    발달간호
    체위변경
    울음 및 움직임의 변화
    (lethergy,
    conversion,
    hyperactivity,
    irriterbility)
    sucking need
    visual & auditory
    stimulus
    Therapeutic Touch
    출생직후 간호
    목욕

    본문내용

    활력증상 및 physiologic parameter 측정

    체온측정(피부, 액와, 항문, 중심체온)

    보통 아기들의 액와 체온을 측정한다.
    정상범위 : 36.5~37.5℃
    (김승균 아기 측정결과 : 36.7℃)
    맥박(심첨, 말초)

    좌골중앙쇄골선상과 제 5늑간이 만나는 심첨부위(승모판)를 청진기로 맥박 측정
    (김승균 아기 측정결과 : 140회)
    EKG monitoring

    김승균 아기 monitoring 함
    호흡

    눈으로 봤을 때 불규칙적인 호흡
    monitoring으로 봤을 때도 자주 변함
    apnea 감시기
    관찰
    RR monitoring 중 호흡 무호흡 관찰
    혈압측정
    관찰
    커프를 팔목이나 발목 쪽에 감고 혈압기계와 연결해서 start 버튼을 눌러 측정
    arterial line
    X

    Pulse oximetry
    X

    중심정맥압 측정
    X
    아기들에게는 중심정맥압 측정 안한다고 함

    신체계측

    체중측정
    관찰
    넓적한판자모양의 체중계에 기저귀로 받치고 아기를 올려 놓아 측정한다.
    신장
    관찰
    머리부터 대전자, 대전자부터 발끝까지 줄자로 연결해서 측정한다.
    두위
    관찰
    머리의 가장 볼록한 부분을 줄자로 측정
    흉위
    관찰
    유두 아래쪽 가슴부위를 줄자로 측정
    복위
    X
    복부 둘레는 측정하지 않음

    참고자료

    · 없음
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